NOMOR: /C4.2/KU/2019
DENGAN
PKBM PANAGA
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
TAHUN 2019
Pada hari ini Senin tanggal Tujuh Belas Bulan Enam Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang
bertandatangan di bawah ini:
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca, Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat
Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga Pendidikan Kegiatan Belajar Masyarakat
Panaga dan untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
Pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
pendidikan
Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara tahun 2019 berdasarkan Keputusan
Pejabat
Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daera Terpadat Buta Aksara dengan
ketentuan sebagaimana diatur pada pasal-pasal beriku
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawab PIHAK KEDUA adalah:
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 110.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5
Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.001.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : BRI
Nomor Rekening : 509501014453536
Atas Nama : PKBM PANAGA
NPWP : 735483141952000
1. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
2. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi
Tanggungjawab PIHAK KEDUA.
3. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama.
PARA PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA
Dr. Kastum, M.Pd ENOS WANIMBO
NIP 196403051993031001
KUITANSI
Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran Satuan Kerja Direktorat Pembinaan
Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Uang Sebesar : Seratus Sepuluh Juta Rupiah
Untuk Pembayaran : Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah
Terpadat Buta Aksara sesuai dengan Perjanjian Kerjasama:
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
ENOS WANIMBO
Setuju dibayar,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran
Pembantu,
Berdasarkan Perjanjian Kerjasama, maka PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran Bantuan
Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara Tahun
Anggaran 2019 dari PIHAK PERTAMA sebesar Rp. 110.000.0000.,- sesuai dengan :
No. Perjanjian Kerjasama, tanggal : /C4.2/KU/2019 tanggal
No. DIPA, tanggal : SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember 2018
Kode MAK : 2018.001.001.053.A.526312
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan melalui
No.Rekening 509501014453536 atas nama PKBM PANAGA Apabila dalam penyelenggaraan
program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani oleh kedua
belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
ENOS WANIMBO
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama ENOS WANIMBO
Alamat Sesuai Jl. Yos Sudarso, Wamena
KTP
No. KTP 911401580881002
Jabatan Ketua Lembaga
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor : 02 untuk
dan atas nama PKBM PANAGA yang berkedudukan di Desa Paido, Distrik Panaga Kabupaten
Tolikara Provinsi Papua dengan nomor rekening 509501014453536, selanjutnya disebut sebagai
“PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan kepada
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA selaku Penerima Bantuan
memberikan kuasa kepada PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk, selanjutnya disebut
“PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan tindakan-
tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan pertanggungjawaban
keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out rekening, keterangan mutasi,
transaksi
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal dari Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan surat perintah untuk
3.Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat perintah
pemblokiran dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan.
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali dan/atau
diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab yang termaktub
dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia kecuali
berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Kemdikbud dengan PENERIMA KUASA.
Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Panaga, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
ENOS WANIMBO
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 02
2) Pejabat : SARIYATI, SH, M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : BRI
2) Cabang/Unit : WAMENA
3) Nomor Rekening : 509501014453536
4) Atas nama : PKBM PANAGA
i. NPWP
1) Nomor : 735483141952000
2) Atas Nama : PKBM PANAGA
Panaga, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
ENOS WANIMBO
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
DENGAN
PKBM GULU
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
TAHUN 2019
Pada hari ini Senin tanggal Tujuh Belas Bulan Enam Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang
bertandatangan di bawah ini:
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat
Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga Pendidikan Kegiatan Belajar Masyarakat
Gulu dan untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
pendidikan
Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara tahun 2019 berdasarkan Keputusan
Pejabat
Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara dengan
ketentuan sebagaimana diatur pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 110.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5
Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.001.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : BRI
Nomor Rekening : 031101007503535
Atas Nama : PKBM GULU
NPWP : 736095613952000
2. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
2. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi
tanggungjawab PIHAK KEDUA.
3. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama.
PARA PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA
KUITANSI
Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran Satuan Kerja Direktorat Pembinaan
Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Uang Sebesar : Seratus Sepuluh Juta Rupiah
Untuk Pembayaran : Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah
Terpadat Buta Aksara sesuai dengan Perjanjian Kerjasama:
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
WEKIUS WANIMBO
Setuju dibayar,
a.n.Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran Pembantu,
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani oleh kedua
belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
WEKIUS WANIMBO
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama WEKIUS WANIMBO
Alamat Sesuai Yiluk
KTP
No. KTP 9114015808810002
Jabatan Ketua Lembaga
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor : 13 untuk
dan atas nama PKBM GULU yang berkedudukan di Desa Yiluk,Distrik Biuk, Kabupaten
Tolikara Provinsi Papua dengan nomor rekening 0311010075035355, selanjutnya disebut sebagai
“PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan kepada
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA selaku Penerima Bantuan
memberikan kuasa kepada PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk, selanjutnya disebut
“PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan tindakan-
tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan pertanggungjawaban
keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out rekening, keterangan mutasi,
transaksi
serta penerima dana yang berasal dari rekening tersebut.
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal dari Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan surat perintah untuk
3. Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat perintah
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali dan/atau
diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab yang termaktub
dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia kecuali
berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Kemdikbud dengan PENERIMA KUASA.
Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Biuk, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
ENOS WANIMBO
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 13
2) Pejabat : SARIYATI, SH, M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : BRI
2) Cabang/Unit : Wamena
3) Nomor Rekening : 031101007503535
4) Atas nama : PKBM GULU
i. NPWP
1) Nomor : 736095613952000
2) Atas Nama : PKBM GULU
Biuk, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
WEKIUS WANIMBO
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
DENGAN
PKBM ARMEYA
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
TAHUN 2019
Pada hari ini Senin tanggal Tujuh Belas Bulan Enam Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang
bertandatangan di bawah ini:
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat
Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga Pendidikan Kegiatan Belajar Masyarakat
Armeya dan untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
pendidikan
Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara tahun 2019 berdasarkan Keputusan
Pejabat
Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara dengan
ketentuan sebagaimana diatur pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 110.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5
Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.001.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : BNI
Nomor Rekening : 0443103977
Atas Nama : PKBM ARMEYA
NPWP : 759810864952000
3. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
2. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi
tanggungjawab PIHAK KEDUA.
3. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama.
PARA PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA
KUITANSI
Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran Satuan Kerja Direktorat Pembinaan
Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Uang Sebesar : Seratus Sepuluh Juta Rupiah
Untuk Pembayaran : Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah
Terpadat Buta Aksara sesuai dengan Perjanjian Kerjasama:
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
ELKI WANIMBO
Setuju dibayar,
a.n.Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran Pembantu,
Berdasarkan Perjanjian Kerjasama, maka PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran Bantuan
Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara Tahun
Anggaran 2019 dari PIHAK PERTAMA sebesar Rp. 110.000.0000.,- sesuai dengan :
No. Perjanjian Kerjasama, tanggal : /C4.2/KU/2019 tanggal
No. DIPA, tanggal : SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember 2018
Kode MAK : 2018.001.001.053.A.526312
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan melalui
No.Rekening 0443103977 atas nama PKBM ARMEYA Apabila dalam penyelenggaraan program
yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya menjadi
tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani oleh kedua
belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
ELKI WANIMBO
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama ELKI WANIMBO
Alamat Sesuai Karubaga
KTP
No. KTP 9114015808810002
Jabatan Ketua Lembaga
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor : 42 untuk
dan atas nama PKBM ARMEYA yang berkedudukan di Desa Berename, Distrik Biuk Kabupaten
Tolikara Provinsi Papua dengan nomor rekening 0443103977, selanjutnya disebut sebagai
“PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan kepada
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA selaku Penerima Bantuan
memberikan kuasa kepada PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk, selanjutnya disebut
“PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan tindakan-
tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan pertanggungjawaban
keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out rekening, keterangan mutasi,
transaksi
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal dari Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan surat perintah untuk
3.Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat perintah
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali dan/atau
diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab yang termaktub
dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia kecuali
berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Kemdikbud dengan PENERIMA KUASA.
Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Biuk, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
ELKI WANIMBO
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 42
2) Pejabat : SARIYATI, SH, M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : BNI
2) Cabang/Unit : Wamena
3) Nomor Rekening : 0443103977
4) Atas nama : PKBM ARMEYA
i. NPWP
1) Nomor : 759810864952000
2) Atas Nama : PKBM ARMEYA
Biuk, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
ELKI WANIMBO
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
DENGAN
PKBM ORAET LABORA
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
TAHUN 2019
Pada hari ini Senin tanggal Tujuh Belas Bulan Enam Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang
bertandatangan di bawah ini:
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat
Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga Pendidikan Kegiatan Belajar Masyarakat
Oraet Labora dan untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
pendidikan
Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara tahun 2019 berdasarkan Keputusan
Pejabat
Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara dengan
ketentuan sebagaimana diatur pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
1. Memfasilitasi lembaga penyelenggara Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat
Buta
Aksara untuk melakukan pembelajaran bagi peserta didik dalam memelihara dan meningkatkan
kemampuan keaksaraannya.
2. Memperluas akses penyelenggaraan pendidikan keaksaraan bagi orang dewasa.
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 110.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5
Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.001.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : BRI
Nomor Rekening : 509601019215539
Atas Nama : PKBM ORAET LABORA
NPWP : 73.447.167.5.952.000
4. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
2. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi
tanggungjawab PIHAK KEDUA.
3. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama.
PARA PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA
KUITANSI
Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran Satuan Kerja Direktorat Pembinaan
Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Uang Sebesar : Seratus Sepuluh Juta Rupiah
Untuk Pembayaran : Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah
Terpadat Buta Aksara sesuai dengan Perjanjian Kerjasama:
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
ANGGUR LIWIYA
Setuju dibayar,
a.n.Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran
Pembantu,
Berdasarkan Perjanjian Kerjasama, maka PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran Bantuan
Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara Tahun
Anggaran 2019 dari PIHAK PERTAMA sebesar Rp. 110.000.0000.,- sesuai dengan :
No. Perjanjian Kerjasama, tanggal : /C4.2/KU/2019 tanggal
No. DIPA, tanggal : SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember 2018
Kode MAK : 2018.001.001.053.A.526312
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan melalui
No.Rekening 509601019215539 atas nama PKBM ORAET LABORA Apabila dalam
penyelenggaraan program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata ditemukan penyimpangan,
maka sepenuhnya menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani oleh kedua
belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
ANGGUR LIWIYA
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama ANGGUR LIWIYA
Alamat Sesuai Kuari
KTP
No. KTP 9114158495760001
Jabatan Ketua Lembaga
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor : 46 untuk
dan atas nama PKBM ORAET LABORA yang berkedudukan di Desa Jinulira, Distrik Kuari
Kabupaten Tolikara Provinsi Papua dengan nomor rekening 509601019215539, selanjutnya
disebut sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan kepada
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA selaku Penerima Bantuan
memberikan kuasa kepada PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk, selanjutnya disebut
“PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan tindakan-
tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan pertanggungjawaban
keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out rekening, keterangan mutasi,
transaksi
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal dari Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan surat perintah untuk
3.Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat perintah
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali dan/atau
diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab yang termaktub
dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia kecuali
berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Kemdikbud dengan PENERIMA KUASA.
Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kuari, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
ANGGUR LIWIYA
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 46
2) Pejabat : SARIYATI, SH, MKn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : BRI
2) Cabang/Unit : BRI Unit Nayak Wamena
3) Nomor Rekening : 509601019215539
4) Atas nama : PKBM ORAET LABORA
i. NPWP
1) Nomor : 73.447.167.5.952.000
2) Atas Nama : PKBM ORAET LABORA
Kuari, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
ANGGUR LIWIYA
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
DENGAN
PKBM LONGGI
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
TAHUN 2019
Pada hari ini Senin tanggal Tujuh Belas Bulan Enam Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang
bertandatangan di bawah ini:
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat
Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
Alamat : Desa Tabo Wanimbo, Distrik Nelawi, Kabupaten Tolikara Provinsi Papua
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga Pendidikan Kegiatan Belajar Masyarakat
Longgi dan untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
pendidikan
Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara tahun 2019 berdasarkan Keputusan
Pejabat
Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara dengan
ketentuan sebagaimana diatur pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 110.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5
Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.001.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : BRI
Nomor Rekening : 509501013903538
Atas Nama : PKBM LONGGI
NPWP : 73.121.907.7.952.000
5. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
2. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi
tanggungjawab PIHAK KEDUA.
3. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama.
PARA PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA
KUITANSI
Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran Satuan Kerja Direktorat Pembinaan
Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Uang Sebesar : Seratus Sepuluh Juta Rupiah
Untuk Pembayaran : Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah
Terpadat Buta Aksara sesuai dengan Perjanjian Kerjasama:
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
YOPI WANIMBO
Setuju dibayar,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran
Pembantu,
Berdasarkan Perjanjian Kerjasama, maka PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran Bantuan
Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara Tahun
Anggaran 2019 dari PIHAK PERTAMA sebesar Rp. 110.000.0000.,- sesuai dengan :
No. Perjanjian Kerjasama, tanggal : /C4.2/KU/2019 tanggal
No. DIPA, tanggal : SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember 2018
Kode MAK : 2018.001.001.053.A.526312
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan melalui
No.Rekening 509501013903538 atas nama PKBM LONGGI Apabila dalam penyelenggaraan
program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani oleh kedua
belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : Yopi Wanimbo
Jabatan : Ketua Lembaga
Nama Lembaga : PKBM LONGGI
Alamat Lengkap Lembaga : Desa Tabo Wanimbo, Distrik Nelawi, Kabupaten Tolikara
Provinsi Papua
dalam rangka penyelenggaraan bantuan program pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah
Terpadat Buta Aksara tahun 2019 dengan ini menyatakan:
1. Tidak akan melakukan komunikasi yang mengarah kepada Korupsi, Kolusi dan Nepotisme
(KKN);
2. Tidak akan melakukan praktik Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);
3. Tidak akan memberikan sesuatu yang berkaitan dengan urusan penyaluran dana bantuan
yang
dapat dikategorikan sebagai suap dan/atau gratifikasi;
4. Akan mengikuti proses penyaluran bantuan secara bersih, transparan dan profesional untuk
memberikan hasil yang terbaik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;
5. Akan menggunakan dana bantuan sesuai dengan usulan yang tercantum dalam proposal dan
ketentuan peraturan perundang-undangan;
6. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia
menerima sanksi administratif dan/atau dilaporkan secara pidana;
7. Menerima sanksi pencantuman dalam daftar hitam, digugat secara perdata dan/atau
dilaporkan
secara pidana.
