Surat Izin Orang Tua/ Wali Untuk Mengikuti Kegiatan Kuliah Kerja Nyata – Program Pemberdayaan Masyarakat (KKN-PPM)

Periode Genap 2020/2021

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Petrus Wila

Alamat : Babau

No.Telp/HP : 085253154192

Menyatakan bahwa saya adalah Orang tua/wali dari mahasiswa/i:

Nama : Putra Nazrani Wila

NIM : 13118012

Fakultas/Prodi : FKIP/Matematika

Dengan ini saya selaku orang tua/wali mengizinkan anak saya untuk mengikuti pelaksanaan kegiatan Kuliah Kerja Nyata-Program

Pemberdayaan Masyarakat (KKN-PPM) Universitas Katolik Widya Mandira pada Semester Genap Tahun Akademik 2020/2021. Demikian

surat izin ini saya buat dengan sesungguhnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jumat,11 Juni 2021

Orang Tua/Wali,

Petrus Wila