Anda di halaman 1dari 1

dr.

Ricky Zulfikar
SIP.No:KPT/624/SI-DU/II/2010/934

PRAKTEK :
Jl.Raya Cibinong No.25 Telp.(021)8489769
CIBINONG

SURAT KETERANGAN

Menerangkan bahwa :
Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :

Setelah diperiksa kesehatannya ternyata pada saat ini


dalam keadaan SAKIT dan memerlukan istirahat
selama hari.
Demikianlah Surat Keterangan ini untuk dapat
dipergunakan seperlunya .

Cibinong, ..................
Pemeriksa
dr. Ricky Zulfikar
SIP.No:KPT/624/SI-DU/XII/2010/934
dr. Ricky Zulfikar.
NIP : 132 317 624

Anda mungkin juga menyukai