ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

Penelitian Karya Ilmiah Akhir

RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST

UNTUK DIAGNOSIS DIARE NOROVIRUS PADA ANAK

Untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan

Program Pendidikan Dokter Spesialis I Ilmu Kesehatan Anak

Oleh:
Deanty Ayu Putri Anggraeni, dr.

Pembimbing:
Prof. Dr. Subijanto Marto S., dr., SpA(K)
Dr. IGM Reza Gunadi R., dr., SpA(K)
Dr. Alpha Fardah A., dr., SpA(K)
Andy Darma, dr., SpA
Budiono, dr., M.Kes

DEPARTEMEN/SMF ILMU KESEHATAN ANAK

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
RSUD Dr. SOETOMO
SURABAYA
2015

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LEMBAR PENGESAHAN

Penelitian Karya Ilmiah Akhir

RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST

UNTUK DIAGNOSIS DIARE NOROVIRUS PADA ANAK

Oleh :
Deanty Ayu Putri Anggraeni, dr.

Disetujui untuk diterima setelah diuji oleh:

Tim Penguji Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Anak
Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga/RSUD Dr. Soetomo Surabaya
Tanggal 13 Oktober 2015

Ketua Program Studi Koordinator LITBANG

Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Anak Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Anak
FK UNAIR/RSUD Dr. Soetomo FK UNAIR/RSUD Dr. Soetomo

Dr. I Dewa Gede Ugrasena, dr., SpA(K) Mahrus A. Rahman, dr., SpA(K)

Ketua Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Anak

FK UNAIR/RSUD Dr. Soetomo

Sjamsul Arief, dr., SpA(K), MARS

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LEMBAR PENGESAHAN BUKTI KEPEMILIKAN

Yang bertanda tangan dibawah ini

Deanty Ayu Putri Anggraeni, dr.

Menyatakan bahwa semua data penelitian yang berjudul:

RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST

UNTUK DIAGNOSIS DIARE NOROVIRUS PADA ANAK

adalah milik Divisi Gastroenterologi

Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Anak
Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga/RSUD Dr. Soetomo Surabaya

Ketua Divisi Gastroenterologi

Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Anak

Prof. Dr. Subijanto Marto S.,dr.,SpA(K)

Mengetahui,

Ketua Program Studi Ketua

Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Anak Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Anak
FK UNAIR/RSUD Dr. Soetomo FK UNAIR/RSUD Dr. Soetomo

Dr. I Dewa Gede Ugrasena, dr., SpA(K) Sjamsul Arief, dr., SpA(K), MARS

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LEMBAR PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa laporan hasil penelitian karya

ilmiah akhir dengan judul “ RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST

UNTUK DIAGNOSIS DIARE NOROVIRUS PADA ANAK“ beserta seluruh

isinya adalah benar-benar karya saya sendiri, dan saya tidak melakukan

penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan

etika yang berlaku dalam masyarakat keilmuan.

Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko/sanksi yang akan

dijatuhkan pada saya apabila dikemudian hari ada pelanggaran terhadap

etika keilmuan dalam karya saya ini atau ada klaim dari pihak lain terhadap

keaslian karya saya ini.

Surabaya, 13 Oktober 2015

Yang membuat pernyataan

Deanty Ayu Putri Anggraeni, dr.

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

LEMBAR KEPUTUSAN TIM PENGUJI

RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST

UNTUK DIAGNOSIS DIARE NOROVIRUS PADA ANAK

Oleh :
Deanty Ayu Putri Anggraeni, dr.

Disetujui untuk diterima setelah diuji oleh:

Tim Penguji Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Anak
Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga/RSUD Dr. Soetomo Surabaya
Tanggal 13 Oktober 2015

Pembimbing:
Prof. DR. Subijanto Marto S, dr., SpA(K) ………………………..
DR. IGM Reza Gunadi Ranuh, dr., SpA(K) ...……………………..
DR. Alpha Fardah A, dr., SpA(K) ………………………..
Andy Darma, dr., SpA ………………………..

Pembimbing Metodologi danStatistik:

Budiono, dr., M.Kes ………………………..

Penguji:
Ketua:
Dr. Roedi Irawan, dr., SpA(K), M.Kes ………………………..
Anggota:
Prof.H. Bambang Permono, dr., SpA(K) ………………………..
Dr. Ahmad Suryawan, dr., SpA(K) ………………………..
Dominicus Husada, dr., DTM&H, MCTM(TP), SpA(K) ………………………..
Dr. Bagus Setyoboedi, dr., SpA(K) ………………………..

