LAPORAN

PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (LB3)

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH FAKFAK
PERIODE JANUARI s/d MARET 2023

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH FAKFAK

Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom Distrik Pariwari

Telepon : (0956) 22373
Email : rsudfakfak@gmail.com
Kode Pos: 98613
FAK–FAK
 Fakfak, 1 April 2023

Nomor : 01/DIR-RSUDFF/INS-SAN/IV/2023 Kepada Yth.

Perihal : Laporan Pengelolaan Limbah B3 Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kab. Fakfak
Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak C.q Kabid Pengendalian Lingkungan Hidup
Periode Januari s/d Maret 2023 Di-
Fakfak

A. PENDAHULUAN

1. Identitas Penghasil
a. Nama Perusahaan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

b. Kegiatan : Limbah B3

c. Alamat Kantor : Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom

d. Email : rsudfakfak@gmail.com

e. Nama Penanggung jawab Pengelola LB3: dr. Karyani Kastella, M.Kes, Sp.Rad

f. Nama Pelaksana Pengelola LB3 : Roma Djunaidi, ST

g. Alamat Kegiatan : Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom

h. Nomor Persetujuan UKL-UPL/Amdal :

i. Nomor Izin Lingkungan :

j. Nomor IMB :
 2. Uraian Proses Pengelolaan Limbah B3

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak menghasilkan Limbah B3. Jenis Limbah B3 yang

dihasilkan dari Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak yaitu limbah infeksius seperti perban, jarum

suntik, kantong urin, botol infuse, ampul, botol bekas, kateter, plester, masker, handscoon dan lain

sebagainya yang dihasilkan dari ruangan keperawatan (rawat inap dan Poli), ruang UGD, ICU, OK,

Laboratorium,VK. Limbah B3 berupa bahan kimia, antiseptik dan disinfektan, bahan radioaktif,

insektisida, pestisida, pembersih, detergen, gas medis dan gas non medis.

Pemilahan/ Pengelompokan Limbah B3 Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak harus dilakukan

dengan baik dan benar sesuai Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan No. P.56/Menlhk-

Setjen/2015, karena system pengolahannya/ pemusnahannya berbeda.

Penanganan limbah B3 (medis) dimulai dari penimbulan, pewadahan, pengumpulan,

pengolahan, penyimpanan dan pengiriman ke transporter. Mengacu pada standar yang berlaku untuk

limbah B3 (medis) infeksius yang berpotensi berbahaya dimasukkan ke dalam kantong plastik

berwarna kuning dan untuk limbah benda tajam dimasukkan dalam kontainer khusus atau safety box

yang kedap air, sedangkan untuk limbah botol kaca/ plakon dikumpulkan pada kantong plastik warna

kuning atau container khusus.

2.1. Prosedur pengolahan

a. Seluruh Limbah infeksius yang sudah di buang ke dalam plastik kuning, dipacking dengan

rapi lalu dimasukkan ke dalam tong sampah injak dan tertutup khusus sampah infeksius

yang terdapat di masing – masing ruangan, kemudian sampah tersebut akan dibawa ke

TPS LB3 ( RSUD belum memilik TPS LB3 sehingga langsung di bakar) oleh petugas

terlatih dengan menggunakan trolly khusus berwarna kuning yang berlabel Infeksius.

b. Pengumpulan dilakukan dengan mengikuti rute yang sudah ditentukan.

c. Limbah medis dari setiap ruangan ditimbang dan dikumpulkan di tempat penampungan

sementara (TPS).

d. Limbah infeksius yang terkumpul di tempat penampungan sementara dibakar langsung di

Incenerator.

e. Abu incinerator dimasukkan ke dalam drum dan di simpan di TPS limbah B3. Maksimal

penyimpanan abu incinerator di TPS LB3 adalah 3 bulan.

 2.2. Pengelolaan Limbah B3
Jumlah sampah medis yang dihasilkan

No Bulan RS Umum Daerah Fakfak

1 Januari 2023 1.204 Kg

2 Februari 2023 1.122 Kg

3 Maret 2023 1.113 Kg

Total 3.439 Kg

2.3. Pelaksanaan Laporan

Setiap bulan dilaporkan ke Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak dan setiap tiga bulan
sekali (Triwulan) dan 6 bulan sekali dilaporkan ke Dinas Lingkungan Hidup Kab. Fakfak dan
Dinas Kesehatan Kab. Fakfak

Demikian kami sampaikan laporan limbah B3 ini dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dievaluasi, atas perhatiannya kami diucapkan terimakasih.

