Anda di halaman 1dari 2

DEWAN PIMPINAN DAERAH ( DPD )

PARTAI PERINDO (PERSATUAN INDONESIA )


KABUPATEN KEBUMEN
JL. TENTARA PELAJAR ( JL. SEMPOR BARU ) KOMPLEKS PERHUTANI

GOMBONG, KOTA GOMBONG, KEBUMEN, JAWA TENGAH,

TELP/ HP. 0813 9204 9555, 0812 2666 900

SURAT MANDAT
Nomor : 0001-Mandat/DPD-Partai PERINDO Kebumen/II/2024

Yang bertanda tangan dibawah ini Dewan Pimpinan Daerah (DPD) Partai
PERINDO (Persatuan Indonesia) Kabupaten Kebumen memberikan mandat
kepada :
Nama : Tri Marlina Yunita
Tempat, Tgl. Lahir : Kebumen, 04-05-1986
NIK : 330514405860001
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*)
Alamat : Semanding, RT 002/RW 002
No HP/WA : 0895392158587

Untuk menjadi Saksi Partai PERINDO (Persatuan Indonesia), mengamati proses


pemungutan suara dan perhitungan suara dalam Pemilihan Umum Legislatif
Calon Anggota DPR RI, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota pada
tanggal 14 Februari 2024 sejak dimulainya pemungutan suara sampai dengan
proses perhitungan suara selesai di :
TPS :
Kelurahan/Desa : Semanding
Kecamatan : Gombong
Kabupaten/Kota : KEBUMEN Provinsi : JAWA TENGAH
Demikian surat mandat ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kebumen, 12 Februari 2024


DEWAN PIMPINAN DAERAH (DPD)
PARTAI PERINDO (PERSATUAN INDONESIA)
KABUPATEN KEBUMEN PROVINSI JAWA
TENGAH
DEWAN PIMPINAN DAERAH ( DPD )
PARTAI PERINDO (PERSATUAN INDONESIA )
KABUPATEN KEBUMEN
JL. TENTARA PELAJAR ( JL. SEMPOR BARU ) KOMPLEKS PERHUTANI

GOMBONG, KOTA GOMBONG, KEBUMEN, JAWA TENGAH,

TELP/ HP. 0813 9204 9555, 0812 2666 900

Anda mungkin juga menyukai