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

KATA PENGANTAR

Norovirus adalah salah satu pathogen penyebab diare tersering setelah

rotavirus di negara maju. Meskipun gastroenteritis Norovirus umumnya

ringan dan durasi pendek, penyakit ini dapat fatal, di populasi yang rentan,

yaitu anak-anak, orang tua, dan penderita imunokompromais. Norovirus

menyebabkan lebih dari 200.000 angka kematian anak di bawah usia 5 tahun

di negara berkembang.

Uji diagnostik terhadap Norovirus salah satunya menggunakan metode rapid

immunochromatographic test. Pemeriksaan imunokromatografi pada

umumnya membutuhkan waktu kurang dari 30 menit, dengan peralatan lebih

sederhana antara lain alat sentrifus dan mikropipet. Prinsip pemeriksaan

imunokromatografi hampir sama dengan metode ELISA, perbedaannya

adalah reaksi imunologi terjadi melalui kapiler dari kertas imunokromatografi.

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan kontribusi dalam diagnosis

Norovirus. Manfaat lainnya adalah hasil penelitian ini dapat memberikan

wacana tentang manfaat alat diagnosis imunokromatografi di Indonesia,

khususnya di RSUD Dr.Soetomo, Surabaya, serta dapat memberikan

kontribusi untuk mengembangkan strategi dalam mencegah infeksi Norovirus.

Penelitian lebih lanjut dengan memeriksa genogrup selain GI dan GII sangat

diperlukan untuk mengidentifikasi Norovirus di Indonesia, dilanjutkan dengan

pemeriksaan genotyping. Sampel penelitian sebaiknya tidak hanya diambil di

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

ruang gastroenterologi RS dr Soetomo saja, namun dilakukan multisenter

agar dapat menggambarkan proporsi Norovirus dengan baik.

Penulis mengucapkan rasa syukur kehadirat Allah SWT atas terlaksananya

penelitian ini, semoga dapat memberikan sumbangsih bagiperkembangan

pengetahuan. Penulis menyadari sepenuhnya atas segala keterbatasan,

sehingga penulis memohon maaf apabila terdapat kesalahan dalam

penyusunan tugas akhir ini.

Hormat kami,

Penulis

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

UCAPAN TERIMA KASIH

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkah dan rahmat-Nyalah,

laporan penelitian saya yang berjudul “Rapid Immunochromatographic

Test Untuk Diagnosis Diare Norovirus Pada Anak” dapat terselesaikan

dengan baik.

Penelitian ini dikerjakan dalam memenuhi persyaratan untuk menerima tanda

keahlian sebagai Dokter Spesialis Anak di Fakultas Kedokteran, Universitas

Airlangga / RSUD Dr. Soetomo, Surabaya. Penelitian ini terlaksana karena

banyak dukungan dari berbagai pihak.

Peneliti mengucapkan terima kasih kepada pihak yang telah membantu

pelaksaan penelitian mulai dari penyusunan proposal, pengumpulan data,

pengambilan sampel, pemeriksaan sampel, sampai penyusunan laporan

penelitian:

1. Seluruh pasien dan keluarganya yang pernah saya rawat dan saya

tangani selama menempuh pendidikan di RSUD Dr. Soetomo Surabaya,

RSUD Balung Jember, RS SoE Timor Tengah Selatan, RS PKT

Bontang Kalimantan Timur yang merupakan guru terbaik saya yang

sejati dalam upaya mendapatkan ilmu dan keterampilan di bidang

kesehatan anak.

2. Seluruh pasien dan keluarganya yang telah bersedia menjadi subyek

penelitian ini dengan dilakukan pengambilan spesimen feses dilanjutkan

pemeriksaan imunokromatografi dan RT-PCR.

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

3. Prof. Dr. Subijanto Marto Sudarmo, dr., SpA(K), Dr. IGM Reza Gunadi

R., dr., SpA(K), Dr. Alpha Fardah A., dr., SpA(K), Andy Darma, dr.,

SpA, selaku pembimbing penelitian dari Divisi Gastroenterologi,

Departemen Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran, Universitas

Airlangga / RSUD Dr. Soetomo, Surabaya, yang telah banyak sekali

membantu, demi terlaksananya penelitian ini serta semangat untuk

menyelesaikan pendidikan dokter spesialis anak.

