DINAS KESEHATAN KABUPATEN PELALAWAN

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

PUSKESMAS KERUMUTAN
JalanExpan Bukit Garam ,Kel.Kerumutan, Kec.KerumutanKab. PelalawanEmail:
puskesmaskerumutan@gmail.com Call Center : 082391159506 KodePos : 28386

SURAT KEPUTUSAN KEPALA BLUD PUSKESMAS KERUMUTAN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PELALAWAN
NOMOR: 445/PKM-KRMT/SK/2022/032

TENTANG

KEBIJAKAN SISTEM PELAYANAN RUJUKAN

BLUD PUSKESMAS KERUMUTAN KABUPATEN PELALAWAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA BLUD PUSKESMAS KERUMUTAN KABUPATEN PELALAWAN,

Menimbang : a. bahwa untuk mencapai hasil pelayanan klinis yang optimal dan sesuai
harapan pasien, perlu adanya kesinambungan pelayanan ;
b. bahwa untuk peningkatan pelayanan di tingkat puskesmas perlu adanya
penetapan sistem Pengeloaan Rujukan;
c. bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut diatas maka perlu
ditetapkan surat keputusan Kepala Puskesmas Kerumutan tentang Sistem
Pelayanan Rujukan;

Mengingat : 1. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

2. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. UU Nomor 44 Tahun 2009, tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691 Tahun 2011 Tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128 Tahun 2004 tentang Kebijakan
Dasar Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 001 Tahun 2012
Tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan
Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2014 Tentang Panduan
Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas;
10. Peraturan Menteri Kesehatan No.11 tahun 2017 Tentang Keselamatan
Pasien;
 11. Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI
tahun 2012 tentang Pedoman Sistem Rujukan Nasional.
12. Permenkes Nomor 34 Tahun 2022 Tentang Akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan, unit Transfusi Darah
Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.
13. Keputusan Bupati Pelalawan Nomor : Kpts.440/DINKES/2021/416
tentang Izin Operasional Puskesmas Sebagai Fasilitas Penyelenggara
Pelayanan Kesehatan Tingkat pertama di Kabupaten Pelalawan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA BLUD PUSKESMAS KERUMUTAN TENTANG

KEBIJAKAN SISTEM PELAYANAN RUJUKAN BLUD PUSKESMAS
KERUMUTAN;
KESATU : Untuk kelancaran sistem Pelayana Rujukan dibuat Pedoman Sistem rujukan
sebagaimana terlampir yang merupakan bagian yang tak terpisahkan dari
keputusan ini;
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : Kerumutan
Pada tanggal : 13 Januari 2022

KEPALA BLUD PUSKESMAS KERUMUTAN

HARNO