PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Garuda Nomor 5 Telp. 0371-21929 Fax. 0371-23974
Sumbawa Besar

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBAWA

NOMOR TAHUN 2017

TENTANG

KEBIJAKAN PELAPORAN DAN PUBLIKASI DATA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBAWA

Menimbang : a. bahwa Rumah Sakit mempunyai kewajiban

memberikan pelayanan kesehatan yang aman,
bermutu, antidiskriminasi, dan efektif dengan
mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan
standar pelayanan Rumah Sakit;

b. bahwa Rumah Sakit membuat, melaksanakan, dan

menjaga standar mutu pelayanan kesehatan di
Rumah Sakit sebagai acuan dalam melayani pasien;

c. bahwa Rumah Sakit wajib menerapkan standar

keselamatan pasien;

d. bahwa dalam upaya peningkatan mutu dan

keselamatan pasien Rumah Sakit Umum Daerah
Sumbawa dapat terlaksana dengan baik, perlu
adanya kebijakan Direktur sebagai landasan bagi
penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang bermutu
tinggi dalam rangka keselamatan pasien di Rumah
Sakit;

e. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagai dimaksud

dalam a, b, c dan d perlu ditetapkan dengan surat
Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Sumbawa.

Mengingat : 1.Undang – Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);

2.Undang – Undang Nomor 29 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan
 Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3058);

3.Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);

4.Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang

Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5072);

5.Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang – Undang Nomor 9 Tahun 2015
tentang perubahan kedua atas Undang – Undang
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia);

6.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis

7.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

290/Menkes/Per/III/2008 tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran

8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 1144/Menkes/PER/VIII/2010 tentang
organisasi dan Tata Kerja Kementrian Kesehatan

9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor : 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

10. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor : 129/MENKES/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit;

11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit

12. Peraturan Bupati Nomor 37 tentang Tata Kelola

RSUD Sumbawa

13. Peraturan Bupati Nomor 38 Tahun 2014 tentang

Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Umum
Daerah Sumbawa
 14. Keputusan Bupati Sumbawa Nomor 977 Tahun 2014
tentang Persetujuan Penerapan Status Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
pada Rumah Sakit Umum Daerah Sumbawa

15. Keputusan Bupati Sumbawa Nomor 1226 Tahun 2016

Tentang Pemberhentian, Pengangkatan atau
Pengukuhan Pegawai Negeri Sipil dan Dalam Jabatan
Struktural di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Sumbawa

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH SUMBAWA TENTANG KEBIJAKAN
PELAPORAN DAN PUBLIKASI DATA RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH SUMBAWA
KESATU : Pemberlakuan Kebijakan Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien Rumah Sakit Umum Daerah Sumbawa
sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan surat ini;
KEDUA : Kebijakan Pelaporan dan Publikasi Data adalah sebagai
berikut :
1. Data / temuan hasil survey ditetapkan melalui proses
verifikasi sebelum dilakukan entri dan analisis data;
2. Data dilakukan validasi dengan teknik komparasi;
dengan membandingkan hasil pencapaian indikator
mutu dari standar Minimal Pelayanan dan sumber
pemantau lain;
3. Sumber data yang dikomparasi berasal dari unit terkait
dan surveilans mutu;
4. Data dipublikasikan secara internal dan eksternal setelah
dipilah oleh Direktur;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan catatan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di: Sumbawa Besar

Pada tanggal :

DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBAWA

SELVI