Cara Penggunaan Pil Kontrasepsi Darurat Yang Tepat &  ASAP!
12 jam-72 jam setelah berhubungan, langsung
Efektif
6 OKTOBER 2023
Pill Kontrasepsi Darurat
Apt. Maria Ulfa
 Kehamilan yang tidak diinginkan unwanted child
50%, abortion 50%
 Kontrasepsi darurat untuk mencegah kehamilan
setelah hubungan seksual (paling lambat 5 hari) tapi
lebih baik jika lebih cepat
 Bkn aborsi, minum sebelum ada kehamilan, kalo sdh
hamil ga ngefek minum obat ini
 Macam kontrasepsi:
a. Morning after course pill menunda ovulasi
b. Alat kontrasepsi dalam Rahim
 Semua wanita yg memiliki masa suburb oleh, tidak
ada Batasan usia dan tidak memiliki factor yg KI
dengan obat ini
 Kapan penggunaan: saat berhungan tidak memakai
alat kontrasepsi, kasus pelecehan seksual,
kekhawatiran bhw kontrasepsi yang digunakan bocor,
tidak aman, tidak tepat penggunaan (lupa minum
obat KB
 Kondar tidak mempengaruhi kesuburan, tidak ada
delay dalam factor kesuburanAman.
 Emergency pill bisa gagal?? BISA! Factor-faktornya:
a. Telat minumnya
b. Ovulasi terjadi sebelum meminum kontrasepsi
darurat
c. Muntah saat minum obat ( harusnya 2 tab, yang 1
termuntahkan)
d. Melakukah hubungan seksual tanpa pelindung
SETELAH MINUM kontrasepsi darurat
e. Dosis Kontrasepsi darurat harus sesuai dengan
BMI
f. Obat yang berinteraksi dengan kontrasepsi
darurat (contoh: Carbamazepin, Fenitoin).
Caranya diberikan jarak minum.
 ESO Kondar:
a. Mual muntahjangan minum saat mual!
Sarankan minum vit B6 dlu, setelah makan, tidak
aktivitas berat
b. Perdarahan vaginal yang tidak teratursifat
sementara saat konsumsi obat
c. Fatigue
 Timing is golden!
 Important Information untuk pasien
a. Tidak akan melindungi user dari transmisi infeksi
menular seksual
b. Sangat aman
c. Efek tidak bertahan lamakembali kondisi
normal
2 tab dengan air putih
 Kondar pelayanannya memburuk krn pandemic Covid
 Peran Apoteker: penggunaan kondar terus meningkat
dengan awareness para Wanita edukasi harus
benar. Perempuan lebih sering pergi ke komunitas
untuk konsul dengan Apoteker.
 Apoteker memilik akses layanan reproduksi itu
apoteker di komunitas (klinik, apotek), penting
pelayanan konseling
 Dukungan pengambilan keputusan untuk proses
pemilihan alat kontrasepsi.
 Apoteker lebih mudah mengakses kondar dan
memastikan ketersediaan produk di Apotek dan
siapkan diri untuk pelayanan koseling
 Interaksi obat: Rifampicin, Obat Antibiotik

Dr. thesa Ananda Prima (medical Advisor DKT)
POSTPILL SOLUSI CEPAT DI SAAT DARURAT
 Kondisi sex emergency
 Emergecy Contraception Options:
a. LNG pillbisa 1 atau 2 tablet
b. IUD
c. Yuzpekombinasi
d. UPA
 postpill isinya Levonogestrel (dalam72 masih efektif)
 kehamilan yg tidak diinginkan : salah waktu, tidak
rencana untuk hamil, tidak siap finansial
 akibatnya: aborsi, tekanan batin, kesulitan finansial,
factor risiko Kesehatan
 cara kerja
a. menunda terjadinya ovulasi (pelepasan sel telur)
b. Mengentalkan lendir serviks shg motilitas sperma
menurun
 Cara minum: 2 tab sekaligus segera setelah
berhubungan sex tanpa pengaman. Jangka waktu
minum <72 jam setelah melakukan hubungan
seksual
 Jika berhubungan seks berkali-kali dalam sehari,
minum postpil 1x setelah berhubungan pertama
 Tp jika lebih dari 24 jam dari pertama kali minum,
maka postpill harus segera diminum di hari berikut
setelah hubungan seks pertama setelah 24 jam
 Postpill maksimal 3x sebulan
 ESOnya bbisa mempengaruhi siklus mens
 Jika frekuensi sering dan sdh 3x memakai postpill
dalam sebulan, bisa sarankan untuk penggunaan pil
KB regular
 Kapan pakai postpill??