Fakfak, 1 April 2023

Diketahui Oleh Dibuat Oleh,

dr. Karyani Kastella, M.Kes, Sp.Rad Roma Djunaidi, ST

Direktur RSUD Fakfak Ka. Sanitasi RSUD Fakfak
 Neraca Limbah Infeksius
Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan Januari Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS Rumah Sakit Umum Daerah

Fakfak
No TANGGAL JUMLAH (Kg)
1 01 januari 2023 21
2 02 januari 2023 37
3 03 januari 2023 48
4 04 januari 2023 31
5 05 januari 2023 33
6 06 januari 2023 41
7 07 januari 2023 43
8 08 januari 2023 27
9 09 januari 2023 48
10 10 januari 2023 39
11 11 januari 2023 41
12 12 januari 2023 15
13 13 januari 2023 42
14 14 januari 2023 29
15 15 januari 2023 22
16 16 januari 2023 38
17 17 januari 2023 56
18 18 januari 2023 39
19 19 januari 2023 42
20 20 januari 2023 33
21 21 januari 2023 39
22 22 januari 2023 19
23 23 januari 2023 30
24 24 januari 2023 68
25 25 januari 2023 47
26 26 januari 2023 39
27 27 januari 2023 35
28 28 januari 2023 49
29 29 januari 2023 29
30 30 januari 2023 37
31 31 januari 2023 45
Jumlah 1.204 kg
 Neraca Limbah Infeksius
Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan Februari Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS Rumah Sakit Umum

Daerah Fakfak
No TANGGAL JUMLAH (Kg)
1 01 Februari 2023
49
2 02 Februari 2023 46
3 03 Februari 2023
39
4 04 Februari 2023
42
5 05 Februari 2023 33
6 06 Februari 2023 42
7 07 Februari 2023 23
8 08 Februari 2023 51
9 09 Februari 2023 60
10 10 Februari 2023 39
11 11 Februari 2023 33
12 12 Februari 2023 45
13 13 Februari 2023 49
14 14 Februari 2023 29
15 15 Februari 2023 53
16 16 Februari 2023 47
17 17 Februari 2023 49
18 18 Februari 2023 38
19 19 Februari 2023 44
20 20 Februari 2023 36
21 21 Februari 2023 21
22 22 Februari 2023 52
23 23 Februari 2023 53
24 24 Februari 2023 45
25 25 Februari 2023 19
26 26 Februari 2023 47
27 27 Februari 2023 38
28 28 Februari 2023 18
Jumlah 1.122 Kg

Neraca Limbah Infeksius

 Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan Maret Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS Rumah Sakit Umum

Daerah Fakfak
No TANGGAL JUMLAH (Kg)

1 01 maret 2023 41

2 02 maret 2023 27

3 03 maret 2023 44

4 04 maret 2023 32

5 05 maret 2023 19

6 06 maret 2023 48

7 07 maret 2023 41

8 08 maret 2023 44

9 09 maret 2023 21

10 10 maret 2023 29

11 11 maret 2023 21

12 12 maret 2023 49

13 13 maret 2023 37

14 14 maret 2023 41

15 15 maret 2023 42

16 16 maret 2023 29

17 17 maret 2023 39

18 18 maret 2023 24

19 19 maret 2023 39

20 20 maret 2023 31

21 21 maret 2023 29

22 22 maret 2023 37

23 23 maret 2023 31

24 24 maret 2023 41
 25 25 maret 2023 49

26 26 maret 2023 67

27 27 maret 2023 58

28 28 maret 2023 41

29 29 maret 2023 48

30 30 maret 2023 61

31 31 maret 2023 29

Jumlah 1.113 Kg

NERACA LIMBAH B3 TRIWULAN

Nama Perusahaan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

Bidang usaha : Rumah sakit

Periode : Januari s/d Maret 2023

I Jenis awal limbah Waktu/bulan Jumlah Catatan

Limbah infeksius Januari 2023 1.204 Kg

Sebelum dibakar dimasukkan
Februari 2023 1.122 Kg ke dalam drum dan
dikumpulkan di TPS
Maret 2023 1.113 Kg

Total 3.439 Kg

II Keterangan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak menghasilkan limbah infeksius

setiap hari, selanjutnya di bawa ke TPS LB3 RSUD Fakfak untuk dibakar di alat
Incinerator
 PENCATATAN JENIS DAN VOLUME LIMBAH B3 (LOG BOOK)

Lembar kegiatan Limbah bahan Berbahaya dan Beracun

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

Masuknya limbah B3 dari TPS

Jenis Tanggal Jumlah
No Sumber limbah
Limbah masuk limbah
Limbah Januari Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.204Kg
1.
infeksius 2023 pasien) Rumah sakit Umum Daerah Fakfak
Limbah Februari Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.122 Kg
2.
infeksius 2023 pasien) Rumah sakit Umum Daerah Fakfak
Limbah Maret Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.113 Kg
3.
infeksius 2023 pasien) Rumah sakit Umum Daerah Fakfak
Keterangan : Limbah infeksius masuk Ke TPS setiap hari

LAPORAN
PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (LB3)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH FAKFAK
PERIODE APRIL S/D JUNI 2023
 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH FAKFAK

Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom Distrik Pariwari

Telepon : (0956) 22373
Email : rsudfakfak@gmail.com
Kode Pos: 98613
FAK–FAK

Fakfak, 1 Juli 2023

Nomor : 02/DIR-RSUDFF/INS-SAN/VII/2023 Kepada Yth.

