PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS SOPOSURUNG

Jl. Kartini Kecamatan Balige
Email : upt_pusksoposurung@yahoo.co.id
Kode Pos 22312

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SOPOSURUNG

NOMOR : SK/ /PUSK-SP/UM/I/2019

TENTANG

INDIKATOR – INDIKATOR PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SOPOSURUNG

KEPALA PUSKESMAS SOPOSURUNG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menjamin upaya perbaikan kinerja

diperlukan pendokumentasian dari mulai proses analisa,
rencana perbaikan, pelaksanaan kegiatan dan hasil yang
dicapai;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan surat keputusan Kepala UPT Puskesmas
Soposurung Tentang Indikator – Indikator Penilaian Kinerja
Puskesmas;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
Tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691
Tahun 2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehtan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TENTANG

Menetapkan : PENILAIAN KINERJA DI UPT PUSKESMAS SOPOSURUNG;

KESATU : Kebijakan Kepala UPT Puskesmas Soposurung tentang Penilaian

Kinerja di UPT Puskesmas Soposurung meliputi mutu pelayanan,
manajemen kesehatan dan cakupan kegiatan;
KEDUA : Penilaian Kinerja dilakukan setiap 6 bulan sekali;

KETIGA : Analisis dan tindak lanjut dari capaian kinerja dilakukan setiap 3 bulan
sekali;
KEEMPAT : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran UPT Puskesmas
Soposurung;
KELIMA : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan, apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan surat
keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Soposurung
Pada Tanggal : 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS SOPOSURUNG,

DASLAN B.H. SIMANJUNTAK

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS

SOPOSURUNG

NOMOR :
TENTANG : PENETAPAN INDIKATOR PENILAIAN
KINERJA

INDIKATOR PENILAIAN KINERJA

%
No JenisKegiatan Satuan Target
2019
UPAYA KESEHATAN WAJIB
I PROMOSI KESEHATAN
A Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada X
1. Rumah Tangga Rumah 80
2. Institusi Pendidkan Sekolah 60
3.Institusi Sarana Kesehatan Sarkes 85
4. Institusi TTU Lokasi 85
5. Institusi Tempat Kerja Institusi 85
B Bayi Mendapat ASI Ekslusif Bayi 60
C Mendorong Terbentuknya Upaya Kesehatan Bersumber
X
Masyarakat
1. Posyandu Madya ( Baru ) 0
2. Posyandu Purnama 80
3. Posyandu Mandiri 20
D Penyuluhan Napza Kelompok 85
II KESEHATAN LINGKUNGAN
A Penyehatan Air X
1. Inspeksisanitasisarana air bersih Sarana 87
2. Pembinaankelompokmasyarakat / kelompokpemakai air Kelompok 87
3. Pengawasan depot air minum Depot 85
B Hygiene dan Sanitasi Makanan dan Minuman X
1. Inspeksi Sanitasi Tempat Pengelolaan Makanan Sarana 85
2. Pembinaan tempat pengelolaan makanan Sarana 85
C Penyehatan tempat pembuangan sampah dan limbah X
1. Inspeksi sanitasi sarana pembuangan sampah dan limbah Sarana 85
D Penyehatan Lingkungan Permukaan dan Jamban
X
Keluarga
1. Pemeriksaan penyehatan lingkungan pada perumahan Sarana 80
E Pengawasan sanitasi tempat-tempat umum X
1. Kelurahan/ lokasi potensial yg mendapati ntervensi Kelurahan
100
pemberantasan Vektor penyakit menular /Lokasi

IIIKESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA

A Kesehatan Ibu X
1. Pelayanan Kesehatan bagi bumil sesuai standard untuk
Bumil 96
kunjungan Lengkap
2. Drop out K4-K1 Bumil 4
3. Pelayanan persalinan oleh nakes termasuk pendampingan
Bulin 90
Persalinan oleh dukun
4. Pelayanan nifas lengkap ( Ibu dan neonatus ) sesuai Ibu/Bayi 90
standard
 5. Pelayanan dan atau rujukan bumil resiko tinggi /
Bumil 85
komplikasi
B Kesehatan Bayi X
1. Penanganan dan atau rujukan neonates resiko tinggi Ibu/Bayi 85
2. Cakupan BBLR ditangani Bayi 85
C Upaya Kesehatan Balita dan Anak PraSekolah X
1. Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang
Balita 82
balita kontak pertama)
2. Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang
Anak 82
anak prasekolah
D Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja X
1. Pelayanan kesehatan anak sekolah dasar oleh nakes Anak 85
2. Cakupan pelayanan kesehatan remaja Remaja 85
E Pelayanan Keluarga Berencana X
1. Akseptor KB aktif di Puskesmas ( CU ) PUS 85
2. Akseptoraktif MKET di Puskesmas Orang 75
3. Akseptor MKET dengan komkplikasi Orang 4
4. Akseptor MKET mengalami kegagalan Orang 4
IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
X
1. Pemberian capsul vitamin A(dosis 200.000) pada balita 2
Anak 87
x / tahun
2. Pembelaan tablet besi (90 tablet) pdibuhamil Ibu hamil 87
3. Pemberian PMT pemulihan balita gizi buruk pada gakin Anak 87
4. Balitanaikberatbadannya Anak 80
5. Balitabawahgarismerah Anak 5
6. Balita yang ditimbang Anak 87
UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN
V
PENYAKIT
A TB PARU X
1. Pengobatan penderita TB Paru (DOTS) BTA positif Orang 80
2. Pengobatan penderita TB Paru (DOTS) BTA negatif
Orang 40
rontgen positif
B Pelayanan Imunisasi X
1. Imunisasi DPT 1 padabayi Bayi 97
2. Drop Out DPT 3 - campak Bayi 5
3. Imunisasi Hb 1 < 7 hari Bayi 90
4. Imunisasi campak pada bayi Bayi 90
5. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD Anak 90
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 Anak 90
C Diare X
1. Penemuan kasus diare di Puskesmas dan kader Orang 87
2. Kasus diare ditangani oleh Puskesmas dan kader dgn oral
Orang 95
rehidrasi
3. Kasus diare ditangani dgn rehidrasi intravene Orang 5