a. Pasangan gagal mengeluarkan penis saat ejakulasi
b. Lupa minum pil KB >3 harisetelah berhubungan
langsung minum postpiicek dulu dengan
teskpackkalo tidak hamil, lanjutkan pill KB nya
 c. Tidak yakin dengan metode kalender menstruasi
d. Kondom rusak
e. Pemerkosaan
f. Telat suntuk KB dibidanpostpill segera setelah
ML sampai dia suntik lagi
g. Wanita yang pertama kali suntuk KB biasanya
suntik ini efektif pada hari ke 8 setelah suntik. Bila
berhubungan dalam <7 hari tanpa kondom, bisa
kemungkinan hamil minum postpill
h. Jarang berhubungan seks (normalnya 3-4 kali
seminggu)untuk pasangan ini tetap perlu pakai
kontrasepsi apalagi berhubungan saat masa
subur tetap rekomendasikan postpill
 Efektivitas 90%
 Edukasi
a. Jelaskan ESO: sakit kepala, siklus menstruasi
kacau (maju/mundur 7 hari), nyeri payudara dan
sensasi tidak nyamankompress air hangat,
mual muntah (dalam 2jam setelah minum
postpill, ulangi minum postpill 2 tablet lagi. Jika
lebih dari 2 jam, ga usah diulang), nyeri
perutkompres, makan, minum anti nyeri.
 Isinya levonogestres 1,5 mgsehingga sama dengan
pil KB regular, sehingga bukan pill aborsi hanya
dosisnya lebih tinggi
 Efek yang pada KB regular baru tercapai setelah 7
hari, pada postpill efek ini tercapai lebih cepat.
 Postpill tidak mempengaruhi kehamilan saat sudah
terlanjur hamil janin aman, tidak mati
 Aman bila digunakan sesuai standar
Q dan A
 Pasien dengan Auto imun?? Aman. Penggunaan
Kondar ini tidak ada Kontraindikasi dengan kondisi
klinik, usia. Yang perlu diperhatikan jika ada
perdarahan vagina yang tidak normal. Pun isinya
hanya hormon, jadi aman
 Aman untuk ibu hamil? Aman. Hindari pill KB yang
ada hormon estrogen. Karena menurunkan produksi
ASI. Ibu-ibu menyusui ini aman juga memakai postpill
karena sering terjebak dalam seks emergency. Karena
merasa saat menyusui merasa tidak akan hamil.
 Ibu menyusui perhatikan juga moodnya.
 Penggunaan lebih dari 3xtakutnya dalam 1 bln si
Wanita ga mens
 Penggunaan postpill dalam 1 siklus haid
 Konsep dan definisi kontrasepsi darurat mencegah
kehamilan, artinya efektif bila terjadi belum ada
pembuahan ovum oleh sperma. Bila sudah terjadi
pembuahan, obat ini tidak aka efektif.
 Konsumsi postpill menyebabkan tidak nyaman dan
begah di perut mendekati masa dating bulan bukan
karena postpill, tapi karena PMS. Ini Normal. Yang
tidak normal, bila ada nyeri hebat sepanjang masa
menstruasi segera waspada bila ada kemungkinan
penyakit lain.
 Jika ada pasien yang terlalu sering konsumsi pasien,
bisa edukasi ke pasien untuk mengenalkan
kontrasepsi regular yang lain. Menggunakan dosis
regular. Tetap edukasi terlepas px mau ikut dengan
saran atau tidak
 Postpill untuk orang-orang pre menopause, jika masih
dating bulan dan aktif secara seksuallebih baik
konsumsi postpill. Kalau yang udah jarang
berhubungan biasanya dengan kontrasepsi regular
 Postpill aman untuk mereka dengan dyspepsia
 Morning pil untuk adik2 bocil yang belum menikah?
Legalitasnya gimana? Harus dengan rx dokter?
Pertama : Penting tanyakan indikasinya.Kalau dari
undang-undang sebenarnya dapat diberikan tanpa
resep dokter langsung kepada pasien. Saat pertama
kali sekali harus dengan resep dokter. Sebenarnya
obat ini baik untuk disediakan di apotek.