Perihal : Laporan Pengelolaan Limbah B3 Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kab. Fakfak
Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak C.q Kabid Pengendalian Lingkungan Hidup
Periode April s/d Juni 2023 Di-
Fakfak
B. PENDAHULUAN

2. Identitas Penghasil
a. Nama Perusahaan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

b. Kegiatan : Limbah B3

c. Alamat Kantor : Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom

d. Email : rsudfakfak@gmail.com

e. Nama Penanggung jawab Pengelola LB3: dr. Karyani Kastella, M.Kes, Sp.Rad

f. Nama Pelaksana Pengelola LB3 : Roma Djunaidi, ST

g. Alamat Kegiatan : Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom

h. Nomor Persetujuan UKL-UPL/Amdal :-

i. Nomor Izin Lingkungan :-

j. Nomor IMB :

3. Uraian Proses Pengelolaan Limbah B3

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak menghasilkan Limbah B3. Jenis Limbah B3 yang

dihasilkan dari Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak yaitu limbah infeksius seperti perban, jarum

suntik, kantong urin, botol infuse, ampul, botol bekas, kateter, plester, masker, handscoon dan lain

sebagainya yang dihasilkan dari ruangan keperawatan (rawat inap dan Poly), ruang UGD, ICU, OK,

Laboratorium,VK. Limbah B3 berupa bahan kimia, antiseptik dan disinfektan, bahan radioaktif,

insektisida, pestisida, pembersih, detergen, gas medis dan gas non medis.
 Pemilahan/ Pengelompokan Limbah B3 Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak harus dilakukan

dengan baik dan benar sesuai Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan No. P.56/Menlhk-

Setjen/2015, karena system pengolahannya/ pemusnahannya berbeda.

Penanganan limbah B3 (medis) dimulai dari penimbulan, pewadahan, pengumpulan,

pengolahan, penyimpanan dan pengiriman ke transporter. Mengacu pada standar yang berlaku untuk

limbah B3 (medis) infeksius yang berpotensi berbahaya dimasukkan ke dalam kantong plastik

berwarna kuning dan untuk limbah benda tajam dimasukkan dalam kontainer khusus atau safety box

yang kedap air, sedangkan untuk limbah botol kaca/ plakon dikumpulkan pada kantong plastik warna

kuning atau container khusus.

3.1. Prosedur pengolahan

f. Seluruh Limbah infeksius yang sudah di buang ke dalam plastik kuning, dipacking dengan

rapi lalu dimasukkan ke dalam tong sampah injak dan tertutup khusus sampah infeksius

yang terdapat di masing – masing ruangan, kemudian sampah tersebut akan dibawa ke

TPS LB3 oleh petugas terlatih dengan menggunakan trolly khusus berwarna kuning yang

berlabel Infeksius.

g. Pengumpulan dilakukan dengan mengikuti rute yang sudah ditentukan.

h. Limbah medis dari setiap ruangan ditimbang dan dikumpulkan di tempat penampungan

sementara (TPS).

i. Limbah infeksius yang terkumpul di tempat penampungan sementara dibakar langsung di

Incenerator.

j. Abu incinerator dimasukkan ke dalam drum dan di simpan di TPS limbah B3. Maksimal

penyimpanan abu incinerator di TPS LB3 adalah 3 bulan.

3.2. Pengelolaan Limbah B3

Jumlah sampah medis yang dihasilkan

No. Bulan RS Umum Daerah Fakfak

1 April 2023 1.551 Kg

2 Mei 2023 1.493 Kg

 3 Juni 2023 1.316 Kg

Total 4.360Kg

3.3. Pelaksanaan Laporan

Setiap bulan dilaporkan ke Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak dan setiap tiga bulan
sekali (Triwulan) dan 6 bulan sekali dilaporkan ke Dinas Lingkungan Hidup Kab. Fakfak dan
Dinas Kesehatan Kab. Fakfak

Demikian kami sampaikan laporan limbah B3 ini dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dievaluasi, atas perhatiannya kami diucapkan terimakasih.

