PENYELENGGARAAN AKREDITASI RUMAH SAKIT, RUMAH SAKIT

KELAS D PRATAMA, PUSKESMAS, DAN KLINIK, SERTA PELAPORAN

INM BAGI TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER DAN TEMPAT
PRAKTIK MANDIRI DOKTER GIGI BERDASARKAN SE MENTERI
NOMOR HK.02.01/MENKES/1048/2023

dr. Yanti Herman, SH, MHKes

Direktur Mutu Pelayanan Kesehatan

Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

Kementerian Kesehatan
 KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN KESEHATAN YANG BERMUTU
▪ Fasyankes yang tidak Bagian dari Binwas
UU No. 17 TAHUN 2023
bekerjasama dengan BPJS Pemerintah Pusat dan
Pemerintah (Pusat dan daerah Kesehatan Daerah
bertanggung jawab ▪ Fasyankes yang bekerjasama
meningkatkan akses dan mutu dengan bpjs kesehatan
yankes, dan setiap fasyankes
wajib untuk meningkatkan mutu
UUDNRI 1945 pelayanan kesehatan
(termasuk akreditasi dan
Negara bertanggung jawab
dalam penyediaan fasilitas
pelaporan INM E
pelayanan kesehatan dan
fasilitas pelayanan umum
yang layak (pasal 34).
D
C KEBIJAKAN AKREDITASI

PMK No. 12/ 2020, PMK N0.

B 34/2022, KMK STANDAR
UU No. 23 TAHUN 2014 AKREDITASI dan kebijakan
teknis lain dalam pelaksanaan
A KEBIJAKAN Penyelenggaraan akreditasi
akreditasi
PENYENGGARAAN fasyankes merupakan
PELAYANAN KESEHATAN kewenangan Pemerintah
YANG BERMUTU Pusat.

mempersyaratkan fasyankes
memiliki sertifikat akreditasi, dan
“Akreditasi RS adalah pengakuan terhadap mutu bukti pelaporan pengukuran
pelayanan RS setelah dilakukan penilaian bahwa indikator nasional mutu bagi
RS telah memenuh standar akreditasi” TPMD/TPMDG, sebagai bukti
pelaksanaan peningkatan mutu
 Pelaksanaan akreditasi fasilitas pelayanan kesehatan
pasca Pandemi COVID-19, membutuhkan waktu
dalam pelaksanaannya ditetapkan SE Menkes nomor
HK.02.01/MENKES/652/2022 menetapkan waktu
pelaksanaan akreditasi fasilitas pelayanan kesehatan
sampai 31 Desember 2023

implementasi penyelenggaraan akreditasi

dan pelaporan INM masih memiliki beberapa
kendala, pada tanggal 22 Desember 2023
ditetapkan kembali kebijakan SE Nomor
HK.02.01/MENKES/1048/2023
SE HK.02.01/MENKES/1048/2023
KEWAJIBAN PENINGKATAN MUTU MELALUI AKREDITASI

01 a. RS, Puskesmas, dan klinik, yang telah melaksanakan survei

akreditasi pada tahun 2023 dan memiliki sertifikat akreditasi harus
melakukan peningkatan mutu pelayanan kesehatan secara terus
menerus dan berkesinambungan termasuk menyusun dan
melaksanakan Perencanaan Perbaikan Strategis (PPS).
b. Apabila belum memiliki sertifikat sampai dengan 1 januari 2024,
BATAS WAKTU melakukan pendaftaran survei atau pernyataan komitmen.
a. Batasam penyelenggaraan akreditasi berdasarkan SE Nomor
HK.02.01/MENKES/652/2022 tanggal 31 Desember 2023, diganti dengan:
1) Untuk Rumah sakit, Puskesmas dan klinik batas waktu pendaftaran

