Kop Sekolah

SURAT PERMOHONAN DISPENSASI KELAYAKAN TUNJANGAN

Nomor :

Kepada Yth .

Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Bima

di-

Tempat

Assalamualaikum War. Wab.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Muhammad Badrun, S. Kom

Nip. : 198004022009011009

Jabatan : Kepala Sekola

Mengajukan permohonan guru sebagai berikut ini :

Nama : Annas, S. Ag

NIP/NUPTK : 4262751653200013

Mata Pelajaran : PAI

Sekolah Induk / Jumlah Jam : SMKN 1 Woha/ 15 Jam

Sekolah Non Induk/Jumlah Jam : SMK IT Azhar/ 9 Jam

Jumlah Rombel Induk :5

Jumlah Rombel Non Induk :3

Total Rombel/Jam :8

Untuk mendapatkan Dispensasi Kelayakan Tunjangan Profesi Guru Tahun Ajaran 2022/2023 Peridode
Januari s/d Juni 2023 dengan Alasan : _______________

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Kab. Bima, Maret 2023

Kepala Sekola

Materai 6000

Muhammad Badrun, S. Kom

198004022009011009