Fakfak, 1 Juli 2023

Diketahui Oleh Dibuat Oleh,

dr. Karyani Kastela, M.Kes, Sp.Rad Roma Djunaidi, ST

Direktur RSUD Fakfak Ka. Sanitasi RSUD Fakfak

Neraca Limbah Infeksius

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan April Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS Rumah Sakit Umum

Daerah Fakfak
No TANGGAL JUMLAH (Kg)

1 01 April 2023 44

2 02 April 2023 28
3 03 April 2023 49

4 04 April 2023 38

5 05 April 2023 46

6 06 April 2023 33

7 07 April 2023 37

8 08 April 2023 37

9 09 April 2023 22

10 10 April 2023 56

11 11 April 2023 54

12 12 April 2023 59

13 13 April 2023 79

14 14 April 2023 69

15 15 April 2023 57

16 16 April 2023 38

17 17 April 2023 81

18 18 April 2023 67

19 19 April 2023 62

20 20 April 2023 46

21 21 April 2023 49

22 22 April 2023 51

23 23 April 2023 39

24 24 April 2023 71

25 25 April 2023 58

26 26 April 2023 61

27 27 April 2023 58

28 28 April 2023 59

29 29 April 2023 64

30 30 April 2023 39
 Jumlah 1.551 Kg

Neraca Limbah Infeksius

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan Mei Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS RSUD Fakfak

No TANGGAL JUMLAH (Kg)

1 01 Mei 2023
67
2 02 Mei 2023 49

3 03 Mei 2023 56

4 04 Mei 2023 43

5 05 Mei 2023 44

6 06 Mei 2023 32

7 07 Mei 2023 37

8 08 Mei 2023 44

9 09 Mei 2023 48

10 10 Mei 2023 45

11 11 Mei 2023 59

12 12 Mei 2023 67

13 13 Mei 2023 37

14 14 Mei 2023 72

15 15 Mei 2023 59

16 16 Mei 2023 61

17 17 Mei 2023 57

18 18 Mei 2023 55
19 19 Mei 2023 49

20 20 Mei 2023 29

21 21 Mei 2023 44

22 22 Mei 2023 39

23 23 Mei 2023 41

24 24 Mei 2023 37

25 25 Mei 2023 45

26 26 Mei 2023 44

27 27 Mei 2023 37

28 28 Mei 2023 52

29 29 Mei 2023 44

30 30 Mei 2023 56

31 31 Mei 2023 44

Jumlah 1.493 Kg

Neraca Limbah Infeksius

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan Juni Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS RSUD Fakfak

No TANGGAL JUMLAH (Kg)

1 01 juni 2023
49
2 02 juni 2023 43

3 03 juni 2023 22

4 04 juni 2023 44

5 05 juni 2023 61

6 06 juni 2023 44
7 07 juni 2023 37

8 08 juni 2023 39

9 09 juni 2023 43

10 10 juni 2023 27

11 11 juni 2023 31

12 12 juni 2023 37

13 13 juni 2023 32

14 14 juni 2023 47

15 15 juni 2023 44

16 16 juni 2023 51

17 17 juni 2023 31

18 18 juni 2023 23

19 19 juni 2023 37

20 20 juni 2023 29

21 21 juni 2023 51

22 22 juni 2023 59

23 23 juni 2023 47

24 24 juni 2023 48

25 25 juni 2023 52

26 26 juni 2023 60

27 27 juni 2023 67

28 28 juni 2023 52

29 29 juni 2023
48
30 30 juni 2023 61

Jumlah 1.316 Kg
 NERACA LIMBAH B3 TRIWULAN

Nama Perusahaan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

Bidang usaha : Rumah sakit

Periode : April s/d Juni 2023

I Jenis awal limbah Waktu/bulan Jumlah Catatan

Limbah infeksius April 2023 1.551Kg

Sebelum dibakar dimasukkan
Mei 2023 1.493Kg ke dalam drum dan
dikumpulkan di TPS
Juni 2023 1.316 Kg

Total 4.360 Kg

II Keterangan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak menghasilkan limbah infeksius

setiap hari, selanjutnya di bawa ke TPS LB3 RSUD Fakfak untuk dibakar di alat
Incinerator

PENCATATAN JENIS DAN VOLUME LIMBAH B3 (LOG BOOK)

Lembar kegiatan Limbah bahan Berbahaya dan Beracun

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

Masuknya limbah B3 dari TPS

Jenis Tanggal Jumlah
No Sumber limbah
Limbah masuk limbah
Limbah April Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.551 Kg
1.
infeksius 2023 pasien) Rumah sakit Umum Daerah Fakfak
Limbah Mei Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.493 Kg
2.
infeksius 2023 pasien) Rumah sakit Umum Daerah Fakfak
Limbah Juni Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.316 Kg
3.
infeksius 2023 pasien) Rumah sakit Umum Daerah Fakfak
Keterangan : Limbah infeksius masuk Ke TPS setiap hari
 LAPORAN
PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (LB3)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH FAKFAK
PERIODE JULI s/d SEPTEMBER 2023

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH FAKFAK

Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom Distrik Pariwari

Telepon : (0956) 22373
Email : rsudfakfak@gmail.com
Kode Pos: 98613
 FAK–FAK

Fakfak, 2 Oktober 2023

Nomor : 03/DIR-RSUDFF/INS-SAN/X2023 Kepada Yth.

