PROFIL INDIKATOR MUTU

KLINIK UTAMA MATA

Departemen / Unit / Komite : Operating Theather
Tahun : 2024

Judul Indikator : Kepatuhan Melakukan Time Out dalam Prosedur Pembedahan

Dasar Pemikiran : Time Out menunjang keselamatan pasien

Dimensi Mutu : Pilih minimal salah satu dari:

🗹

Efektif (effective) Keselamatan (safe) Berorientasi pada Pasien (people-centered)

🗹 🗹 🗹

Ketepatan Waktu (timely) ☐ Efesien (efficient) ☐ Adil (equitable)

🗹

Terintegrasi (integrated)
🗹

Tujuan Pengukuran : Tujuan : Mencegah terjadinya salah pasien, salah prosedur dan salah insisi

Definisi Operasional : Kepatuhan tim bedah dalam melaksanakan semua persyaratanTime out, yang meliputi :-

 Dilakukan di kamar operasi sebelum insisi dilakukan-

 Dipimpin oleh petugas yang ditunjuk-

 Diikuti oleh seluruh tim bedah-

 Berisi konfirmasi kebenaran identifikasi pasien, lokasi pembedahan dan prosedur pembedahan-

 Didokumentasikan dalam bentuk cek list

Kategori Pengukuran : Pilih salah satu dari:

🗹

☐ Strategic Priority Improvement Indikator Kinerja Unit

🗹

Departemen/Unit : OT

Person In Charge : PIC UNIT

Jenis Indikator : Pilih salah satu dari:

🗹

☐ Input ☐ Proses Output ☐ Outcome

🗹

Satuan Pengukuran : Pilih salah satu dari:

🗹

Angka Riil ☐ Persentase ☐ Permil

🗹

Kriteria Inklusi : Jumlah komulatif prosedur operasi yang dilakukan time outdalam sebulan

Kriteria Eksklusi : Jumalah Pasien yang buka di Ruang OT

Formula Kalkulasi : Jumlah komulatif prosedur operasi yang dilakukan time outdalam sebulan : jumlah pasien yang dioperasi dalam satu bulan x 100%

Numerator : Jumlah komulatif prosedur operasi yang dilakukan time outsesuai ketentuan dalam sebulan

Denominator : Jumlah pasien yang dilakukan pembedahan dalam satu bulan

Metodologi Pengumpulan data : Pilih salah satu dari:

🗹

FRM.14-QMR.056 Revisi : 00
 Concurrent ☐ Retrospektif ☐ Observasi
🗹

Sumber Data : Pilih salah satu dari:

🗹

Data Primer ☐ Data Sekunder

🗹

Instrumen Pengambilan Data : Sedna & Observasi

Besaran Sampel : Pilih salah satu dari:

🗹

Total Populasi ☐ Sampling

🗹

Cara Pengambilan Sampel : Pilih salah satu dari:

🗹

Probability Sampling ☐ Non-probability Sampling

🗹

Periode Pengumpulan Data : Pilih salah satu dari:

🗹

Bulanan ☐Tiga Bulanan ☐ Enam Bulanan. ☐ Tahunan

🗹

Penyajian Data : Control Chart

Periode Analisis & Pelaporan Data : Pilih salah satu dari:

🗹

☐ Bulanan. Tiga Bulanan ☐ Enam Bulanan. ☐ Tahunan

🗹

Target Kinerja : 100%

Nilai Ambang : -

Area Monitoring : OT

Rencana Komunikasi ke staf : 1. Briefing internal

2. Penempelan di papan informasi

3. Desktop Screensaver

FRM.14-QMR.056 Revisi : 00