4. Prof. Dr. Agung Pranoto, dr., M.Kes., Sp PD., selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Airlangga, yang telah memberi kesempatan

kepada saya untuk menempuh Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu

Kesehatan Anak.

5. Dodo Anondo, dr., MPH., selaku Direktur RSUD Dr. Soetomo Surabaya

dan Direktur RSU Dr. Soetomo Surabaya yang telah memberikan

kesempatan dan fasilitas selama masa pendidikan keahlian saya dalam

bidang ilmu kesehatan anak serta memberikan kemudahan dalam

melakukan penelitian.

6. Prof. Dr. Triyono, dr., Sp Radiologi (K)., selaku Ketua Tim Koordinasi

Pelaksana, Program Pendidikan Dokter Spesialis, Fakultas Kedokteran,

Universitas Airlangga / RSUD Dr. Soetomo dan yang telah memberikan

kesempatan dan fasilitas selama masa pendidikan keahlian saya.

7. H. Sjamsul Arief, dr. MARS., Sp A(K)., selaku Ketua Departemen Ilmu

Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga / RSUD Dr.

Soetomo, selaku Ketua Departemen Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

Kedokteran, Universitas Airlangga / RSUD Dr. Soetomo, yang telah

berkenan memberikan kesempatan kepada saya untuk memperdalam

pengetahuan di bidang Ilmu Kesehatan Anak, serta atas bimbingan dan

pengarahannya selama saya mengikuti pendidikan keahlian.

8. Dr. I Dewa Gede Ugrasena, dr., Sp A(K)., selaku Koordinator Program

Studi Ilmu Kesehatan Anak, Departemen Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas

Kedokteran, Universitas Airlangga / RSUD Dr. Soetomo, dan Siti Nurul

Hidajati, dr., Sp A(K)., M.Kes. selaku Sekretaris Program Studi Ilmu

Kesehatan Anak, Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas

Kedokteran, Universitas Airlangga / RSUD Dr. Soetomo, atas segala

bimbingan yang amat berharga selama mengikuti pendidikan keahlian.

9. Dr. H. Mahrus A. Rachman, dr., Sp A(K)., selaku Koordinator Litbang

Departemen Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran, Universitas

Airlangga / RSUD Dr. Soetomo yang bersedia mendukung konsep

penelitian ini sehingga karya akhir saya dapat terwujud, serta saran dan

kritik yang menggugah saya untuk terus membaca.

10. Budiono, dr., M.Kes., selaku pembimbing statistik yang telah membantu

dalam hal penyusunan metode penelitian dan pengolahan data.

11. Prof. Bambang Permono, dr., SpAK, Dr. Roedi Irawan, dr., SpA(K),

Dr. Ahmad Suryawan, dr., SpA(K), Dr. Bagus Setyoboedi dr., SpA(K),

dan Dominicus Husada, dr. DTM&H, MCTM(TP), SpA(K) selaku tim

penguji atas asupan konstruktif yang berharga untuk perbaikan karya

ilmiah penelitian ini.

10

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

12. Prof. Dr. Nasronudin, dr., Sp PD. K-PTI., FINASIM., selaku Ketua

Institute of Tropical Diseases yang telah memberikan kesempatan untuk

mengadakan penelitian di Institute of Tropical Diseases, Universitas

Airlangga.

13. Drh. Dadik, dr. Utsumi, Prof Shirakawa, mbak Rury, mbak Dina,

mbak Dita dan mbak wahyu kelompok studi gastroenteritis, Institute

Tropical Disease yang memberikan arahan dan membantu penelitian

saya.

14. Rekan satu tim penelitian yaitu Oktavian Prasetya Wardhana, dr., Sp.A,

Sherly Yuniarchan, dr., Sp.A, Sofia Wardani, dr., Sp.A, dan Nazara

Agustina, dr atas kerjasamanya dalam menyelesaikan penelitian ini

mulai dari penelusuran kepustakaan, pengumpulan data, pengambilan

sampel feses, pemeriksaan PCR, sampai penyusunan laporan penelitian.

15. Seluruh staff pengajar di Departemen Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas

Kedokteran Universitas Airlangga / RSUD Dr. Soetomo, Surabaya yang

telah membimbing dan membantu dalam menyelesaikan studi di Ilmu

Kesehatan Anak sekaligus memberikan ilmu baru yang sangat

bermanfaat.

