PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. H. ABDUL MOELOEK

Jl. Dr. Rivai No. 6 Telp 0721 - 703312 Fax.703952
BANDAR LAMPUNG 35112

FORM EVALUASI KINERJA LANJUTAN PROFESI

TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (TTK)

NAMA :
NIP :
RUANGAN :
PERIODE PENILAIAN :
NO PARAMETER SK K B SB
PERILAKU
1 Displin
2 Tanggung Jawab
3 Stabilitas Emosi
4 Keterampilan Interpersonal dan Komunikasi
SUB TOTAL
KINERJA
1 Melaksanakan prosedur pencatatan dan dokumentasi
perencanaan pengadaan sediaan farmasi dan perbekalan
kesehatan
2 Melaksanakan prosedur pencatatan pengadaan sediaan farmasi
dan pembekalan kesehatan
3 Melakasanakan prosedur pencatatan pengadaan sediaan
farmasi dan pembekalan kesehatan yang bersifat droping,
hibah dan produksi
4 Melaksanakan penyimpanan sediaan farmasi dan perbekalan
kesehatan sesuai protap
5 Melaksanakan penyimpanan sediaan farmasi dan perbekalan
kesehatan sesuai protap
6 Melaksanakan penyimpanan distribusi sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan dari gudang RS sesuai protap
7 Dapat melaksanakan kalkulasi biaya resep obat
8 Melaksanakan penyiapan sediaan farmasi di Rumah Sakit

Bandar Lampung, Februari 2023

Pegawai Yang Dinilai Kepala Instalasi

(...............................................) (apt. Tetty Syafridani, M.Si)

NIP. 19730323 199903 2 004

www.rsudam.lampungprov.go.id || humasrsudam23@gmail.com