Anda di halaman 1dari 2

PT.

SOLUSI INDO BORNEO

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

SUHARMANTA, lahir di Gunung Kidul, tanggal dua belas bulan Juli tahun seribu sembilan ratus
enam puluh delapan (12-07-1968), Berlamat Di Jalan Panti Asuhan, Gg H. Samun KP Ceger No
50, RT 001 / RW 005, Kelurahan Desa Jurangmangu Barat, Kecamatan Pondok Aren, Kota
Tanggerang, Provinsi Banten, Agama Islam, Status Kawin, Pekerjaan karyawan Swasta, Warga
Kenengaraan Indonesia. Pemegang Kartu Kependudukan No: 3674031207680019 Bertindak
dalam jabatannya sebagai Direktur PT Solusi Indo Borneo, bertindak untuk dan atas nama PT.
Graha Inti Jaya Untuk selanjutnya disebut sebagai “Pemberi Kuasa”.
Dengan ini memberi kuasa kepada :
- ____

-untuk selanjutnya disebut sebagai “Penerima Kuasa”.

KHUSUS
Untuk mewakili Pemberi Kuasa dalam melakukan tindakan penandatanganan perjanjian
Kerjasama PT. Solusi Indo Borneo dengan PT. Dinamika Enviro abadi perihal Pendampingan
penyusunan dokumen Lingkungan Pabrik Dan Perkebunan Kelapa Sawit PT. Solusi Indo
Borneo Di Kabupaten Banjar Dan Kabupaten Barito Kuala Provinsi Kalimantan Selatan, dengan
Nomor Perjanjian NOMOR: … /KS-DEA/SIB/IV/2023, NOMOR: 001/SIB-DEA/SPK/XI/2023,
Tertanggal 21-11-2023.

Surat Kuasa ini diberikan tanpa Hak Subtitusi baik Sebagian ataupun seluruhnya kepada pihak
lain yang di kuasakan dan hak untuk melakukan gugatan kembali (Rekopensi) bila diperlukan.

Jakarta, 22 November 2023


Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

.
PT. SOLUSI INDO BORNEO

SUHARMANTA

Anda mungkin juga menyukai