Perihal : Laporan Pengelolaan Limbah B3 Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kab. Fakfak
Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak C.q Kabid Pengendalian Lingkungan Hidup
Periode Juli s/d September 2023 Di-
Fakfak

C. PENDAHULUAN

3. Identitas Penghasil
a. Nama Perusahaan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

b. Kegiatan : Rumah Sakit

c. Alamat Kantor : Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom

d. Email : rsudfakfak@gmail.com

e. Nama Penanggung jawab Pengelola LB3: dr. Karyani Kastella, M.Kes, Sp.Rad

f. Nama Pelaksana Pengelola LB3 : Roma Djunaidi, ST

g. Alamat Kegiatan : Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom

h. Nomor Persetujuan UKL-UPL/Amdal :-

i. Nomor Izin Lingkungan :-

j. Nomor IMB :
 4. Uraian Proses Pengelolaan Limbah B3

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak menghasilkan Limbah B3. Jenis Limbah B3 yang

dihasilkan dari Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak yaitu limbah infeksius seperti perban, jarum

suntik, kantong urin, botol infuse, ampul, botol bekas, kateter, plester, masker, handscoon dan lain

sebagainya yang dihasilkan dari ruangan keperawatan (rawat inap dan Poly), ruang UGD, ICU, OK,

Laboratorium,VK. Limbah B3 berupa bahan kimia, antiseptik dan disinfektan, bahan radioaktif,

insektisida, pestisida, pembersih, detergen, gas medis dan gas non medis.

Pemilahan/ Pengelompokan Limbah B3 Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak harus dilakukan

dengan baik dan benar sesuai Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan No. P.56/Menlhk-

Setjen/2015, karena system pengolahannya/ pemusnahannya berbeda.

Penanganan limbah B3 (medis) dimulai dari penimbulan, pewadahan, pengumpulan,

pengolahan, penyimpanan dan pengiriman ke transporter. Mengacu pada standar yang berlaku untuk

limbah B3 (medis) infeksius yang berpotensi berbahaya dimasukkan ke dalam kantong plastik

berwarna kuning dan untuk limbah benda tajam dimasukkan dalam kontainer khusus atau safety box

yang kedap air, sedangkan untuk limbah botol kaca/ plakon dikumpulkan pada kantong plastik warna

kuning atau container khusus.

4.1. Prosedur pengolahan

k. Seluruh Limbah infeksius yang sudah di buang ke dalam plastik kuning, dipacking dengan

rapi lalu dimasukkan ke dalam tong sampah injak dan tertutup khusus sampah infeksius

yang terdapat di masing – masing ruangan, kemudian sampah tersebut akan dibawa ke

TPS LB3 oleh petugas terlatih dengan menggunakan trolly khusus berwarna kuning yang

berlabel Infeksius.

l. Pengumpulan dilakukan dengan mengikuti rute yang sudah ditentukan.

m. Limbah medis dari setiap ruangan ditimbang dan dikumpulkan di tempat penampungan

sementara (TPS).

n. Limbah infeksius yang terkumpul di tempat penampungan sementara dibakar langsung di

Incenerator.
 o. Abu incinerator dimasukkan ke dalam drum dan di simpan di TPS limbah B3. Maksimal

penyimpanan abu incinerator di TPS LB3 adalah 3 bulan.

4.2. Pengelolaan Limbah B3

Jumlah sampah medis yang dihasilkan

No. Bulan RS Umum Daerah Fakfak

1 Juli 2023 1.584 Kg

2 Agustus 2023 1.433 Kg

3 September 2023 1.637 Kg

Total 4.654 Kg

4.3. Pelaksanaan Laporan

Setiap bulan dilaporkan ke Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak dan setiap tiga bulan
sekali (Triwulan) dan 6 bulan sekali dilaporkan ke Dinas Lingkungan Hidup Kab. Fakfak dan
Dinas Kesehatan Kab. Fakfak

Demikian kami sampaikan laporan limbah B3 ini dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dievaluasi, atas perhatiannya kami diucapkan terimakasih.