16. Seluruh staff pengajar Mata Kuliah Dasar Umum (MKDU), Fakultas

Kedokteran, Universitas Airlangga yang telah memberi bekal untuk

menempuh pendidikan di Program Studi Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas

Kedokteran, Universitas Airlangga / RSUD Dr. Soetomo Surabaya.

11

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

17. Rekan PPDS-1 Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran, Universitas

Airlangga / RSUD Dr. Soetomo angkatan Juli 2010 yaitu anggota Arisan;

Nazara Agustina, dr., Stephany Adriany, dr., Edga Dripayanti

Armina, dr., Sp.A, Debora Shinta Liana, dr., Sp.A, Yuni Hisbiyah,

dr., Sp.A, Meiliza Madona, dr., Sp.A, Erwina Mei Astuti, dr., Sp.A,

Abdul Haris Khoironi, dr, teman senasib seperjuangan saya, atas

kekompakan dan kerjasamanya selama menempuh pendidikan dokter.

18. Rekan PPDS-1 Ilmu Kesehatan Anak, kandidat EL-EN Nazara Agustina,

dr, Putu Dian, dr., Hidayati Utami, dr., Yeni Kusumawati, dr. dan Jean

Piter, dr., semangat markilu dan semoga kita semua lulus menjadi

dokter spesialis anak yang amanah.

19. Seluruh teman-teman PPDS-1 Ilmu kesehatan Anak yang saya

sayangi atas segala bantuan dan kerjasamanya, semoga kekeluargaan

kita tetap terjaga.

20. Seluruh teman-teman selama saya dinas luar di RS jejaring, Arya Rasi

Putranto, dr., SpB, Gede Danu Widarta, dr., SpOG, Nur Aini, dr.,

SpAn, Taufik Ramadhan Biya, dr., Andi Adil, dr., SpAn, Ima Ansari

Kusuma, dr., SpJP, dan Yusack, dr., atas kerja samanya.

21. Seluruh Paramedis di Instalasi Rawat Jalan Anak, Instalasi Rawat Inap

Anak, RSUD Dr. Soetomo, Surabaya dan RS jejaring yang telah

membantu saya selama masa pendidikan.

12

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

22. Mbak Timur, Mbak Didi, Mbak Nita, Bu Win, Mbak Dian, Mbak Yuni

dan Mbak Indri , Mbak Suli dan Mbak Reny, terima kasih atas

bantuannya dalam mengurusi PPDS selama ini.

23. Semua Pihak yang telah membantu saya sampai lulus pendidikan dokter

spesialis anak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu.

Dan sungguh bersyukur saya memiliki keluarga yang luar biasa, yang

senantiasa mendukung, dan mendoakan. Saya sampaikan rasa hormat dan

kasih sayang kepada:

1. Orang tua saya, H. Muljadi Dodit Soemiran dan Hj. Tutik Soepartini

(almh.). Terima kasih yang tak terhingga, atas segala dukungan, bantuan,

kasih sayang dan doanya. Semoga Allah SWT senantiasa memberikan

keberkahan.

2. Mertua saya, Hj. Hermien Susanti dan Soekiran, dr. Terima kasih yang

tak terhingga karena selama ini telah bersedia merawat putra saya

selama saya sekolah.

3. Suami saya tercinta Andri Ariyanto, S. Kom. yang selalu mendukung

saya moril dan material, dan yang tak pernah berhenti mendoakan saya.

Semoga apa yang telah kita jalani bersama selama ini selalu dalam ridho

Allah SWT.

4. Buah hati saya Akmal Yusuf Sinathrya, terima kasih atas senyum dan

tawamu yang selalu menjadi semangat mama di saat lelah.

13

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

5. Seluruh keluarga besar saya, Mas Denny, Bude Vina, Mbak Devi, Mas

Rony, Mbak Desy, Mas Yazid dan yang lainnya, yang tidak dapat saya

sebutkan satu persatu, atas bantuannya selama ini.

Peneliti menyadari bahwa laporan penelitian ini masih jauh dari

kesempurnaan baik isi maupun penyusunannya. Peneliti mengharapkan

adanya saran dan kritik yang membangun dari pembaca semuanya.