 Keharusan dengan resep untuk mencegah
penyalahgunaan.
Apt. Anisah Chusnul (BM Andalan Pills DKT Indonesia)
Products knowledge DKT Indonesia:
Alat kontrasepsi:
 Apotek: Kondom dan Pil KB
 RS, klinik, puskesmas: Implan, IUD, Injeksi
 Fokus DKT Indonesia masyarakat Indonesia bisa
mengakses kontrasepsi dengan mudah sehingga
pengendalian kelahiran dapat dicapai, menurunkan
tingkat penularan HIV-Aids.
 DKT Internasional ada di 20 negara, pusat DKT ada di
US, Washingron DC
 Pilihan alat kontrasepsi produk DKT apa aja??
a. Kondom: Andalan,
 sutra (klasikbest seller fave ibu-ibu),
 Sutra OK (Obat Kuat)benefit
memperlama durasi berhubungan
 sutra gerigi (favorit bunda-bunda)
sepanjang permukaan
 Sutra Plus (ada kandungan manjakani,
membantu merapatkan vagina)
b. Kondom Fiesta
 Fiesta Black coffee, semangkabeneran
ada rasanya klo ini
 Kalo yang variasi buah2an lain Cuma
wanginya saja.
 Fiesta max dottedbintilnya lebih besar
dari sutra gerigi (permukaan, Tengah dan
belakang)
c. Pil KB
 Pil KB Andalan biru
 Pil KB Andalan laktasi
  Elzsa
 Pil KB Andalan Fe
 KB Suntik (1,2,3 bulan)Suntik KB 2
bulan, membantu bikin mens teratur,
sedangkan suntik KB 1 dan 3 bulan
membuat haid tidak teratur. Kelebihan
Suntik KB 2 bulan (mengandung 2
hormon, sehingga menyeimbangkan
siklus mens), praktis karena range waktu
datang ke bidan 2 bulan sekali
d. Impan bkkbn 1 box 2 batangmasa
penggunaan 3 tahun maka DKT menghadirkan
andalan Monoplan
e. IUD masa berlaku 5-10 tahun
f. Pelancar ASI mencegah stunting pada bayi
Laktabus (mengandung daun katuk alami 250 mg
diminum 3x1 pada saat mulai menyusui. Semisal
nih pasien yang datang ke apotek mau Inisiasi
Menyusui Dini, bisa mulai diminum di trimester 3
setelah melahirkan, dosis 1x1)
g. Andalan cek Kehamilan, ada 2 jenis, jika ada px
sebisanya tawarkan dua-duanya:
 Strip: butuh penampung urin( sarankan
kepada sebagai tes 1)
 Midstrip: tanpa wadah penampung urin
(sarankan sebagai tes ke 2)
h. Tes kesuburan (ovulation test kit)lebih akurat
dari metode kalender tidak akurat. Untuk
ovulation test ini klo garis indicator menunjukkan
2 berada dalam fase subur
i. Andalan Biru 7 placebo dan 21 tab dengan ZA
j. Andalan
a. dosis rendah shg ESO minimal. Pil KB skg tidak
menyebabkan jerawat, retensi cairan atau
kegemukan. Kalau dulu emang iya)
b. harga terjangkau
c. Kesuburan dapat segera Kembali setelah
penghentian penggunaan
d. Mudah di dapat
 PIl KB Fepil putih mengandung Fe,
a. sbg supply Fe untuk Wanita,
b. mengurangi nyeri menstruasi bagi Wanita haid
yang bukan ingin kontrasepsi, wanita yang belum
menikah. Saat haid sudah teratur (3-6 bln) bisa
dihentikan. Ga masalah soal perkara punya anak
atau tidak.
c. Dosis rendah, ESO minimal
 Produk Non Kontrasepsi
a. Pembersih kewanitaan
 Fresh untuk wanita yang sedang
menstruasi, mencegah keputihan dan
mencegah rasa tidak nyaman
 Natural whitemencerahkan miss V
 Revitalized untuk ibu-ibu yang setelah
melahirkan dengan manjakani untuk
merapatkan miss V
b. PelumasSutra Lubricant, Fiesta Lubricant
c. Misoprostol dan
d. Topgra obat kuat dengan ZA Sildenafil
 Minta desk display Pil KB Andalan
 Cara minum pil Kb
a. Pastikan pasien tidak hamil, Untuk px yang akan
minum pil KB pertama kaliberikan pasien test
pack untuk pastikan tidak hamil
b. Minum saat hari pertama haid (segera)butuh
waktu 7 hari hingga pil KB mencapai efek
protektif, edukasi pasien bila mau berhubungan
jangan lupa gunakan kondom
 KB Andalan Laktasi digunakan untuk : aman untuk
ibu2 yang mau:
a. melancarkan ASI. Dapat dimulai setelah
melahirkan, untuk andalan laktasi tidak
menurunkan kualitas jumlah ASI.