Fakfak, 2 Oktober 2023

Diketahui Oleh Dibuat Oleh,

dr. Karyani Kastela, M.Kes, Sp.Rad Roma Djunaidi, ST

Direktur RSUD Fakfak Ka. Sanitasi RSUD Fakfak
 Neraca Limbah Infeksius
Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan Juli Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS Rumah Sakit Umum Daerah

Fakfak
No TANGGAL JUMLAH (Kg)

1 01 Juli 2023 33

2 02 Juli 2023 39

3 03 Juli 2023 41

4 04 Juli 2023 47

5 05 Juli 2023 56

6 06 Juli 2023 42

7 07 Juli 2023 49

8 08 Juli 2023 24

9 09 Juli 2023 61

10 10 Juli 2023 48

11 11 Juli 2023 69

12 12 Juli 2023 47

13 13 Juli 2023 41

14 14 Juli 2023 52

15 15 Juli 2023 61

16 16 Juli 2023 63

17 17 Juli 2023 57

18 18 Juli 2023 59

19 19 Juli 2023 48

20 20 Juli 2023 55

21 21 Juli 2023 49

22 22 Juli 2023 39

23 23 Juli 2023 59
24 24 Juli 2023 57

25 25 Juli 2023 67

26 26 Juli 2023 69

27 27 Juli 2023 78

28 28 Juli 2023 68

29 29 Juli 2023 41

30 30 Juli 2023 66

31 31 juli 2023 49

Jumlah 1.584 Kg

Neraca Limbah Infeksius

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan Agustus Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS RSUD Fakfak

No TANGGAL JUMLAH (Kg)

1 01 Agustus 2023
68
2 02 Agustus 2023 49

3 03 Agustus 2023 48

4 04 Agustus 2023 49

5 05 Agustus 2023 29

6 06 Agustus 2023 67

7 07 Agustus 2023 55

8 08 Agustus 2023 51

9 09 Agustus 2023 47

10 10 Agustus 2023 39
11 11 Agustus 2023 39

12 12 Agustus 2023 22

13 13 Agustus 2023 37

14 14 Agustus 2023 33

15 15 Agustus 2023 49

16 16 Agustus 2023 40

17 17 Agustus 2023 47

18 18 Agustus 2023 44

19 19 Agustus 2023 51

20 20 Agustus 2023 50

21 21 Agustus 2023 52

22 22 Agustus 2023 46

23 23 Agustus 2023 44

24 24 Agustus 2023 57

25 25 Agustus 2023 55

26 26 Agustus 2023 29

27 27 Agustus 2023 49

28 28 Agustus 2023 56

29 29 Agustus 2023 44

30 30 Agustus 2023 38

31 31 Agustus 2023 49

Jumlah 1.433 Kg

Neraca Limbah Infeksius

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan September Tahun 2023
 Masuknya Limbah Infeksius ke TPS RSUD Fakfak

No TANGGAL JUMLAH (Kg)

1 01 September 2023
44
2 02 September 2023 49

3 03 September 2023 47

4 04 September 2023 45

5 05 September 2023 55

6 06 September 2023 46

7 07 September 2023 69

8 08 September 2023 58

9 09 September 2023 47

10 10 September 2023 62

11 11 September 2023 66

12 12 September 2023 73

13 13 September 2023 51

14 14 September 2023 49

15 15 September 2023 67

16 16 September 2023 46

17 17 September 2023 53

18 18 September 2023 57

19 19 September 2023 59

20 20 September 2023 68

21 21 September 2023 51

22 22 September 2023 56

23 23 September 2023 52

24 24 September 2023 47

25 25 September 2023 56
 26 26 September 2023 62

27 27 September 2023 49

28 28 September 2023 53

29 29 September 2023
51
30 30 September 2023 49

Jumlah 1.637 Kg

NERACA LIMBAH B3 TRIWULAN

Nama Perusahaan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

Bidang usaha : Rumah sakit

Periode : Juli s/d September 2023

I Jenis awal limbah Waktu/bulan Jumlah Catatan

Limbah infeksius Juli 2023 1.584 kg

Sebelum dibakar dimasukkan
Agustus 2023 1.433 Kg ke dalam drum dan
dikumpulkan di TPS
September 2023 1.637 Kg

Total 4.654 Kg

II Keterangan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak menghasilkan limbah infeksius

setiap hari, selanjutnya di bawa ke TPS LB3 RSUD Fakfak untuk dibakar di alat
Incinerator

PENCATATAN JENIS DAN VOLUME LIMBAH B3 (LOG BOOK)

Lembar kegiatan Limbah bahan Berbahaya dan Beracun

 Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

Masuknya limbah B3 dari TPS

Jenis Tanggal Jumlah
No Sumber limbah
Limbah masuk limbah
Limbah Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.584 Kg
1. infeksiu Juli 2023 pasien) RSUD Fakfak
s
Limbah Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.433 Kg
Agusutus
2. infeksiu pasien) RSUD Fakfak
2023
s
Limbah Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.637 Kg
September
3. infeksiu pasien) RSUD Fakfak
2023
s
Keterangan : Limbah infeksius masuk Ke TPS setiap hari

LAPORAN
PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (LB3)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH FAKFAK
PERIODE OKTOBER s/d DESEMBER 2023
 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH FAKFAK

Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom Distrik Pariwari

Telepon : (0956) 22373
Email : rsudfakfak@gmail.com
Kode Pos: 98613
FAK–FAK

Fakfak, 3 Januari 2024

Nomor : 04/DIR-RSUDFF/INS-SAN/I/2024 Kepada Yth.

