SKALA RISIKO JATUH HUMPTHY DUMPTHY UNTUK ANAK

Parameter Kriteria Nilai Skor

< 3 tahun 4
Usia
3-7 tahun 3
7-13 tahun 2
> 13 tahun 1
Laki-laki 2
Jenis Kelamin
Perempuan 1
Diagnosis neurologi 4
Perubahan Oksigenasi (diagnosis,
Diagnosis
respiratorik, dehidrasi, anemia, anoreksia,
sinkop, pusing, dsb) 3
Gangguan perilaku/psikiatri 2
Diagnosis Lainnya 1
Tidak menyadari keterbatasan dirinya 3
Gangguan Kognitif
Lupa akan adanya keterbatasan 2
Orientasi baik terhadap diri sendiri 1
Riwayat jatuh/bayi diletakkan di tempat
tidur dewasa 4
Faktor Lingkungan Pasien menggunakan alat bantu/bayi
diletakkan dalam tempat tidur bayi/
perabot rumah 3
Pasien diletakkan di tempat tidur 2
Area luar rumah sakit 1
Dalam 24 jam 3
Pembedahan/Sedasi/Anestesi Dalam 48 jam 2
>48 jam atau tidak menjalani
pembedahan/sedasi/anestesi 1
Penggunaan multipel: sedatif, obat
hipnosis, barbiturat, fenotiazin,
antidrepresan, pencahar, diuretik,
Penggunaan medikamentosa
narkose 3
Penggunaan salah satu obat di atas 2
Penggunaan medikasi lainnya/tidak ada
medikasi 1
Jumlah Skor Humpty Dumpty
Skor Asessment risiko jatuh : (skor minimum 7, skor maksimum 23)
- Skor 7-11: risiko rendah
- Skor > 12: risiko tinggi