Nelawi, 17 Juni 2019
.
YOPI WANIMBO
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama YOPI WANIMBO
Alamat Sesuai Karubaga
KTP
No. KTP 9114010707640001
Jabatan Ketua Lembaga
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor : 01 untuk
dan atas nama PKBM LONGGI yang berkedudukan di Desa Tabo Wanimbo, Distrik Kuari
Kabupaten Tolikara Provinsi Papua dengan nomor rekening 509501013903538, selanjutnya
disebut sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan kepada
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA selaku Penerima Bantuan
memberikan kuasa kepada PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk, selanjutnya disebut
“PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan tindakan-
tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan pertanggungjawaban
keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out rekening, keterangan mutasi,
transaksi
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal dari Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan surat perintah untuk
3. Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat perintah
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali dan/atau
diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab yang termaktub
dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia kecuali
berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Kemdikbud dengan PENERIMA KUASA.
Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Nelawi, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
YOPI WANIMBO
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 01
2) Pejabat : SARIYATI, SH, M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : BRI
2) Cabang/Unit : Unit Harapan Wamena
3) Nomor Rekening : 509501013903538
4) Atas nama : PKBM LONGGI
i. NPWP
1) Nomor : 73.121.907.7.952.000
2) Atas Nama : PKBM LONGGI
Nelawi, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
YOPI WANIMBO
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
DENGAN
PKBM WENAM
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
TAHUN 2019
Pada hari ini Senin tanggal Tujuh Belas Bulan Enam Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang
bertandatangan di bawah ini:
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat
Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga Pendidikan Kegiatan Belajar Masyarakat
Wenam dan untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
pendidikan
Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara tahun 2019 berdasarkan Keputusan
Pejabat
Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara dengan
ketentuan sebagaimana diatur pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawab PIHAK KEDUA adalah:
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 110.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5
Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.001.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : BANK PAPUA
Nomor Rekening : 703.23.30.02.11982.1
Atas Nama : PKBM WENAM
NPWP : 73.092.566.6.952.000
6. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
2. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi
tanggungjawab PIHAK KEDUA.
3. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama.
PARA PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA
Dr. Kastum, M.Pd ELSA WEYA
NIP 196403051993031001
KUITANSI
Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran Satuan Kerja Direktorat Pembinaan
Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Uang Sebesar : Seratus Sepuluh Juta Rupiah
Untuk Pembayaran : Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah
Terpadat Buta Aksara sesuai dengan Perjanjian Kerjasama:
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
ELSA WEYA
Setuju dibayar,
a.n.Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran
Pembantu,
Berdasarkan Perjanjian Kerjasama, maka PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran Bantuan
Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Dasar pada Daerah Terpadat Buta Aksara Tahun
Anggaran 2019 dari PIHAK PERTAMA sebesar Rp. 110.000.0000.,- sesuai dengan :
No. Perjanjian Kerjasama, tanggal : /C4.2/KU/2019 tanggal
No. DIPA, tanggal : SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember 2018
Kode MAK : 2018.001.001.053.A.526312
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan melalui
No.Rekening 703.23.30.02.11982.1 atas nama PKBM WENAM Apabila dalam penyelenggaraan
program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani oleh kedua
belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
ELSA WEYA
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama ELSA WEYA
Alamat Sesuai Karubaga
KTP
No. KTP 9114365305860001
Jabatan Ketua Lembaga
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor : 06 untuk
dan atas nama PKBM WENAM yang berkedudukan di Desa Baganaga, Distrik Wenam
Kabupaten Tolikara Provinsi Papua dengan nomor rekening 703.23.30.02.11982.1, selanjutnya
disebut sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan kepada
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA selaku Penerima Bantuan
memberikan kuasa kepada PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk, selanjutnya disebut
“PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan tindakan-
tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan pertanggungjawaban
keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out rekening, keterangan mutasi,
transaksi
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal dari Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan surat perintah untuk
3.Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat perintah
pemblokiran dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan.
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali dan/atau
diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab yang termaktub
dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia kecuali
berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Kemdikbud dengan PENERIMA KUASA.
Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Wenam, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
ELSA WEYA
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN DASAR PADA DAERAH TERPADAT BUTA AKSARA
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 06
2) Pejabat : FEBRI SURAHMAT,SH, M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : Bank Papua
2) Cabang/Unit : Cabang Karubaga
3) Nomor Rekening : 703.23.30.02.11982.1
4) Atas nama : PKBM WENAM
i. NPWP
1) Nomor : 73.092.566.6.952.000
2) Atas Nama : PKBM WENAM
Wenam, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
ELSA WEYA
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
SUBDIREKTORAT PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN BUDAYA BACA
SATUAN KERJA DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN
KESETARAAN
DENGAN
PKBM SINAR HARAPAN
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
TAHUN 2019
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas, kami yang bertandatangan di bawah ini:
1. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal
Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian Pendidikan
dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : DAUD YIKWA
Jabatan : Ketua Lembaga
Alamat : Desa Kiranagame, Karubaga.Provinsi Papua
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama lembaga PKBM SINAR HARAPAN dan untuk
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
Pendidikan
Keaksaraan Usaha Mandiri tahun 2019 berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen
Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri dengan ketentuan sebagaimana diatur
pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
1. Memfasilitasi lembaga penyelenggara Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri untuk melakukan
pembelajaran bagi peserta didik dalam memelihara dan meningkatkan kemampuan
keaksaraannya.
2. Memperluas akses penyelenggaraan pendidikan keaksaraan bagi orang dewasa.
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawab PIHAK KEDUA adalah:
a. menyusun rencana pembelajaran dan jadwal kegiatan penyelenggaraan program
b.memberitahukan dan mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 12.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.002.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : Bank Papua Cabang Karubaga
Nomor Rekening : 703 – 23. 30. 02 – 11383.1
Atas Nama : PKBM-SINAR HARAPAN
NPWP : 75.981.182.1-952.000
4. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
5. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab PIHAK KEDUA.
6. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama. PARA
PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
Yang Menerima,
DAUD YIKWA
Setuju dibayar,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran Pembantu,
Dr. Kastum, M.Pd Doddy Rachmanto, SE
NIP 196403051993031001 NIP 197011172014091002
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas yang bertandatangan di
bawah ini:
I. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca,
Satker Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan,
Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Gedung E Lantai VIII,
Jl. Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan
Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, yang selanjutnya dalam berita acara ini disebut
sebagai
PIHAK PERTAMA
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga PKBM SINAR HARAPAN yang
selanjutnya dalam berita acara pembayaran ini disebut sebagai PIHAK KEDUA
Berdasarkan Perjanjian Kerjasama, maka PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran
Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri Tahun Anggaran 2019
dari PIHAK PERTAMA sebesar Rp. 12.000.000,- sesuai dengan:
No. Perjanjian Kerjasama, tanggal : /C4.2/KU/2019 tanggal
No. DIPA, tanggal : SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember 2018
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan
melalui No. Rekening 703 – 23. 30. 02 – 11383.1 atas nama PKBM SINAR HARAPAN
Apabila dalam penyelenggaraan program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata
ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani
oleh kedua belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
DAUD YIKWA
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : DAUD YIKWA
Alamat Sesuai
: Karubaga
KTP
No. KTP : 9114011812690001
Jabatan : Ketua/Kepala
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor :
06 untuk dan atas nama AKTA PENDIRIAN LEMBAGA PUSAT KEGIATAN
BELAJAR MASYARAKAT “PKBM SINAR HARAPAN” yang berkedudukan di Desa
Kiranagame, Karubaga. Provinsi Papua, dengan nomor rekening 703 – 23. 30. 02 –
11383.1 selanjutnya disebut sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan
kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA
selaku Penerima Bantuan memberikan kuasa kepada PT.
Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk, selanjutnya disebut “PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------
KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan
tindakan-tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan
pertanggungjawaban keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out
rekening, keterangan mutasi, transaksi serta penerima dana yang berasal dari
rekening tersebut.
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal dari
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan surat
perintah untuk pengkoreksian dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan.
3. Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat
perintah pemblokiran dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan.
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali
dan/atau diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab
yang termaktub dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum
Perdata Indonesia kecuali berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan Kemdikbud dengan PENERIMA
KUASA. Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
DAUD YIKWA
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA PENDIDIKAN KEAKSARAAN
USAHA MANDIRI
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan : -
f. Alamat Email : -
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 40
2) Pejabat : SARIYATI, SH.,M.Kn.
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : Bank Papua
2) Cabang/Unit : Cabang Karubaga
3) Nomor Rekening : 703 – 23. 30. 02 – 11383.1
4) Atas nama : PKBM SINAR HARAPAN
i. NPWP
1) Nomor : 75.981.182.1-952.000
2) Atas Nama : PKBM SINAR HARAPAN
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
SUBDIREKTORAT PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN BUDAYA BACA
SATUAN KERJA DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN
KESETARAAN
DENGAN
PKBM GUNDAGI
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
TAHUN 2019
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas, kami yang bertandatangan di bawah ini:
1. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal
Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian Pendidikan
dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : YHON WENDA
Jabatan : Ketua Lembaga
Alamat : Desa Woraga, Distrik Gundagi
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama lembaga PKBM GUNDAGI dan untuk selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
Pendidikan
Keaksaraan Usaha Mandiri tahun 2019 berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen
Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri dengan ketentuan sebagaimana diatur
pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
1. Memfasilitasi lembaga penyelenggara Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri untuk melakukan
pembelajaran bagi peserta didik dalam memelihara dan meningkatkan kemampuan
keaksaraannya.
2. Memperluas akses penyelenggaraan pendidikan keaksaraan bagi orang dewasa.
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawab PIHAK KEDUA adalah:
a. menyusun rencana pembelajaran dan jadwal kegiatan penyelenggaraan program
b.memberitahukan dan mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat
c. mengadministrasikan serta mempertanggungjawabkan penggunaan dana secara transparan dan
akuntabel sesuai dengan peraturan yang berlaku
d. membelajarkan peserta didik Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri sebanyak 18 orang
e. melaksanakan kegiatan sesuai rencana dan target yang ditentukan dalam proposal dan panduan
pembelajaran
f. memberitahukan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
setempat, bahwa dana bantuan sudah masuk ke rekening lembaga
g. melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat paling lambat 7 (tujuh) hari setelah selesai pelaksanaan kegiatan.
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 12.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.002.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : BRI
Nomor Rekening : 0311-01-006310-53-1
Atas Nama : PKBM GUNDAGI
NPWP : 00.913.790.2-952.000
4. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
5. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab PIHAK KEDUA.
6. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama. PARA
PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
Yang Menerima,
YHON WENDA
Setuju dibayar,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran
Pembantu,
Dr. Kastum, M.Pd Doddy Rachmanto, SE
NIP 196403051993031001 NIP 197011172014091002
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas yang bertandatangan
di bawah ini:
I. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca,
Satker Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan,
Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Gedung E Lantai VIII,
Jl. Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan
Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, yang selanjutnya dalam berita acara ini disebut
sebagai
PIHAK PERTAMA
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga PKBM GUNDAGI yang selanjutnya
dalam berita acara pembayaran ini disebut sebagai PIHAK KEDUA
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan
melalui No. Rekening 0311-01-006310-53-1 atas nama PKBM GUNDAGI
Apabila dalam penyelenggaraan program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata
ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani
oleh kedua belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Karubaga, 17 Juni
2019
YHON WENDA
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : YHON WENDA
Alamat Sesuai
: Jl. PAPUA-WAMENA
KTP
No. KTP : 9102010603880004
Jabatan : Ketua/Kepala Lembaga
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK., Akta Notaris Nomor
:.13 untuk dan atas nama AKTA PENDIRIAN LEMBAGA PUSAT KEGIATAN
BELAJAR MASYARAKAT “PKBM GUNDAGI” yang berkedudukan di DESA
WORAGA, DISTRIK GUNDAGI, dengan nomor rekening 0311-01-0063-10-53-1
selanjutnya disebut sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan
kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA
selaku Penerima Bantuan memberikan kuasa kepada PT.
Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk, selanjutnya disebut “PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------
KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan
tindakan-tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan
pertanggungjawaban keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out
rekening, keterangan mutasi, transaksi serta penerima dana yang berasal dari rekening
tersebut.
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal dari
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan surat
perintah untuk pengkoreksian dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan.
3. Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat
perintah pemblokiran dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan.
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali
dan/atau diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab
yang termaktub dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum
Perdata Indonesia kecuali berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan Kemdikbud dengan PENERIMA
KUASA. Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
YHON WENDA
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA PENDIDIKAN KEAKSARAAN
USAHA MANDIRI
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan : -
a. Alamat Email : -
b. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 13
2) Pejabat : SARIYATI, SH.,M.Kn.
C. Rekening Bank
1) Nama Bank : BRI
2) Cabang/Unit : Cabang
3) Nomor Rekening : 0311-01-0063-10-53-1
4) Atas nama : PKBM GUNDAGI
i. NPWP
1) Nomor : 00.913.790.2-952.000
2) Atas Nama : PKBM GUNDAGI
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
SUBDIREKTORAT PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN BUDAYA BACA
SATUAN KERJA DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN
KESETARAAN
DENGAN
PKBM WONIKI
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
TAHUN 2019
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas, kami yang bertandatangan di bawah ini:
1. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal
Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian Pendidikan
dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : NEHEMIA WENDA
Jabatan : Ketua Lembaga
Alamat : Kampung Yaliwak, Distrik Woniki
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama lembaga PKBM WONIKI dan untuk selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
Pendidikan
Keaksaraan Usaha Mandiri tahun 2019 berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen
Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri dengan ketentuan sebagaimana diatur
pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
1. Memfasilitasi lembaga penyelenggara Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri untuk melakukan
pembelajaran bagi peserta didik dalam memelihara dan meningkatkan kemampuan
keaksaraannya.
2. Memperluas akses penyelenggaraan pendidikan keaksaraan bagi orang dewasa.
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawab PIHAK KEDUA adalah:
a. menyusun rencana pembelajaran dan jadwal kegiatan penyelenggaraan program
b.memberitahukan dan mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat
c. mengadministrasikan serta mempertanggungjawabkan penggunaan dana secara transparan dan
akuntabel sesuai dengan peraturan yang berlaku
d. membelajarkan peserta didik Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri sebanyak 18 orang
e. melaksanakan kegiatan sesuai rencana dan target yang ditentukan dalam proposal dan panduan
pembelajaran
f. memberitahukan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
setempat, bahwa dana bantuan sudah masuk ke rekening lembaga
g. melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat paling lambat 7 (tujuh) hari setelah selesai pelaksanaan kegiatan.