Perihal : Laporan Pengelolaan Limbah B3 Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kab. Fakfak
Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak C.q Kabid Pengendalian Lingkungan Hidup
Periode Oktober s/d Desember 2023 Di-
Fakfak

D. PENDAHULUAN

4. Identitas Penghasil
a. Nama Perusahaan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

b. Kegiatan : Rumah Sakit

c. Alamat Kantor : Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom

d. Email : rsudfakfak@gmail.com

e. Nama Penanggung jawab Pengelola LB3: dr. Karyani Kastella, M. Kes, Sp.Rad

f. Nama Pelaksana Pengelola LB3 : Roma Djunaidi, ST

g. Alamat Kegiatan : Jl. Jend. Sudirman No.1 Kelurahan Wagom

h. Nomor Persetujuan UKL-UPL/Amdal :-

i. Nomor Izin Lingkungan :-

 j. Nomor IMB :

5. Uraian Proses Pengelolaan Limbah B3

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak menghasilkan Limbah B3. Jenis Limbah B3 yang

dihasilkan dari Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak yaitu limbah infeksius seperti perban, jarum

suntik, kantong urin, botol infuse, ampul, botol bekas, kateter, plester, masker, handscoon dan lain

sebagainya yang dihasilkan dari ruangan keperawatan (rawat inap dan Poly), ruang UGD, ICU, OK,

Laboratorium,VK. Limbah B3 berupa bahan kimia, antiseptik dan disinfektan, bahan radioaktif,

insektisida, pestisida, pembersih, detergen, gas medis dan gas non medis.

Pemilahan/ Pengelompokan Limbah B3 Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak harus dilakukan

dengan baik dan benar sesuai Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan No. P.56/Menlhk-

Setjen/2015, karena system pengolahannya/ pemusnahannya berbeda.

Penanganan limbah B3 (medis) dimulai dari penimbulan, pewadahan, pengumpulan,

pengolahan, penyimpanan dan pengiriman ke transporter. Mengacu pada standar yang berlaku untuk

limbah B3 (medis) infeksius yang berpotensi berbahaya dimasukkan ke dalam kantong plastik

berwarna kuning dan untuk limbah benda tajam dimasukkan dalam kontainer khusus atau safety box

yang kedap air, sedangkan untuk limbah botol kaca/ plakon dikumpulkan pada kantong plastik warna

kuning atau container khusus.

5.1. Prosedur pengolahan

p. Seluruh Limbah infeksius yang sudah di buang ke dalam plastik kuning, dipacking dengan

rapi lalu dimasukkan ke dalam tong sampah injak dan tertutup khusus sampah infeksius

yang terdapat di masing – masing ruangan, kemudian sampah tersebut akan dibawa ke
 TPS LB3 oleh petugas terlatih dengan menggunakan trolly khusus berwarna kuning yang

berlabel Infeksius.

q. Pengumpulan dilakukan dengan mengikuti rute yang sudah ditentukan.

r. Limbah medis dari setiap ruangan ditimbang dan dikumpulkan di tempat penampungan

sementara (TPS).

s. Limbah infeksius yang terkumpul di tempat penampungan sementara dibakar langsung di

Incenerator.

t. Abu incinerator dimasukkan ke dalam drum dan di simpan di TPS limbah B3. Maksimal

penyimpanan abu incinerator di TPS LB3 adalah 3 bulan.

5.2. Pengelolaan Limbah B3

Jumlah sampah medis yang dihasilkan

No. Bulan RS Umum Daerah Fakfak

1 Oktober 2023 1.696 Kg

2 November 2023 1.639 Kg

3 Desember 2023 1.705 Kg

Total 5.040 Kg

5.3. Pelaksanaan Laporan

Setiap bulan dilaporkan ke Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak dan setiap tiga bulan
sekali (Triwulan) dan 6 bulan sekali dilaporkan ke Dinas Lingkungan Hidup Kab. Fakfak dan
Dinas Kesehatan Kab. Fakfak

Demikian kami sampaikan laporan limbah B3 ini dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dievaluasi, atas perhatiannya kami diucapkan terimakasih.

