PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

DINAS PENDIDIKAN
UPT SD NEGERI BORO 04
KECAMATAN SELOREJO
Alamat : Dsn. Mintoragan Rt.02 Rw.02 Ds.Boro Kec. Selorejo Kode Pos 66192
Email : sdnboro04 selorejo@yahoo.co.id

SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

ANTARA
UPT SDN BORO 04 DENGAN KORAMIL KEC. SELOREJO
Nomor : B/422/ 13 /409.10.416/2024

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUMARTI, S.Pd
NIP : 196905142007011021
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : UPT SDN BORO 04
Alamat : Dusun Mintoragan Rt 2 Rw 2 Desa Boro Kec.Selorejo - Blitar
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama : ENDRO SUYONO

Jabatan : Batuud Ramil 21 Selorejo
Unit Kerja : Koramil Selorejo
Alamat : Jalan Raya Selorejo
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Pihak Pertama dan Pihak Kedua bertindak atas nama unit kerja masing-masing sepakat untuk
mengadakan kerja sama tentang Pembinaan Kedisiplinan dan Wawasan Kebangsaan dengan
ketentuan sebagai berikut:
1. Pihak Kedua mengijinkan personilnya untuk melaksanakan Pembinaan Kedisiplinan
dan Wawasan Kebangsaan di UPT SDN BORO 04
2. Pelaksanaan Pembinaan Kedisiplinan dan Wawasan Kebangsaan sesuai jadwal yang
ditentukan oleh Pihak Kedua.
3. Pihak Pertama berkewajiban menyiapkan fasilitas yang diperlukan dan peserta
didiknya.

Demikian perjanjian ini dibuat dengan penuh tanggung jawab, hal-hal yang belum diatur
dalam perjanjian ini akan dimusyawarahkan kedua belah pihak.

Selorejo, 22 Januari 2024

Pihak Kedua : Pihak Pertama :

ENDRO SUYONO SUMARTI, S.Pd

NIP 196905142007011021
 PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SD NEGERI BORO 04
KECAMATAN SELOREJO
Alamat : Dsn. Mintoragan Rt.02 Rw.02 Ds.Boro Kec. Selorejo Kode Pos 66192
Email : sdnboro04 selorejo@yahoo.co.id

SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

ANTARA
UPT SDN BORO 04 DENGAN POLSEK KEC. SELOREJO
Nomor : B/422/ /409.10.416/2024

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUMARTI. S.Pd
NIP : 196905142007011021
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : UPT SDN BORO 04
Alamat : Dusun Mintoragan Rt 2 Rw 2 Desa Boro Kec.Selorejo - Blitar
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama :
NRT :
Jabatan :
Unit Kerja :
Alamat :
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Pihak Pertama dan Pihak Kedua bertindak atas nama unit kerja masing-masing sepakat untuk
mengadakan kerja sama tentang Keamanan dan Pembinaan Kenakalan Anak dengan
ketentuan sebagai berikut:
1. Pihak Kedua mengijinkan personilnya untuk melaksanakan Keamanan dan Pembinaan
Kenakalan Anak di UPT SDN BORO 04
2. Pelaksanaan Keamanan dan Pembinaan Kenakalan Anak sesuai jadwal yang ditentukan
oleh Pihak Kedua.
3. Pihak Pertama berkewajiban menyiapkan fasilitas yang diperlukan dan peserta
didiknya.

Demikian perjanjian ini dibuat dengan penuh tanggung jawab, hal-hal yang belum diatur
dalam perjanjian ini akan dimusyawarahkan kedua belah pihak.

Selorejo, 2024

Pihak Kedua : Pihak Pertama :

_______________ SUMARTI, S.Pd

NIP 196905142007011021