SURAT KETERANGAN PELIMPAHAN KEBUN KELAPA SAWIT

Yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing :

Nama : SAPARUDIN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tanggal Lahir : SEBULU, 19-09-1989
NIK : 6402070107880054
Pekerjaan : WIRASWASTA
Alamat : JL. ABD. RISO, RT 005 SEBULU MODEREN

Disebut Pihak ke I

Nama : SAMSUL
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tanggal Lahir : RAPPANG, 20-01-1996
NIK : 6408082001960001
Pekerjaan : MAHASISWA
Alamat : JL. D. TOBA 2, RT. 005 MAKMUR JAYA

Disebut Pihak ke II

Dimana Pihak ke I sepakat melimpahkan lahan kebun kelapa sawit kepada Pihak ke II dengan
ukuran ± 2 hektar yang keberadaannya dilahan kebun kelapa sawit tersebut yang berlokasi di
lahan BINA MITRA dengan PT. SAWIT KATULISTIWA PLANTATION.

Batas-batas Wilayah
1. Utara : Jalan
2. Selatan : Sungai
3. Timur : Sungai
4. Barat : Aris : ……………….

Demikian surat pelimpahan lahan kebun kelapa sawit ini di buat selanjutnya bisa digunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui Sebagai Saksi :

1. Mardani : ……………….
2. Dwi Mulyo : …………………
3. Syapar : …………………
4. Kamsir : …………………
18 Januari 2021

Pihak II Pihak I
 SURAT KETERANGAN PELIMPAHAN KEBUN KELAPA SAWIT
Yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing :
Nama : SUPARYO
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tanggal Lahir : CILACAP, 20-10-1958
NIK : 6402072010580001
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : JL. MULAWARMAN, RT. 021 DESA SUMBER SARI

Disebut Pihak ke I

Nama : KAMSIR
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tanggal Lahir : BARANTI, 12-03-1976
NIK : 6408081203760002
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Alamat : JL. D. KERINCI, RT. 016 MAKMUR JAYA

Disebut Pihak ke II

Dimana Pihak ke I sepakat melimpahkan lahan kebun kelapa sawit kepada Pihak ke II dengan
ukuran 3 hektar yang keberadaannya dilahan kebun kelapa sawit tersebut yang berlokasi di lahan
BINA MITRA dengan PT. KATULISTIWA PLANTENTION.

Batas-batas Wilayah
1. Utara : Jalan
2. Selatan : Jalan
3. Timur : Sungai
4. Barat : Sungai

Demikian surat pelimpahan lahan kebun kelapa sawit ini di buat selanjutnya bisa digunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui Sebagai Saksi :

1. Dwi Mulyono : ……………..
2. Asri B. : ………………
3. Syapar : ……………..
4. Sahrul : ………………
18 Januari 2021

Pihak II Pihak I
 SURAT KETERANGAN PELIMPAHAN KEBUN KELAPA SAWIT
Yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing :
Nama : SUPARYO
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tanggal Lahir : CILACAP, 20-10-1958
NIK : 6402072010580001
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : JL. MULAWARMAN, RT. 021 DESA SUMBER SARI

Disebut Pihak ke I

Nama : ARIS
Jenis Kelamin :
Tempat Tanggal Lahir :
NIK :
Pekerjaan :
Alamat :

Disebut Pihak ke II

Dimana Pihak ke I sepakat melimpahkan lahan kebun kelapa sawit kepada Pihak ke II dengan
ukuran … yang keberadaannya dilahan kebun kelapa sawit tersebut yang berlokasi di wilayah
kalpataru.

Batas-batas Wilayah

5. Utara :
6. Selatan :
7. Timur :
8. Barat :

Demikian surat pelimpahan lahan kebun kelapa sawit ini di buat selanjutnya bisa digunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui Sebagai Saksi :

9. Pak Mul
10. Buloh
11. …
12. …

……

Pihak II Pihak I