Demikian perjanjian ini dibuat secara sadar tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.
Pekanbaru, Oktober 2021
Yang membuat perjanjian,
Pihak Pertama, Pihak Kedua,
IMEN HENDRI
Saksi – Saksi :
Ketua RW Ketua RT
2. Nama : 6. Nama :
NIK : NIK :
Tempat, Tgl. Lahir : Tempat, Tgl. Lahir :
Alamat : Alamat :
3. Nama : 7. Nama :
NIK : NIK :
Tempat, Tgl. Lahir : Tempat, Tgl. Lahir :
Alamat : Alamat :
4. Nama : 8. Nama :
NIK : NIK :
Tempat, Tgl. Lahir : Tempat, Tgl. Lahir :
Alamat : Alamat :
Dengan ini menguasakan pengurusan hak waris kami atas sebidang tanah di
Kawasan RK II Penghidupan di Samping Jalan Transmigrasi ke Desa Simalinyang
Kecamatan Kampar Kiri Kabupaten Kampar seluas 135 x 225 m2 milik Orang Tua
kami ini sepenuhnya kepada :
Nama HENDRI :
NIK :
1401191003770001
Tempat, Tgl. Lahir :
Simalinyang, 10 Maret 1977
Alamat :
Dusun III Sei Tampalo RT 001 RW 002 Desa Penghidupan
Kec. Kampar Kiri Tengah Kab. Kampar
Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari
pihak manapun.
HENDRI
SURAT KETERANGAN HIBAH
Yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : IMEN
NIK : 1401192011550003
Tempat, Tgl. Lahir : Simalinyang, 20 November 1955
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Nurkarmila RT 001 RW 021 Kel. Maharatu Kec. Marpoyan
Damai Kota Pekanbaru
SELANJUTNYA DISEBUT PIHAK PERTAMA / YANG MENGHIBAHKAN
2. Nama : HENDRI
NIK : 1401191003770001
Tempat, Tgl. Lahir : Simalinyang, 10 Maret 1977
Alamat : Dusun III Sei Tampalo RT 001 RW 002 Desa Penghidupan Kec.
Kampar Kiri Tengah Kab. Kampar
SELANJUTNYA DISEBUT PIHAK KEDUA / YANG MENERIMA HIBAH
Sepakat untuk membuat perjanjian terkait HIBAH sebidang tanah milik Pihak Pertama seluas ±
1.500 m2 yang berlokasi di Dusun Suka Baru Desa Bina Baru kepada Pihak Kedua. Adapun hal-
hal yang disepakati oleh kedua belah pihak adalah sebagai berikut:
1. Pihak Pertama setuju untuk MENGHIBAHKAN tanah tersebut diatas kepada Pihak
Kedua.
2. Pihak Kedua adalah orang yang mewakili seluruh ahli waris dari Pihak Pertama.
3. Sepadan tanah yang akan dihibahkan adalah sebagai berikut:
Sebelah Utara berbatasan dengan Lasiman dan M. Hadi Suwarno
Sebelah Selatan berbatasan dengan Rambe
Sebelah Timur berbatasan dengan Sugito
Sebelah Barat berbatasan dengan Heri
4. Dengan ditandatangainya surat ini maka tanah yang dimaksud sudah sah menjadi hak
ahli waris yang dalam hal ini diwakilkan oleh Pihak Kedua.
5. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat sengketa atas tanah tersebut maka Pihak
Pertama akan bertanggungjawab dan bersedia menyelesaikannya baik secara
kekeluargaan maupun secara hukum yang berlaku.
6. Surat menyurat selanjutkan akan diurus dan dibiayai oleh Pihak Kedua.
Demikian perjanjian ini dibuat secara sadar tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Bina Baru, ........
Yang membuat perjanjian,
Pihak Pertama, Pihak Kedua,
IMEN HENDRI
Saksi – Saksi :
Ketua RW Ketua RT
Mengetahui,
Kepala Desa Bina Baru
................................................