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 10.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.002.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : Bank Papua Cabang Karubaga
Nomor Rekening : 7030202003650
Atas Nama : PKBM-WONIKI
NPWP : 00673 390 3058000
4. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
5. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab PIHAK KEDUA.
6. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama. PARA
PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
Yang Menerima,
NEHEMIA WENDA
Setuju dibayar,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran
Pembantu,
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas yang bertandatangan
di bawah ini:
I. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca,
Satker Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan,
Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Gedung E Lantai VIII,
Jl. Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan
Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, yang selanjutnya dalam berita acara ini disebut
sebagai
PIHAK PERTAMA
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga PKBM WONIKI yang selanjutnya
dalam berita acara pembayaran ini disebut sebagai PIHAK KEDUA
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan
melalui No. Rekening 7030202003650 atas nama PKBM WONIKI
Apabila dalam penyelenggaraan program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata
ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani
oleh kedua belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
NEHEMIA WENDA
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : NEHEMIA WENDA
Alamat Sesuai
: BOGONUK
KTP
No. KTP : 9103010806860005
Jabatan : Ketua/Kepala
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor :
09 untuk dan atas nama AKTA PENDIRIAN LEMBAGA PUSAT KEGIATAN
BELAJAR MASYARAKAT “PKBM WONIKI” yang berkedudukan di Desa Yaliwak,
Woniki. Provinsi Papua, dengan nomor rekening 7030202003650 selanjutnya disebut
sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan
kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA
selaku Penerima Bantuan memberikan kuasa kepada PT.
Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk, selanjutnya disebut “PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------
KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan
tindakan-tindakan:
4. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan
pertanggungjawaban keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out
rekening, keterangan mutasi, transaksi serta penerima dana yang berasal dari
rekening tersebut.
5. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal dari
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan surat
perintah untuk pengkoreksian dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan.
6. Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat
perintah pemblokiran dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan.
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali
dan/atau diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab
yang termaktub dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum
Perdata Indonesia kecuali berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan Kemdikbud dengan PENERIMA
KUASA. Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Karubaga, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
NEHEMIA WENDA
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 09
2) Pejabat : SARIYATI, S.H, M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : Bank Papua
2) Cabang/Unit : Cabang Karubaga
3) Nomor Rekening : 7030202003650
4) Atas nama : PKBM WONIKI
i. NPWP
1) Nomor : 00673 390 3058000
2) Atas Nama : PKBM WONIKI
Woniki, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
NEHEMIA WENDA
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
SUBDIREKTORAT PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN BUDAYA BACA
SATUAN KERJA DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN
KESETARAAN
DENGAN
PKBM KONDANU
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
TAHUN 2019
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas, kami yang bertandatangan di bawah ini:
1. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal
Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian Pendidikan
dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : MANIUS KOGOYA
Jabatan : Ketua Lembaga
Alamat : Jln. Kondaga-Desa Jawineri-Distrik Kondaga
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama lembaga PKBM KONDANU dan untuk selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
Pendidikan
Keaksaraan Usaha Mandiri tahun 2019 berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen
Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri dengan ketentuan sebagaimana diatur
pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
1. Memfasilitasi lembaga penyelenggara Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri untuk melakukan
pembelajaran bagi peserta didik dalam memelihara dan meningkatkan kemampuan
keaksaraannya.
2. Memperluas akses penyelenggaraan pendidikan keaksaraan bagi orang dewasa.
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawab PIHAK KEDUA adalah:
a. menyusun rencana pembelajaran dan jadwal kegiatan penyelenggaraan program
b.memberitahukan dan mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat
c. mengadministrasikan serta mempertanggungjawabkan penggunaan dana secara transparan dan
akuntabel sesuai dengan peraturan yang berlaku
d. membelajarkan peserta didik Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri sebanyak 17 orang
e. melaksanakan kegiatan sesuai rencana dan target yang ditentukan dalam proposal dan panduan
pembelajaran
f. memberitahukan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
setempat, bahwa dana bantuan sudah masuk ke rekening lembaga
g. melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat paling lambat 7 (tujuh) hari setelah selesai pelaksanaan kegiatan.
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 10.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.002.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : Bank Papua Cabang
Nomor Rekening : 700-18.90.00-49707.1
Atas Nama : PKBM-KONDANU
NPWP : 76 047 5350 952 000
4. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
5. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab PIHAK KEDUA.
6. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama. PARA
PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
Yang Menerima,
MANIUS KOGOYA
Setuju dibayar,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran Pembantu,
Dr. Kastum, M.Pd Doddy Rachmanto, SE
NIP 196403051993031001 NIP 197011172014091002
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas yang bertandatangan di
bawah ini:
I. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca,
Satker Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan,
Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Gedung E Lantai VIII,
Jl. Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan
Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, yang selanjutnya dalam berita acara ini disebut
sebagai
PIHAK PERTAMA
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga PKBM KONDANU yang
selanjutnya dalam berita acara pembayaran ini disebut sebagai PIHAK KEDUA
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan
melalui No. Rekening 700-18.90.00-49707.1atas nama PKBM KONDANU
Apabila dalam penyelenggaraan program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata
ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani
oleh kedua belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
MANIUS KOGOYA
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : MANIUS KOGOYA
Alamat Sesuai
KTP : Karubaga
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor :
15 untuk dan atas nama AKTA PENDIRIAN LEMBAGA PUSAT KEGIATAN
BELAJAR MASYARAKAT “PKBM KONDANU” yang berkedudukan di Desa
Jawineri, Kondaga, Tolikara Provinsi Papua, dengan nomor rekening 700-18.90.00-
49707.1 selanjutnya disebut sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan
kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA
selaku Penerima Bantuan memberikan kuasa kepada PT.
Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk, selanjutnya disebut “PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------
KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan
tindakan-tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan
pertanggungjawaban keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out
rekening, keterangan mutasi, transaksi serta penerima dana yang berasal dari
rekening tersebut.
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal
dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan
surat perintah untuk pengkoreksian dari Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan.
3. Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat
perintah pemblokiran dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan.
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali
dan/atau diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab
yang termaktub dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum
Perdata Indonesia kecuali berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan Kemdikbud dengan PENERIMA
KUASA. Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kondaga, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
MANIUS KOGOYA
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 15
2) Pejabat : SARIYATI, SH., M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : Bank Papua
2) Cabang/Unit : Cabang
3) Nomor Rekening : 700-18.90.00-49707.1
4) Atas nama : PKBM KONDANU
i. NPWP
1) Nomor : 76 047 5350 952 000
2) Atas Nama : PKBM KONDANU
Kondaga, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
MANIUS KOGOYA
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
SUBDIREKTORAT PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN BUDAYA BACA
SATUAN KERJA DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN
KESETARAAN
DENGAN
PKBM DIMBA
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
TAHUN 2019
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas, kami yang bertandatangan di bawah ini:
1. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal
Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian Pendidikan
dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : RODIN YIKWA
Jabatan : Ketua Lembaga
Alamat : DISTRIK YUNERI
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama lembaga PKBM DIMBA dan untuk selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
Pendidikan
Keaksaraan Usaha Mandiri tahun 2019 berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen
Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri dengan ketentuan sebagaimana diatur
pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
1. Memfasilitasi lembaga penyelenggara Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri untuk melakukan
pembelajaran bagi peserta didik dalam memelihara dan meningkatkan kemampuan
keaksaraannya.
