SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

Nomor : 526/11-12-04/SMK–I /PP/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ......................................
NIP : ......................................
Jabatan : ......................................
Unit Kerja/Instansi : ......................................

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : ......................................
Tempat/tanggal lahir : ......................................
Pendidikan : ......................................
Unit Kerja/Instansi : ......................................

Telah melaksanakan tugas sebagai …………………… selama ……. tahun ……. Bulan,
terhitung mulai tanggal ………………….. sampai dengan tanggal ……………….. dan
berkinerja baik. Dengan jabatan yang akan dilamar pada Seleksi Calon Pegawai Pemerintah
dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Jabatan Fungsional ………… di Lingkungan Pemerintah
Provinsi Lampung Tahun 2023 minimal selama 2 (dua) – 3 (tiga) Tahun.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dapat digunakan sebagaimana mestinya, apabila surat keterangan ini terbukti tidak benar
maka saya bersedia menerima konsekuensi sesuai dengan Peraturan Perundang-undangan
yang berlaku.

…………., …. …. 2023
Nama Jabatan,
CAP
(ttd)
UNIT
KERJA Nama