Anda di halaman 1dari 2

BERITA ACARA PENYERAHAN PEKERJAAN KEPADA KEPALA DESA

BERITA ACARA PENYERAHAN PEKERJAAN


NOMOR: ................

Pada hari ini Senin tanggal satu bulan Agustus tahun dua ribu dua puluh dua
bertempat di Desa Dukuh, telah dilaksanakan serah terima pekerjaan antara:
I. Nama : YUYUN CANDRA SARI
Jabatan : Kaur Perencanaan sebagai PKA
Alamat : Dk. Gupakwarak RT. 21, Desa Dukuh, Kec. Tangen,
Kabupaten Sragen
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
II. Nama : SLAMET WIDODO
Jabatan : Kepala Desa Dukuh
Alamat : Dk. Mangir, RT. 6, Desa Dukuh, Kec. Tangen, Kabupaten
Sragen
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA menyerahkanhasil kegiatan dari pengadaan berupa
(Pembangunan Rabat Beton Kebayanan Dukuh) dengan volume 217m x 2,5 m x
0,12 m dengan rincian pengadaan sebagai berikut:
Jumlah Nama
Harga
No Jenis Volume Satuan Harga Penyedia
Satuan
Barang/Jasa (Rp)
1 2 3 4 5 6=3x5 7
1 Semen 350 sak@40kg 57.000 19.500.000 TB. AL.AZIZ
2 Kayu Bekesting 0,3 m3 3.000.000 900.000 TB. AL.AZIZ
3 Plastik 540 m2 4.000 2.160.000 TB. AL.AZIZ
4 Ember 5 Bh 25.000 125.000 TB. AL.AZIZ
5 Pasir Beton 36 m3 275.000 9.900.000 TB. AL.AZIZ
3
6 Batu Pecah 2-3 46 m 275.000 12.650.000 TB. AL.AZIZ
7 Sirtu 32 m3 130.000 4.160.000 TB. AL.AZIZ
8 Tanah Urug 30 m3 75.000 2.250.000 TB. AL.AZIZ
9 Air Kerja 5 Tangki 500.000 2.500.000 SUTAR
10 Sewa Molen 11 Hak 100.000 1.100.000 SURONO
11 Upah Tenaga
12 Tukang 22 Hok 110.000 2.420.000 PKA
13 Pekerja 143 Hok 90.000 12.870.000 PKA
14 Honor TPK 52 Hok 90.000
15 Ketua 1 Org 125.000 125.000 PKA
16 Sekretaris 1 Org 100.000 100.000 PKA
17 Anggota 1 Org 100.000 100.000 PKA
18 Papan Kegiatan 1 Bh 175.000 175.000 SAKTI
KOMPUTER
19 Prasasti 1 bh 300.000 300.000 AKASIA
SRAGEN
20 Snack 30 bh 7.700 231.000 WM. ROSO
ECO
Jumlah 71.566.000

dalam keadaan baik dan melakukan pengarsipan dokumen


pengadaan yang telah dilaksanakan.
PIHAK KEDUA menerima hasil kegiatan dari pengadaan berupa dalam
keadaan baik dari PIHAK PERTAMA
Demikian Berita Acara ini dibuat rangkap 2 (dua) masing-
masing bermeterai cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang
sama untuk dipertanggung jawabkan sesuai peraturan perundang-
undangan yang berlaku.

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

SLAMET WIDODO YUYUN CANDRA SARI

Anda mungkin juga menyukai