Semoga penelitian ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi pembaca

pada umumnya. Peneliti juga berharap semoga hasil yang didapat dapat

bermanfaat bagi perkembangan ilmu kedokteran dan pada akhirnya

bermanfaat bagi kesehatan anak-anak Indonesia. Semoga Tuhan Yang

Maha Esa senantiasa melimpahkan berkah dan rahmad-Nya kepada kita

semua. Amin

Peneliti

14

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

RINGKASAN

Norovirus adalah salah satu pathogen penyebab diare tersering setelah

rotavirus di negara maju (Patel, 2009; Hall, 2012). Meskipun gastroenteritis

Norovirus umumnya ringan dan durasi pendek, penyakit ini dapat fatal, di

populasi yang rentan, yaitu anak-anak, orang tua, dan penderita

imunokompromais. (Nilsson, 2003). Norovirus menyebabkan lebih dari

200.000 angka kematian anak di bawah usia 5 tahun di negara berkembang

(Hall, 2012). The Center for Disease Control and Prevention (CDC)

melaporkan, di Amerika Serikat, didapatkan lebih dari 46% kasus Norovirus

dari seluruh kasus diare, dengan sedikitnya 23 juta infeksi terjadi setiap

tahunnya (CDC, 2013; Hall, 2011; Hall 2012). Di Indonesia, dari 102 feses

yang diperiksa ditemukan 31 (30%) positif Norovirus (Subekti, 2002). Infeksi

Norovirus sangat menular, karena kemampuan transmisi Norovirus yang

cepat. Norovirus hanya membutuhkan dosis infeksius yang sangat rendah,

(<10 virion/ individu) untuk menulari 50% individu yang lain. Selain itu,

Norovirus sangat stabil di lingkungan. (Caul, 1994, Donaldson, 2008 ).

Adanya penggunaan vaksin rotavirus secara luas juga memberikan dampak

infeksi Norovirus melebihi rotavirus sebagai penyebab utama gastroenteritis

berat pada anak (Atmar, 2006).

Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis rapid immunochromatographic

test dalam diagnostik diare Norovirus pada anak. Kami mengidentifikasi

15

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

Norovirus pada penderita diare pada bayi dan anak yang rawat inap di ruang

anak RSUD Dr.Soetomo Surabaya, pada spesimen feses dengan

menggunakan rapid immunochromatographic test.

Sebanyak 95 penderita memenuhi kriteria inklusi, yaitu bayi dan anak usia 1-

60 bulan dengan diare. Sebanyak 1 sampel dieksklusi, terdiri dari 1 feses

tidak keluar saat dilakukan pengambilan sampel dengan rectal tube.

Dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, pengisian kuesioner, pengambilan

spesimen feses. Sampel diperiksa menggunakan metode rapid

immunochromatographic test Quick NaviTM -Norovirus2 yang berisi Antibodi

anti-Norovirus-GI (Genogroup I) Monoklonal (tikus), antibodi anti-Norovirus-

GII (Genogroup II) Monoklonal (tikus).

Pemeriksaan imunokromatografi dilakukan pada 94 sampel, didapatkan

sampel Norovirus positif sebanyak 64 sampel. Sebanyak 28 (43,8%) dari 64

sampel adalah Norovirus positif pada pemeriksaan RT-PCR. Didapatkan 36

(56,2%) dari 64 sampel dengan hasil RT-PCR Norovirus negatif.

Pemeriksaan imunokromatografi dengan hasil Norovirus negatif didapatkan

hasil RT-PCR Norovirus positif sebanyak 3 (10%) dari 30 sampel. Norovirus

lebih banyak ditemukan pada laki-laki daripada perempuan, yaitu 61,7%

daripada perempuan. Penelitian ini menggunakan pemeriksaan RT-PCR

dengan single primer PCR GI dan GII. Hasil penelitian didapatkan GI sebesar

1 (1,1%) dari 94 sampel, GII sebanyak 30 (32%) dari 94 sampel. Rapid

immunochromatographic test memiliki sensitivitas 90,3%, spesifisitas 42,9%,

NPP 43,8%, NPN 90% dan akurasi 58,5%.

16

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI

 ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

Hasil penelitian ini berbeda dengan penelitian sebelumnya, dimana Saito

mendapatkan sensitivitas 92,0% dan spesifisitas 98,3% dan akurasi 94,2%

(Saito, 2014). Perbedaan sensitivitas dan spesifisitas ini dapat diakibatkan

karena perbedaan primer yang digunakan pada metode RT-PCR sebagai

baku emasnya. Pemilihan primer yang digunakan merupakan salah satu

komponen yang penting, sehubungan dengan keragaman genetik pada strain

virus.

17

PPDS RAPID IMMUNOCHROMATOGRAPHIC TEST.... DEANTY AYU PUTRI ANGGRAENI