2. Memperluas akses penyelenggaraan pendidikan keaksaraan bagi orang dewasa.
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawab PIHAK KEDUA adalah:
a. menyusun rencana pembelajaran dan jadwal kegiatan penyelenggaraan program
b.memberitahukan dan mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat
c. mengadministrasikan serta mempertanggungjawabkan penggunaan dana secara transparan dan
akuntabel sesuai dengan peraturan yang berlaku
d. membelajarkan peserta didik Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri sebanyak 18 orang
e. melaksanakan kegiatan sesuai rencana dan target yang ditentukan dalam proposal dan panduan
pembelajaran
f. memberitahukan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
setempat, bahwa dana bantuan sudah masuk ke rekening lembaga
g. melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat paling lambat 7 (tujuh) hari setelah selesai pelaksanaan kegiatan.
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 10.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.002.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : Bank Papua
Nomor Rekening : 703.23.30.02.11498.5
Atas Nama : PKBM DIMBA
NPWP : 71.423.750.0.952.000
4. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
5. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab PIHAK KEDUA.
6. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama. PARA
PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
Yang Menerima,
RODIN YIKWA
Setuju dibayar,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran Pembantu,
Dr. Kastum, M.Pd Doddy Rachmanto, SE
NIP 196403051993031001 NIP 197011172014091002
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas yang bertandatangan
di bawah ini:
I. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca,
Satker Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan,
Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Gedung E Lantai VIII,
Jl. Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan
Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, yang selanjutnya dalam berita acara ini disebut
sebagai
PIHAK PERTAMA
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga PKBM DIMBA yang selanjutnya
dalam berita acara pembayaran ini disebut sebagai PIHAK KEDUA
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan
melalui No. Rekening 703.23.30.02.11498.5 atas nama PKBM DIMBA
Apabila dalam penyelenggaraan program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata
ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani
oleh kedua belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
RODIN YIKWA
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : RODIN YIKWA
Alamat Sesuai
KTP : YUNERI
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor :
26 untuk dan atas nama AKTA PENDIRIAN LEMBAGA PUSAT KEGIATAN
BELAJAR MASYARAKAT “PKBM DIMBA” yang berkedudukan di desa yuneri,
distrik yuneri papua, dengan nomor rekening 703.23.30.02.11498.5 selanjutnya disebut
sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan
kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA
selaku Penerima Bantuan memberikan kuasa kepada PT. Bank Rakyat Indonesia
(Persero) Tbk, selanjutnya disebut “PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------
KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan
tindakan-tindakan:
4. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk
keperluan audit dan pertanggungjawaban keuangan Negara antara lain untuk
mendapatkan print out rekening, keterangan mutasi, transaksi serta penerima dana
yang berasal dari rekening tersebut.
5. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang
berasal dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai
dengan surat perintah untuk pengkoreksian dari Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan.
6. Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan
surat perintah pemblokiran dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan.
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali
dan/atau diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab
yang termaktub dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum
Perdata Indonesia kecuali berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan Kemdikbud dengan PENERIMA
KUASA. Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yuneri, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
RODIN YIKWA
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 26
2) Pejabat : SARIYATI, SH., M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : Bank Papua
2) Cabang/Unit : Cabang Karubaga
3) Nomor Rekening : 703.23.30.02.11498.5
4) Atas nama : PKBM DIMBA
i. NPWP
1) Nomor : 71.423.750.0.952.000
2) Atas Nama : PKBM DIMBA
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
SUBDIREKTORAT PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN BUDAYA BACA
SATUAN KERJA DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN
KESETARAAN
DENGAN
PKBM UMAGI
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
TAHUN 2019
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas, kami yang bertandatangan di bawah ini:
1. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal
Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian Pendidikan
dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : INTROS WAKUR
Jabatan : Ketua Lembaga
Alamat : Desa Yali, Distrik Umagi, Tolikara Provinsi Papua
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama lembaga PKBM UMAGI dan untuk selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
Pendidikan
Keaksaraan Usaha Mandiri tahun 2019 berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen
Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri dengan ketentuan sebagaimana diatur
pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
1. Memfasilitasi lembaga penyelenggara Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri untuk melakukan
pembelajaran bagi peserta didik dalam memelihara dan meningkatkan kemampuan
keaksaraannya.
2. Memperluas akses penyelenggaraan pendidikan keaksaraan bagi orang dewasa.
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawab PIHAK KEDUA adalah:
a. menyusun rencana pembelajaran dan jadwal kegiatan penyelenggaraan program
b.memberitahukan dan mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat
c. mengadministrasikan serta mempertanggungjawabkan penggunaan dana secara transparan dan
akuntabel sesuai dengan peraturan yang berlaku
d. membelajarkan peserta didik Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri sebanyak 18 orang
e. melaksanakan kegiatan sesuai rencana dan target yang ditentukan dalam proposal dan panduan
pembelajaran
f. memberitahukan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
setempat, bahwa dana bantuan sudah masuk ke rekening lembaga
g. melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat paling lambat 7 (tujuh) hari setelah selesai pelaksanaan kegiatan.
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 10.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.002.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : BANK PAPUA
Nomor Rekening : 7030201000701
Atas Nama : PKBM UMAGI
NPWP : 00.684.336.1.952.000
4. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
5. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab PIHAK KEDUA.
6. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama. PARA
PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
Yang Menerima,
INTROS WAKUR
Setuju dibayar,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran Pembantu,
Dr. Kastum, M.Pd Doddy Rachmanto, SE
NIP 196403051993031001 NIP 197011172014091002
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas yang
bertandatangan di bawah ini:
I. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca,
Satker Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan,
Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Gedung E Lantai VIII,
Jl. Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan
Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, yang selanjutnya dalam berita acara ini disebut
sebagai PIHAK PERTAMA
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga PKBM UMAGI yang selanjutnya
dalam berita acara pembayaran ini disebut sebagai PIHAK KEDUA
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan
melalui No. Rekening 7030201000701.atas nama PKBM UMAGI
Apabila dalam penyelenggaraan program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata
ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani
oleh kedua belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
INTROS WAKUR
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : INTROS WAKUR
Alamat Sesuai
KTP : Karubaga
No. KTP :-
Jabatan : Ketua/Kepala
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor :
08 untuk dan atas nama AKTA PENDIRIAN LEMBAGA PUSAT KEGIATAN
BELAJAR MASYARAKAT “PKBM UMAGI yang berkedudukan di Desa Yali, Distrik
Umagi,Tolikara. Provinsi Papua,dengan nomor rekening 7030201000701 selanjutnya
disebut sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan
kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA
selaku Penerima Bantuan memberikan kuasa kepada PT. Bank Rakyat Indonesia
(Persero) Tbk, selanjutnya disebut “PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------
KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan
tindakan-tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan
pertanggungjawaban keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out
rekening, keterangan mutasi, transaksi serta penerima dana yang berasal dari
rekening tersebut.
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal
dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan
surat perintah untuk pengkoreksian dari Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan.
3. Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat
perintah pemblokiran dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan.
