UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA

FAKULTAS FARMASI DAN ILMU KESEHATAN

Program Studi :sarjana farmasi
Jl. Kapten Muslim No.79, Medan

Hal : Permohohonan Cuti Kuliah

Kepada Yth.
KAPRODI Sarjana Farmasi
Universitas Sari Mutiara Indonesia
Medan

Hormat saya, yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Anni Saputri
NIM : 220205219
Jurusan/Prodi : Sarjana Farmasi
Tahun Akademi : 2023
Bermaksud mengajukan permohonan cuti kuliah selama 1 tahun, Semester Ganjil (3), dan
Semester Genap (4). Dikarenakan dalam masa pengobatan dan perawatan ibu saya yang
sedang sakit.

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan atas perhatian dan dikabulkan permohonan
ini saya ucapkan terima kasih.
Medan, 4 Desember 2023

Mengetahui, Menyetujui,
Orang tua Dosen Wali Ketua Program Studi