02
survei akreditasi. atau komitmen Batas waktu 31 januari 2024,
2) Untuk TPMD/TMPDG batas waktu komitmen 29 Februari 2024
b. Waktu survei dan Masa berlaku komitimen Puskesmas, klinik, dan
TPMD/TPMDG tgl. 31 Mei 2024
c. Waktu survei dan Masa berlaku komitimen RS tgl. 31 Maret 2024.
d. Diharapkan RS, puskesmas, klinik, TPMD, dan TPMDG pada tanggal 1 Juli
2024 telah memiliki sertifikat akreditasi atau bukti pelaporan INM

PELAKSANAAN DAN KENDALA PELAKSANAAN AKREDITASI

1) Penyelenggaraan akreditasi dilakukan melalui pendaftaran survei

03
melalui aplikasi akreditasi
2) Apabila terdapat kendala dalam pelaksanaan akreditasi melakukan
pernyataan komitmen peningkatan mutu melalui aplikasi mutu dan
registrasifasyankes.
SE HK.02.01/MENKES/1048/2023 RS, PUSKESMAS DAN KLINIK

1. Rumah sakit, puskesmas, dan klinik, yang belum melakukan survei akreditasi pada
tahun 2023 segera mendaftarkan survei akreditasi melalui aplikasi Lembaga
Penyelenggara Akreditasi rumah sakit yang terintegrasi dengan aplikasi SINAR untuk
rumah sakit, dan melalui aplikasi DFO untuk puskesmas dan klinik, paling lambat tanggal
31 Januari 2024..
2. Dalam hal terdapat kendala dalam melakukan pendaftaran survei akreditasi, SEGERA
membuat komitmen untuk menjaga dan melakukan upaya peningkatan mutu

RS KELAS D PRATAMA

1. Rumah sakit kelas D pratama yang akan melakukan akreditasi (akreditasi baru atau
reakreditasi/akreditasi kembali), sertifikat akreditasinya dan/atau pernyataan komitmen
untuk menjaga mutu berdasarkan ketentuan dalam SE Nomor
HK.02.01/MENKES/652/2022 dinyatakan masih tetap berlaku.
2. segera melakukan survei akreditasi paling lambat 3 (tiga) bulan setelah standar
akreditasi rumah sakit kelas D pratama ditetapkan

TPMD DAN TPMDG

1. Pelaporan INM oleh TPMD dan TPMDG dilaksanakan paling lambat 31 Januari 2024
2. TPMD atau TPMDG yang terkendala dalam pelaksanaan pelaporan pengukuran INM
sampai dengan tanggal 31 Januari 2024, harus membuat pernyataan komitmen
untuk menjaga dan melakukan upaya peningkatan mutu dengan menggunakan
format pada http://registrasifasyankes.kemkes.go.id (aplikasi Registrasi Fasyankes)
paling lambat tanggal 29 Februari 2024
SE HK.02.01/MENKES/1048/2023

6
Percepatan Akreditasi Fasyankes

Terdapat Fasyankes yang Berpotensi Terkendala Kerjasama dengan BPJS

A. Rumah Sakit

50
B. Puskesmas

Akreditasi 982
C. Klinik

2.836
D. INM TPMD/TPMDG

5.919
7
PUSKESMAS

8
 9,7%

SUDAH DAFTAR
PER 30 DESEMBER 2023

sebanyak 982 puskesmas

MENDAFTAR DI DFO

90,3%
SUDAH MENDAFTAR DAN BELUM

BELUM DAFTAR

melewati tanggal 31 Januari 2023

• Puskesmas ini beresiko untuk tidak
PERBANDINGAN ANTARA PUASKESMAS

• Jml Puskesmas yang belum mendaftar

200
400
600
800
1000
1200

Aceh
Sumatera Utara
Sumatera Barat
PROGRES AKREDITASI PUSKESMAS

Riau
Jambi
Sumatera Selatan
Bengkulu
Lampung
Kepulauan Bangka Belitung
Kepulauan Riau
DKI Jakarta
Jawa Barat
Jawa Tengah
DI Yogyakarta
Jawa Timur
Banten
Bali
TOTAL PKM

Nusa Tenggara Barat

Nusa Tenggara Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Tengah
Kalimantan Selatan
Kalimantan Timur
SDH DAFTAR

