Anda di halaman 1dari 2

SURAT KETERANGAN BALIK NAMA PAJAK BUMI(BANGUNAN)

Nomor : 09/DLC/VI/2018 LANCA, 21, JUNI, 2018

Perihal : Permohonan

Kepada Yth :

Kantor Dinas Perpajakan Kab.Bone

Di Tempat:

Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini :

NAMA : H.ANDI JAMILUDDIN

TEMPAT TANGGAL LAHIR : LANCA,01-07-1959

AGAMA : ISLAM

PENDIDIKAN :S1

PEKERJAAN : PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)

ALAMAT : DUSUN II LOMPOE DESA LANCA KEC, TELLU SIATTINGE

Dengan Ini Mengajukan Permohonan Balik Nama PAJAK BUMI(BANGUNAN), Dari Hasil Jual Beli Tanah
Dari Pihak atas Nama Sebelumnya ERMI Menjadi Atas Nama H.ANDI.JAMILUDDIN .

Mengetahui; Mengetahui; Hormat kami


CAMAT TELLU SIATTINGE KEPALA DESA LANCA PEMOHON

ANDI RAHMATANG S.Sos H.ANDI JAMILUDDIN


PEMERINTAH KABUPATEN BONE KECAMATAN TELLU
SIATTINGE DESA LANCA
SURAT KETERANGAN BALIK NAMA PAJAK BUMI (BANGUNAN)

NOMOR: 09/DLC/VI/2018

Perihal :Permohonan LANCA, 21/JUNI/2018

Kepada Yth :

Kantor Dinas Perpajakan Kabupaten Bone

Di Tempat :

Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini :

NAMA : H.ANDI JAMILUDDIN

TEMPAT TANGGAL LAHIR : LANCA, 01-07-1959

PENDIDIKAN :S1

PEKERJAAN : PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)

ALAMAT :DUSUN I LOMPOE DESA LANCA KEC,TELLU SIATTINGE

Dengan Ini Mengajukan Permohonan Balik Nama PAJAK BUMI (BANGUNAN), Hasil Jual Beli Tanah
Bangunan ,Dari Pihak atas Nama ERMI Menjadi Atas Nama H.ANDI JAMILUDDIN.

Mengetahui ; Mengetahui ; Hormat kami

CAMAT, TELLU SIATTINGE KEPALA DESA LANCA PEMOHON

ANDI RAHMATANG S.Sos H.ANDI JAMILUDDIN

Anda mungkin juga menyukai