No Jenis Kegiatan Satuan %

 Target
2019
D ISPA X
1. Penemuan kasus pneumonia dan pneumonia berat oleh
Orang 87
puskesmas dan kader
2. Jumlah kasus pneumonia dan pneumonia berat ditangani Orang 100
E Demam Berdarah Dengue (DBD)* X
1. Angka Bebas Jentik (AJB) % 95
2. Cakupan Penyelidikan Epidemiologi (PE) % 100
F Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/ AIDS X
1. Kasus PMS yang diobati Orang 85
2. Klien yang mendapat pelayanan HIV/AIDS Orang 85

VI
A Pengobatan X
1. Kunjungan rawat jalan umum Orang 20
2. Kunjungan rawat jalan gigi Orang 5
B Pemeriksaan Laboratorium* X
1. Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil Spesiemen 80
2. Pemeriksaan darah trombosit tersangka DBD Spesiemen 80
3. Pemeriksaan darah malaria Spesiemen
4. Pemeriksaan test kehamilan Spesiemen 60
5. Pemeriksaan sputum TB Spesiemen 75
6. Pemeriksaan urine protein pada ibu hamil Spesiemen 75
UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN
I Upaya Kesehatan Usia Lanjut X
1. Pembinaan Kelompok Usia Lanjut sesuai standard 80
2. Pemantauan Kesehatan pada anggota kelompok usia
80
lanjut yang dibina sesuai standard
II UpayaKesehatan Mata / pencegahan kebutaan X
1. Penemuan kasus di masyarakat dan puskesmas melalui
Orang 25
pemeriksaan virus/ refraksi
2. Penemuan kasus penyakit mata di puskesmas Orang 15
3. Penemuan kasus buta katarak pada usia> 45 tahun Orang 10
4. Pelayanan operasi katarak di puskesmas Orang
III Upaya Kesehatan Telinga / Pencegahan Gangguan
X
Pendengaran
1. Penemuan kasus &rujukan spesialis di puskesmas
Orang 15
melalui pemeriksaan fungsi pendengaran
2. Pelayanan tindakan / operatif oleh spesialis di puskesmas Orang 5
3. Kejadian komplikasi operasi Orang
V Kesehatan Jiwa X
1. Pemberdayaan kelompok masyarakat khusus dalam
Orang 75
upaya penemuan gangguan jiwa
2. Penemuan dan penanganan kasus gangguan perilaku,
gangguan jiwa,masalah napza, dll dari rujukan kader dan Orang 75
masyarakat
3. Penanganan kasus kesehatan jiwa melalui rujukan ke
Orang 100
RS / spesialis
4. Deteksi dan penanganan kasus jiwa ( gangguan perilaku,
gangguan masalah napza dll ) yang dating berobat di Orang 15
puskesmas
VI KesehatanOlah Raga X
1. Pemberdayaan masyarakat melalui pelatihan kader Orang 70
2. Pembinaan kelompok potensial/ klub dalam kesehatan
Kelompok 45
Olah raga
3. Pemeriksaan kesegaran jasmani anak sekolah Orang 70
4. Pemeriksaan Kesegaran jasmani pada atlet Orang
VII Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Gigi X
1. Pembinaan kesehatan gigi di posyandu Posyandu 80
2. Pembinaan kesehatan gigi pada TK TK 80
3. Pembinaan dan bimbingan sikat gigi missal pada SD /
SD/MI 75
MI
4. Perawatan kesehatan gigi pada SD / MI Murid 75
5. Murid SD yang mendapat perawatan kesehatan gigi Murid 65
6. Gigi tetap yang dicabut Gigi 65
7. Gigi tetap yang diambil permanen Gigi 45
VII Perawatan Kesehatan Masyarakat X
I 1. Kegiatan asuhan keperawatan pada keluarga Keluarga 80
2. Kegiatan asuhan keperawatan pada kelompok
Kelompok
masyarakat
3. Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada keluarga
Keluarga 55
lepas asuh
4. Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada kelompok
Kelompok
lepas asuh

KEPALA UPT PUSKESMAS SOPOSURUNG,

DASLAN B.H. SIMANJUNTAK