DINAS PENDIDIKAN
Jalan Kapten A. Rivai Nomor 47 Palembang
Telp (0711) 354137Faximile (0711) 311089
Email disdik.s.s@yahoo.comWebsite www.disdiksumsel.net
SekolahPendidikan : ...............................................................................
TanggalPelaksanaanVerifikasi : …………Hasil(TidakLayak/Layak/SangatLayak **)
TempatPenyelenggaraan UKK : ...............................................................................
Keterangan TUK : Induk / Menginduk *)
Alamat : ...............................................................................
A. DOKUMEN UKK
No Uraian Ada Tidak Ket
.
1. JadwalKegiatan UKK
2. SK KepalaSekolahtentangKepanitiaan, danPenguji UKK
3. BeritaAcaraPelaksanaan UKK
4. DaftarHadirPesertaUKK
5. DaftarHadirPenguji/Asesor
6. Tata Peserta UKK
7. Tata TertibPenguji/Asesor
B. PELAKSANAAN
No Uraian Ya Tidak Ket
.
1. SituasiTempatUjiKompetensiKeahlianKondusif
2. Ada tandabelmasuk, mulaidanberakhir UKK
3. Tempatpenyimpanansoal UKK dapatdipertanggungjawabkan
4. RuangUjianbersih, nyaman, cukupcahayadantidakbising
5. Peralatandanbahantersediadenganlengkap
C. JUMLAH PESERTA
Skema/ Kehadiran TanggalPelaksan
Kompetensi
NO MekanismeP Tidak aan
Keahlian Terdaftar Hadir
elaksanaan Hadir UKK
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Jumlah
Keterangan :
Skema/Mekanisme:
1. Kerjasama SMK dengan DUDI
2. LSP P-1
3. LSP P-2
4. LSP P-3
5. Mandiri
SekolahPenyelenggara : ...............................................................................
NPSN : ...............................................................................
Penyelenggaraan : Berbasis Kertas / Berbasis Komputer/Android *)
Alamat : ...............................................................................
Telepon/Hp : ...............................................................................
A. KEBERADAAN DOKUMEN
No Uraian Ada Tidak Ket
.
1. POS PenilaianSatuanPendidikanTahunPelajaran 2023/2024 yang
disusunolehSatuanPendidikan
2. TersediaRencanaKegiatanPSP
3. SK KepalaSekolahtentang:
a. Kepanitiaan
b. Pengawas
c. Korektor
4. Kisi-kisidanNaskahsoaldisusunolehSatuanPendidikan
5. Pelaksanaan PSP dalambentukTeoridanPraktik
6. Pengawasan PSP dilakukansecaramandiri/silang*)
7. Sekolahmenyusun Tata TertibPelaksanaan PSP
a. Tata TertibPeserta
b. Tata TertibPengawas
8. SekolahMenyediakanDaftarHadir
a. Peserta
b. Pengawas
9. Saturuangujianterdirimaksimal 20 siswadanpengawas 2 orang
10. Tersediadenahtempatduduksiswa
B. JUMLAH PESERTA
No SekolahPenyelenggara Terdaftar Hadir Tidak Hadir Keterangan