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali
dan/atau diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab
yang termaktub dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum
Perdata Indonesia kecuali berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan Kemdikbud dengan PENERIMA
KUASA. Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Karubaga, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
INTROS WAKUR
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 08
2) Pejabat : SARIYATI, SH., M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : Bank Papua
2) Cabang/Unit : Cabang Karubaga
3) Nomor Rekening : 7030201000701
4) Atas nama : PKBM UMAGI
i. NPWP
1) Nomor : 00.684.336.1.952.000
2) Atas Nama : PKBM UMAGI
Umagi, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
INTOS WAKUR
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
SUBDIREKTORAT PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN BUDAYA BACA
SATUAN KERJA DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN
KESETARAAN
DENGAN
PKBM EKA
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
TAHUN 2019
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas, kami yang bertandatangan di bawah ini:
1. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal
Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian Pendidikan
dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : MIRA KOGOYA
Jabatan : Ketua Lembaga
Alamat : Desa Gilobandu, distrik Gilobandu Tolikara
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama lembaga PKBM EKA dan untuk selanjutnya disebut
PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
Pendidikan
Keaksaraan Usaha Mandiri tahun 2019 berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen
Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri dengan ketentuan sebagaimana diatur
pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
1. Memfasilitasi lembaga penyelenggara Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri untuk melakukan
pembelajaran bagi peserta didik dalam memelihara dan meningkatkan kemampuan
keaksaraannya.
2. Memperluas akses penyelenggaraan pendidikan keaksaraan bagi orang dewasa.
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawab PIHAK KEDUA adalah:
a. menyusun rencana pembelajaran dan jadwal kegiatan penyelenggaraan program
b.memberitahukan dan mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat
c. mengadministrasikan serta mempertanggungjawabkan penggunaan dana secara transparan dan
akuntabel sesuai dengan peraturan yang berlaku
d. membelajarkan peserta didik Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri sebanyak 18 orang
e. melaksanakan kegiatan sesuai rencana dan target yang ditentukan dalam proposal dan panduan
pembelajaran
f. memberitahukan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
setempat, bahwa dana bantuan sudah masuk ke rekening lembaga
g. melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat paling lambat 7 (tujuh) hari setelah selesai pelaksanaan kegiatan.
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 10.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.002.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : BANK PAPUA
Nomor Rekening : 7030202015373
Atas Nama : PKBM EKA
NPWP : 76.154.939.3.952.000
4. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
5. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab PIHAK KEDUA.
6. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama. PARA
PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
Yang Menerima,
MIRA KOGOYA
Setuju dibayar,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran Pembantu,
Dr. Kastum, M.Pd Doddy Rachmanto, SE
NIP 196403051993031001 NIP 197011172014091002
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas yang
bertandatangan di bawah ini:
I. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca,
Satker Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan,
Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Gedung E Lantai VIII,
Jl. Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan
Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, yang selanjutnya dalam berita acara ini disebut
sebagai PIHAK PERTAMA
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga PKBM EKA yang selanjutnya dalam
berita acara pembayaran ini disebut sebagai PIHAK KEDUA
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan
melalui No. Rekening 7030202015373.atas nama PKBM EKA
Apabila dalam penyelenggaraan program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata
ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani
oleh kedua belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
MIRA KOGOYA
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : MIRA KOGOYA
Alamat Sesuai
KTP : Karubaga
No. KTP :-
Jabatan : Ketua/Kepala
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor :
47 untuk dan atas nama AKTA PENDIRIAN LEMBAGA PUSAT KEGIATAN
BELAJAR MASYARAKAT “PKBM EKA yang berkedudukan di Desa Gilobandu,
Distrik Gilobandu,Tolikara. Provinsi Papua, dengan nomor rekening 7030202015373
selanjutnya disebut sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan
kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA
selaku Penerima Bantuan memberikan kuasa kepada PT. Bank Rakyat Indonesia
(Persero) Tbk, selanjutnya disebut “PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------
KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan
tindakan-tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan
pertanggungjawaban keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out
rekening, keterangan mutasi, transaksi serta penerima dana yang berasal dari
rekening tersebut.
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal
dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan
surat perintah untuk pengkoreksian dari Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan.
3. Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat
perintah pemblokiran dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan.
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali
dan/atau diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab
yang termaktub dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum
Perdata Indonesia kecuali berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan Kemdikbud dengan PENERIMA
KUASA. Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Karubaga, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
MIRA KOGOYA
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 47
2) Pejabat : SARIYATI, SH., M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : Bank Papua
2) Cabang/Unit : Cabang Karubaga
3) Nomor Rekening : 7030202015373
4) Atas nama : PKBM EKA
i. NPWP
1) Nomor : 76.154.939.3.952.000
2) Atas Nama : PKBM EKA
Gilobandu, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
MIRA KOGOYA
PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR: /C4.2/KU/2019
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
SUBDIREKTORAT PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN BUDAYA BACA
SATUAN KERJA DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN KEAKSARAAN DAN
KESETARAAN
DENGAN
PKBM GEREJA YINGGUGA
TENTANG
KERJASAMA PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
TAHUN 2019
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas, kami yang bertandatangan di bawah ini:
1. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya
Baca,
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal
Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat, Kementerian Pendidikan
dan Kebudayaan
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Gedung E Lantai 8,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : YANCE GELEY
Jabatan : Ketua Lembaga
Alamat : Desa Nunggawi, Distrik Woniki Tolikara Provinsi Papua
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama lembaga PKBM GEREJA YINGGUGA dan untuk
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Secara bersama-sama, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA selanjutnya disebut sebagai
PARA PIHAK, berdasarkan pertimbangan:
1. bahwa PIHAK PERTAMA sebagai institusi yang bertugas melakukan pembinaan dan
pengembangan program pendidikan keaksaraan dan kesetaraan.
2. bahwa PIHAK KEDUA sebagai salah satu lembaga yang menyelenggarakan program
Pendidikan
Keaksaraan Usaha Mandiri tahun 2019 berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen
Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca.
PARA PIHAK sepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian kerjasama untuk
penyelenggaraan Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri dengan ketentuan sebagaimana diatur
pada pasal-pasal berikut:
Pasal 1
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA
Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk:
1. Memfasilitasi lembaga penyelenggara Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri untuk melakukan
pembelajaran bagi peserta didik dalam memelihara dan meningkatkan kemampuan
keaksaraannya.
2. Memperluas akses penyelenggaraan pendidikan keaksaraan bagi orang dewasa.
Pasal 2
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Tugas dan tanggung jawab PIHAK PERTAMA adalah:
a. memproses administrasi pencairan dana kepada PIHAK KEDUA, melalui KPPN Jakarta III
sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku setelah Perjanjian Kerjasama ditandatangani oleh
PARA PIHAK
b. menghentikan proses pencairan dana kepada PIHAK KEDUA jika ditemukan hal-hal yang
diduga
berpotensi merugikan keuangan negara
c. memberikan bimbingan teknis dan memantau pelaksanaan program yang dilakukan oleh
PIHAK
KEDUA.
2. Tugas dan tanggung jawab PIHAK KEDUA adalah:
a. menyusun rencana pembelajaran dan jadwal kegiatan penyelenggaraan program
b.memberitahukan dan mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat
c. mengadministrasikan serta mempertanggungjawabkan penggunaan dana secara transparan dan
akuntabel sesuai dengan peraturan yang berlaku
d. membelajarkan peserta didik Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri sebanyak 17 orang
e. melaksanakan kegiatan sesuai rencana dan target yang ditentukan dalam proposal dan panduan
pembelajaran
f. memberitahukan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
setempat, bahwa dana bantuan sudah masuk ke rekening lembaga
g. melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan kepada PIHAK PERTAMA melalui Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat paling lambat 7 (tujuh) hari setelah selesai pelaksanaan kegiatan.
