Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Kami yang bertandatangan di bawahini :


Nama : NILA MAYA SARI
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Alamat : KOTA PAYAKUMBUH
Selanjutnya disebut juga PEMBERI KUASA
Dengan ini memberi kuasa dan hak substitusi kepada :
Nama : SYAHRUL NIZAM, S.H.M.Kn
Alamat : Kota Payakumbuh
Selanjutnya disebut juga PENERIMA KUASA

------------------------------------------------ K H U S U S ---------------------------------------------------------
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa mengurus dan menyelesaikan permohonan Zona Nilai Tanah
pada Kantor Pertanahan Kota Payakumbuh, atas :
SertifikatNomor : Shm No 00311/Kelurahan Sungai Durian
GS/SU : SU Tanggal 11 Desember 2007, Nomor 147/SD/2007
Luas : 417 M2
Kelurahan : Sungai Durian
Kecamatan : Payakumbuh Barat
Kota : Payakumbuh
Propinsi : Sumatera Barat
Atas Nama : ERMAN

Untuk keperluan-keperluan tersebut yang diberi kuasa berhak menghadap pada instansi yang
berwenang memberikan segala keterangan dan penjelasan-penjelasan, menandatangani surat-surat,
melakukan segala pembayaran ongkos-ongkos dengan menerima kwitansi-kwitansi, mengisi formulir-
formulir dan daftar-daftar selanjutnya, melakukan segala perbuatan-perbuatan dan tindakan yang
diperlukan guna melaksanakan hal-hal tersebut di atas, satupun tidak ada yang dikecualikan dan
selanjutnya menerima Sertifikat tersebut dan/atau sertifikat penggantinya apabila telah selesai.

Demikianlah Surat Kuasa ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Simalanggang, 19 April 2021


Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa

SYAHRUL NIZAM,S.H.M.Kn NILA MAYA SARI

Anda mungkin juga menyukai