b. pasien dengan HT yang mau berkontrasepsi
(pastikan kontrasepsi untuk wanita HT ini adalah
hormon tunggal yaitu Linestrenol).
 Elzsatidak menyebabkan jerawat, memuluskan
wajah (krn kandungan Cyproterone Acetat) terutama
menderita jerawat hormonal, gunakan selama 3-6
bulan
Ciri Jerawat hormonal pipi dagu, leher, punggung,
wajah berminyak, tidak sembuh2 bahkan setelah
treatment
 Postpilloral kontrasepsi, maka bisa diberikan dari
rx online  syarat: bila px ada keterangan hubungan
terakhir <72 jam, lebih dari itu jangan berikan.
 Hormon Tunggal (laktasi) OWA dapat diserahkan
oleh Apoteker tanpa Rx dokter
 Oral kontrasepsi masuk OWA dapat diserahkan
oleh Apoteker tanpa Rx dokter
 Postpilloral kontrasepsi masuk OWA bisa
diberikan tanpa Rx Dokter
 UNTUK MEMBERIKAN POSTPILL :
a. Tanyakan terakhir kali berhubungan dengan
pasangankrg 3 hari berikan segera postpill.
Bila sdh lebih dari 3 hariJANGAN BERIKAN
POSTPILL
b. Obat apa yang sedang dikonsumsi???
 Px dengan rx online bagaimana??? Pemberian obat
dengan Rx online syaratnya: obat memiliki NIE,
memenuhi CPOB dan CDOBpostpill udah ada NIE
 Do and don’t PSEF memberikan rx online??
 Don’t: obat Prekursor, obat kuat mengandung
sildenafil, obat suntik selain insulin dan penggunaan
pribadi, obat-obat narkotik dan psikotropika
 Do : oral kontrasepsi postpillmaka postpill bisa
diberikan dengan rx online  syarat: bila px ada
keterangan berhubungan terakhir <72 jam, lebih dari
itu jangan berikan.

 Q and A
 Apakah kontrasepsi darurat bisa diberikan ke pasien
yang belum menikah?? Nakes tidak Berbicara dari
segi agama, namun dari ranah Kesehatan, kita tidak
perlu mengetahui semua alasan px dating meminta
postpill namun perlu memahami dan tidak menjudge
perbuatan seseorang. Tugas nakes hanya mencegah
terjadinya kehamilan tidak diinginkan.
 Tanpa rx dokterboleh
 Suntik KB 1 bulan dan 3 Bulan bisa mengganggu siklus
haid selanjutnya?? Sbg penunda haid bisa
menggunakan injeksi 3 bulan. Atau Untuk dr. obgyn
dan bidan biasanya memakai noretisteron dan pil KB
andalan (minumlah pil kuningnya saja dan minum 2
minggu sebelum keberangkatan haji sd ibadah haji
selesai)
 Tes ovulasi selain untuk promil apa bisa untuk
program KB???? Misal klo sedang subur tidak
berhubungan. Bisa menentukan subur tidaknya, tapi
tidak bisa menetukan hamil atau tidaknya.
 Untuk ibu menyusui pakai pill atau suntik?? Karena
menyusui jg KB alami, syaratnya ada 3: ibu belum
pernah mens sejak melahirkan, jika sudah mens
mulai subur; metode MALbayi berusia <6 bulan.
Bayi sudah MPASI atau makan diluar ASI maka itu
sudah kegagalan metode MAL; ibu harus bisa direct
breastfeeding sekurang-kurangnya 10x sehari. Pilihan
KB untuk ibu menyusui KB injeksi yang 3 bulan atau
pil KB andalan Laktasi
 Tes ovulasi baik dilakukan jam berapa urine pkl 10
pagi sd 8 malam
 Apakah DKT ada tx endometriosisbelum ada