Pasal 3
PENYALURAN DAN PENGGUNAAN DANA
1. Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud pada pasal 2 di atas, PIHAK PERTAMA
memberi bantuan dana kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 10.000.000,-
2. Bantuan dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, dibebankan pada Daftar Isian
Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan Tahun Anggaran 2019 Nomor SP DIPA- 023.05.1.666866/2019 tanggal 5 Desember
2018 yang dibebankan pada MAK: 2018.001.002.053.A.521233.
3. PIHAK PERTAMA menyalurkan dana bantuan kepada PIHAK KEDUA melalui Kantor
Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III dengan transfer ke:
Nama Bank : BANK PAPUA
Nomor Rekening : 703.23.30.02.10331.8
Atas Nama : PKBM GEREJA YINGGUGA
NPWP : 03.275.764.3.952.000
4. Dana sebagaimana dimaksud pada ayat 1 di atas, digunakan oleh PIHAK KEDUA untuk
penyelenggaraan kegiatan sesuai rencana dan target sasaran yang ditentukan dalam petunjuk
pelaksanaan dan pasal 2 ayat 2.e.
5. Apabila PIHAK KEDUA menggunakan dana diluar ketentuan di atas, maka sepenuhnya
menjadi tanggungjawab PIHAK KEDUA.
6. Biaya administrasi dan perpajakan yang terkait dengan perjanjian kerjasama ini ditanggung oleh
PIHAK KEDUA sesuai ketentuan yang berlaku.
Pasal 4
SANKSI
1. Jika PIHAK KEDUA ternyata tidak menggunakan dana sesuai rencana kegiatan dan target
sasaran yang ditentukan dalam petunjuk teknis dan panduan penyelenggaraan, maka PIHAK
KEDUA wajib mengembalikan dana ke kantor kas negara melalui kantor pos/bank pemerintah
dan melaporkan bukti setoran kepada PIHAK PERTAMA.
2. Apabila PIHAK KEDUA ternyata tidak mengembalikan dana sebagaimana dimaksud pada ayat
1 di atas, maka PIHAK PERTAMA akan memproses lebih lanjut sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Pasal 5
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PIHAK KEDUA bertanggungjawab secara mutlak atas pelaksanaan program dan pengelolaan
keuangan.
Pasal 6
KETENTUAN PENUTUP
1. Hal-hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur lebih lanjut dalam
ketentuan tersendiri, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini
2. Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani oleh PARA PIHAK, sampai dengan
berakhirnya pelaksanaan kegiatan
Demikian perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 3
(tiga), di atas materai enam ribu, dan masing-masing memiliki kekuatan hukum yang sama. PARA
PIHAK
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
Nomor : /C4.2/KU/2019
Tanggal :
Yang Menerima,
YANCE GELEY
Setuju dibayar,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar,
Pejabat Pembuat Komitmen, Bendahara Pengeluaran Pembantu,
Dr. Kastum, M.Pd Doddy Rachmanto, SE
NIP 196403051993031001 NIP 197011172014091002
Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu sembilan belas yang
bertandatangan di bawah ini:
I. Nama : Dr. Kastum, M.Pd
NIP : 196403051993031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Subdit Pendidikan Keaksaraan dan Budaya Baca,
Satker Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan,
Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Alamat : Kompleks Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Gedung E Lantai VIII,
Jl. Jenderal Sudirman, Senayan - Jakarta 10270
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan, Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan
Masyarakat,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, yang selanjutnya dalam berita acara ini disebut
sebagai PIHAK PERTAMA
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga PKBM UMAGI yang selanjutnya
dalam berita acara pembayaran ini disebut sebagai PIHAK KEDUA
PIHAK KEDUA setuju atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan akan dibayarkan
melalui No. Rekening 7030201000701.atas nama PKBM GEREJA YINGGUGA
Apabila dalam penyelenggaraan program yang dilakukan oleh pihak kedua ternyata
ditemukan penyimpangan, maka sepenuhnya menjadi tanggungjawab pihak kedua.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani
oleh kedua belah pihak pada hari dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
YANCE GELEY
SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : YANCE GELEY
Alamat Sesuai
KTP : NUNGGAWI
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan SK Akta Notaris Nomor :
14 untuk dan atas nama AKTA PENDIRIAN LEMBAGA PUSAT KEGIATAN
BELAJAR MASYARAKAT GEREJA YINGGUGA yang berkedudukan di Desa
Nunggawi, Distrik Woniki,Tolikara. Provinsi Papua, dengan nomor rekening
703.23.30.02.10331.8 selanjutnya disebut sebagai “PEMBERI KUASA”
Sehubungan pelaksanaan dan pelaporan atas penyaluran bantuan yang harus disampaikan
kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, maka dengan ini PEMBERI KUASA
selaku Penerima Bantuan memberikan kuasa kepada PT. Bank Rakyat Indonesia
(Persero) Tbk, selanjutnya disebut “PENERIMA KUASA”
-------------------------------------------------------
KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili PEMBERI KUASA, tersebut di atas melakukan
tindakan-tindakan:
1. Memberikan informasi kepada Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan
dan Kesetaraan perihal rekening lembaga tersebut di atas untuk keperluan audit dan
pertanggungjawaban keuangan Negara antara lain untuk mendapatkan print out
rekening, keterangan mutasi, transaksi serta penerima dana yang berasal dari
rekening tersebut.
2. Melakukan koreksi pembukuan rekening penerima dana bantuan yang berasal
dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan sesuai dengan
surat perintah untuk pengkoreksian dari Direktorat Pembinaan Pendidikan
Keaksaraan dan Kesetaraan.
3. Melakukan pemblokiran rekening penerima dana bantuan sesuai dengan surat
perintah pemblokiran dari Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan
Kesetaraan.
Surat Kuasa ini diberikan tanpa hak substitusi, dan Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali
dan/atau diakhiri oleh PEMBERI KUASA karena sebab apapun, termasuk sebab-sebab
yang termaktub dalam pasal 1813, 1814, atau 1816 Kitab Undang-Undang Hukum
Perdata Indonesia kecuali berakhirnya Perjanjian Penyaluran Bantuan Pada Satuan Kerja
Direktorat Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan antara Direktorat
Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan Kemdikbud dengan PENERIMA
KUASA. Demikian kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Karubaga, 17 Juni 2019
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
YANCE GELEY
IDENTITAS LEMBAGA PENYELENGGARA
PENDIDIKAN KEAKSARAAN USAHA MANDIRI
e. No.Telepon/Hp Ketua/Pimpinan :-
f. Alamat Email :-
g. Akta Notaris/Izin Pendirian
1) Nomor : 14
2) Pejabat : SARIYATI, SH., M.Kn
h. Rekening Bank
1) Nama Bank : Bank Papua
2) Cabang/Unit : Cabang Karubaga
3) Nomor Rekening : 703.23.30.02.10331.8
4) Atas nama : PKBM GEREJA YINGGUGA
i. NPWP
1) Nomor : 03.275.764.3.952.000
2) Atas Nama : PKBM GEREJA YINGGUGA
Woniki, 17 Juni 2019
Ketua Lembaga,
YANCE GELEY