Kalimantan Utara
Sulawesi Utara
Sulawesi Tengah
Sulawesi Selatan
Sulawesi Tenggara
Gorontalo
DENGAN TOTAL PUSKESMAS PER PROPINSI

Sulawesi Barat
Maluku
Maluku Utara
Papua
PERBANDINGAN JML PUSKESMAS YANG SUDAH MENDAFTAR

Papua barat
Papua Selatan
Papua tengah
papua pegunungan
papua barat daya
 DISTRIBUSI PUSKESMAS YANG BELUM DISURVEI
PER 30 DESEMBER 2023
PROPORSI JUMLAH PUSKESMAS YANG SDH Jumlah Puskesmas Yang Belum Disurvei Per Propinsi
DAFTAR DI DFO 140
132

119
120

100
90
1478 86
82
80
70
66 67
64
1405 60 56
49 51 49
43 41
40
6280 40 34 34
32 30
28 29 29
25 25
19 21
20 15
12
8 7 9
6 6
1 1 2
0

DI Yogyakarta

Papua barat
Riau

Jawa Timur
Sumatera Utara

Sulawesi Tengah

Gorontalo
Sumatera Selatan

Jawa Tengah

Sulawesi Utara

Sulawesi Selatan

Maluku
Banten
Aceh

Bengkulu

Bali
Jambi

Lampung

DKI Jakarta

Kalimantan Timur
Kalimantan Utara

Papua
Kalimantan Tengah
Kalimantan Selatan
Kepulauan Riau

Jawa Barat

papua pegunungan
Sumatera Barat

Sulawesi Tenggara

Sulawesi Barat

Maluku Utara
Nusa Tenggara Barat

Kalimantan Barat

Papua Selatan

papua barat daya

Papua tengah
Kepulauan Bangka Belitung

Nusa Tenggara Timur

SERTIFIKAT SUDAH SURVEI BELUM SURVEI

• Puskesmas yang sudah mendaftar terdiri dari : PKM

dengan sertifikat, Puskesmas sudah disurvei &
Puskesmas belum di survei
• Puskesmas yang belum di survei sebanyak 1.478
beresiko terhadap batas akhir akreditasi yaitu 31 Mei
2024
DISTRIBUSI PUSKESMAS YANG BELUM MENDAFTAR
PER 30 DESEMBER 2023

DISTRIBUSI PUSKESMAS BELUM MENDAFTAR PER PROPINSI

120
113

100 94

83
80
71
66

60 57
53
46
40 42
39 38
40
33
29
23 25
20
20 14 15
11 11 12
9 7 8 7
6 5
1 0 0 0 1 0 0 0 2 1
0

• Terbanyak di wilayah Aceh, Papua, Maluku, NTT

PENYEBARAN PUSKESMAS BELUM DAFTAR DI KABUPATEN
NO PROPINSI KAB/KOTA JML PKM NO PROPINSI KAB/KOTA JML PKM
1 Aceh 83 Aceh Selatan 23
Aceh Tenggara 12 6 Bengkulu 22 Bengkulu Utara 6
Aceh Timur 6 Bengkulu Tengah 5
Aceh Barat 8 7 Lampung Lampung Barat 6
Aceh Barat Daya 1 Tanggamus 1
Gayo Lues 8 Way Kanan 3
Aceh Jaya 4
Pesawaran 1
Nagan Raya 12
Pidie Jaya 5 8 Kepulauan Riau 11 Bintan 2
Kota Subulussalam 4 Karimun 1
2 Sumatera Utara 58 Tapanuli Utara 5 Natuna 4
Simalungun 3 Lingga 1
Dairi 13 Kepulauan Anambas 3
Serdang Bedagai 4 9 Jawa Barat 9 Bandung 2
Padang Lawas Utara 4
Bekasi 1
Padang Lawas 11
Labuhanbatu Selatan 11 Pangandaran 1
Nias Utara 6 Kota Bogor 1
Kota Medan 1 Kota Bandung 3
Kota Bekasi 1
3 Sumatera Barat 1 Dharmasraya 1
4 Riau 6 Pelalawan 6 10 Jawa Tengah 1 Pekalongan 1
5 Jambi 33 Kerinci 10 11 Jawa Timur 5 Ponorogo 1
Merangin 10 Banyuwangi 1
Sarolangun 1 Sidoarjo 3
Tanjung Jabung Timur 1 12 NTB 7 Lombok Tengah 1
Bungo 7
Bima 6
Tebo 4
PENYEBARAN PUSKESMAS BELUM DAFTAR DI KABUPATEN

