Anda di halaman 1dari 1

PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS)

KELURAHAN PEMATANG GUBERNUR


KECAMATAN MUARA BANGKAHULU
Alamat: Jl. Dharma Wanita No. 01 Telp (0736) Bengkulu

SURAT KETERANGAN
TERDAFTAR SEBAGAI PEMILIH
Nomor : 03/SKet/PPS-PG/V/2023

Ketua Panitia Pemungutan Suara (PPS) Kelurahan Pematang Gubernur dengan ini
menerangkan bahwa :
Nama Lengkap : Molyandi
NIK : 1771040910750001
TTL/ Umur : Semarang 09-10-1975 (48 Tahun)
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Pematang Gubernur RT 024 RW 004

telah terdaftar sebagai Pemilih pada Daftar Pemilih Sementara/Daftar Pemilih Tetap* di :
Kelurahan : Pematang Gubernur
TPS : TPS 18
Nomor Urut DPS/DPT* :120
Kecamatan : Muara Bangkahulu
Kota : Bengkulu
Provinsi : Bengkulu

Demikian surat keterangan ini dibuat sebagai tanda bukti telah terdaftar sebagai
pemilih pada Pemilihan Umum Tahun 2024 guna memenuhi ketentuan dalam Undang-
undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan Umum pada pasal 240 ayat (1) huruf i
bahwa bakal calon Anggota DPR, DPRD Provinsi, dan DPRD Kabupaten/Kota adalah Warga
Negara Indonesia dan harus memenuhi persayaratan terdaftar sebagai pemilih.

Bengkulu, 05 Mei 2023


Ketua,

Firman Triadinata

Anda mungkin juga menyukai