Fakfak, 3 Januari 2024

 Diketahui Oleh Dibuat Oleh,

dr. Karyani Kastela, M.Kes, Sp.Rad Roma Djunaidi, ST

Direktur RSUD Fakfak Kesling RSUD Fakfak

Neraca Limbah Infeksius

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan Oktober Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS Rumah Sakit Umum Daerah

Fakfak
No TANGGAL JUMLAH (Kg)

1 01 Oktober 2023 43

2 02 Oktober 2023 51

3 03 Oktober 2023 46

4 04 Oktober 2023 52

5 05 Oktober 2023 41

6 06 Oktober 2023 53

7 07 Oktober 2023 51

8 08 Oktober 2023 62

9 09 Oktober 2023 53

10 10 Oktober 2023 55

11 11 Oktober 2023 72

12 12 Oktober 2023 42

13 13 Oktober 2023 51

14 14 Oktober 2023 55

15 15 Oktober 2023 61
16 16 Oktober 2023 59

17 17 Oktober 2023 58

18 18 Oktober 2023 53

19 19 Oktober 2023 62

20 20 Oktober 2023 50

21 21 Oktober 2023 52

22 22 Oktober 2023 49

23 23 Oktober 2023 67

24 24 Oktober 2023 71

25 25 Oktober 2023 68

26 26 Oktober 2023 57

27 27 Oktober 2023 61

28 28 Oktober 2023 64

29 29 Oktober 2023 69

30 30 Oktober 2023 68

Jumlah 1.696 Kg

Neraca Limbah Infeksius

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan November Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS RSUD Fakfak

No TANGGAL JUMLAH (Kg)

1 01 November 2023
68
2 02 November 2023 64
3 03 November 2023 64

4 04 November 2023 45

5 05 November 2023 62

6 06 November 2023 56

7 07 November 2023 53

8 08 November 2023 44

9 09 November 2023 56

10 10 November 2023 67

11 11 November 2023 61

12 12 November 2023 58

13 13 November 2023 55

14 14 November 2023 57

15 15 November 2023 54

16 16 November 2023 65

17 17 November 2023 53

18 18 November 2023 49

19 19 November 2023 58

20 20 November 2023 47

21 21 November 2023 69

22 22 November 2023 59

23 23 November 2023 47

24 24 November 2023 56

25 25 November 2023 61

26 26 November 2023 51

27 27 November 2023 55

28 28 November 2023 68

29 29 November 2023 44

30 30 November 2023 57
 Jumlah 1.639 Kg

Neraca Limbah Infeksius

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak Bulan desember Tahun 2023

Masuknya Limbah Infeksius ke TPS RSUD Fakfak

No TANGGAL JUMLAH (Kg)

1 01 desember 2023
55
2 02 desember 2023 49

3 03 desember 2023 39

4 04 desember 2023 47

5 05 desember 2023 47

6 06 desember 2023 51

7 07 desember 2023 53

8 08 desember 2023 55

9 09 desember 2023 52

10 10 desember 2023 69

11 11 desember 2023 56

12 12 desember 2023 49

13 13 desember 2023 58

14 14 desember 2023 49

15 15 desember 2023 52

16 16 desember 2023 51

17 17 desember 2023 47

18 18 desember 2023 65

19 19 desember 2023 71
 20 20 desember 2023 59

21 21 desember 2023 58

22 22 desember 2023 64

23 23 desember 2023 65

24 24 desember 2023 62

25 25 desember 2023 57

26 26 desember 2023 61

27 27 desember 2023 49

28 28 desember 2023 52

29 29 desember 2023
49
30 30 desember 2023 58

31 31 desember 2023 56

Jumlah 1.705 Kg

NERACA LIMBAH B3 TRIWULAN

Nama Perusahaan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

Bidang usaha : Rumah sakit

Periode : oktober s/d desember 2023

I Jenis awal limbah Waktu/bulan Jumlah Catatan

Limbah infeksius Oktober 2023 1.696 Kg

Sebelum dibakar dimasukkan
November 2023 1.639 Kg ke dalam drum dan
dikumpulkan di TPS
Desember 2023 1.705 Kg

Total 5.040 Kg
II Keterangan : Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak menghasilkan limbah infeksius
setiap hari, selanjutnya di bawa ke TPS LB3 RSUD Fakfak untuk dibakar di alat
Incinerator

PENCATATAN JENIS DAN VOLUME LIMBAH B3 (LOG BOOK)

Lembar kegiatan Limbah bahan Berbahaya dan Beracun

Rumah Sakit Umum Daerah Fakfak

Masuknya limbah B3 dari TPS

Jenis Tanggal Jumlah
No Sumber limbah
Limbah masuk limbah
Limbah Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.696 Kg
Oktober
1. infeksiu pasien) RSUD Fakfak
2023
s
Limbah Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.639 Kg
November
2. infeksiu pasien) RSUD Fakfak
2023
s
Limbah Dari ruangan perawatan (yang kontak dengan 1.705 Kg
Desember
3. infeksiu pasien) RSUD Fakfak
2023
s
Keterangan : Limbah infeksius masuk Ke TPS setiap hari