NO PROPINSI KAB/KOTA JML PKM NO PROPINSI KAB/KOTA JML PKM

14 NTT 66 Timor Tengah Selatan 11 17 Kalimantan Selatan 8 Tanah Laut 7

Timor Tengah Utara 3 Kota Banjarmasin 1
Belu 4 18 Kalimantan Timur 20 Paser 1
Alor 7 Berau 18
Sikka 2 Kota Samarinda 1
Ngada 8 19 Kalimantan Utara 7 Malinau 7
Manggarai 14 20 Sulawesi Utara 23 Minahasa 1
Rote Ndao 3 Kepulauan Talaud 12
Manggarai Barat 3 Minahasa Utara 4
Manggarai Timur 1 Minahasa Tenggara 2
Malaka 10 Kab. Sitaro 4
15 Kalimantan Barat 14 Kapuas Hulu 4 21 Sulawesi Tengah 0 Toli Toli 5
Sekadau 9 Buol 2
Kubu Raya 1 Banggai Kepulauan 7
Kalimantan Sigi 1
16 Tengah 39 Kotawaringin Timur 10 22 Sulawesi Selatan 46 Kepulauan Selayar 1
Katingan 12 Jeneponto 1
Seruyan 2 Pinrang 1
Sukamara 4 Enrekang 1
Gunung Mas 9 Toraja Utara 14
Barito Timur 2 Kota Makassar 28
PENYEBARAN PUSKESMAS BELUM DAFTAR DI KABUPATEN

JML JML JML

NO PROPINSI KAB/KOTA NO PROPINSI KAB/KOTA NO PROPINSI KAB/KOTA
PKM PKM PKM
27 Maluku 71 Maluku Tengah 7 30 Papua Barat 25 Manokwari 2
23 Sulsel 46 Kep Selayar 1 Fak Fak 4
Maluku Tenggara 8
Jeneponto 1 Teluk Bintuni 19
Kep Tanimbar 4 31 Papua Selatan 29 Merauke 3
Pinrang 1 Seram Bag Timur 14 Boven Digoel 9
Enrekang 1 Seram Bag Barat 4 Mappi 7
Toraja Utara 14 Kepulauan Aru 8 Asmat 10
Maluku Barat Daya 12 32 Papua Tengah 94 Nabire 18
Kota Makassar 28
Buru Selatan 13 Puncak Jaya 8
24 Sultra 53 Konawe 20 Paniai 18
Kota Ambon 1
Muna 4 Mimika 13
28 Malut 40 Halmahera Barat 8
Puncak 8
Bombana 1 Halmahera Tengah 1
Dogiyai 14
Kolaka Utara 6 Halmahera Utara 19 Intan Jaya 5
Kepulauan Sula 3 Deiyai 10
Konawe Utara 8
Halmahera Timur 7 33 Papua Peg 107 Jayawijaya 13
Buton Utara 2
Pulau Morotai 1 Peg. Bintang 22
Konawe Kep 6 Pulau Taliabu 1 Yahukimo 32
Muna Barat 1 29 Papua 38 Kepulauan Yapen 7 Tolikara 22
Mamberamo Teng 3
Buton Tengah 1 Biak Numfor 9
Yalimo 7
Sarmi 2
Buton Selatan 3 Nduga 8
Keerom 5 34 Papua Brt Dy 42 Sorong 4
Kota Bau Bau 1
Waropen 1 Sorong Selatan 10
25 Gorontalo 2 Gorontalo 2 Supiori 3 Raja Ampat 19
26 Sulbar 1 Mamuju Tengah 1 Mamberamo Raya 11 Maybrat 9
1
5