Form/001/HRD-RS.

BM/23
RAHASIA

FOTO
FORMULIR ISIAN UNTUK CALON KARYAWAN

Jabatan yang dilamar : Asisten Apoteker/Tenaga Teknis Kefarmasian

Nama Lengkap Sesuai KTP : Finka Ririn Indra.S
Tempat/Tgl.
Alamat Sesuai KTP : Lematang,RT 002/RW 002,Kel Lematang,Kec Tanjung Bintang. : Karunia Indah,24 Agustus 2000
Lahir

No. HP : 081278876912
Jenis Kelamin : Pria  Wanita Email : finkaririnindra@gmail.com
No. KTP : 1801056408000004 account : -
Facebook account : Finka Finka Instagram account : finkaririnis_
Tik-Tok account : @asammefenamat01 Other social media account : -
Agama : Islam Hobby : Olahraga
Status Perkawinan :  Lajang Menikah Cerai Mati Cerai Hidup

SUSUNAN KELUARGA
PENDIDIKAN PEKERJAAN
NAMA L/P USIA KETERANGAN
(SMA/D1/D3/S1/S2) JABATAN PERUSAHAAN
Ayah Fitrizal L 44 Tahun SMK Karyawan PT Jaffa Comfeed
Ibu Indra Wati P 39 Tahun SMK - -
1 Finka Ririn Indra S P 23 Ttahun Mahasiswa - -
Saudara 2 Jesika Berlian Indra S P 21 Tahun Mahasiswa - -
Kandung 3 M Arya Indra S L 18 Tahun Pelajar - -
(Termasuk 4
Anda) 5
6
Suami/ Istri
1
2
Anak 3
4
5

Page 1 of 5
 PENDIDIKAN FORMAL
TAHUN
TINGKAT NAMA SEKOLAH KOTA JURUSAN CATATAN
Dari Sampai
SD SDN 1 Lematang Lampung Selatan Tahun 2007 Tahun 2013 -
SMP MTS Darul Huda Bandar Lampung Tahun 2013 Tahun 2016 -
SMK SMK Farmasi Cendikia Bandar Lampung Tahun 2016 Tahun 2019 Farmasi 83 (Transkip Nilai)
S1 Stikes Adila B.Lampung Bandar Lampung Tahun 2021 Sekarang Farmasi IPK:
IPK:
IPK:

PENDIDIKAN INFORMAL
NAMA PELATIHAN TOPIK TAHUN KETERANGAN

KEMAMPUAN BAHASA (Isi dengan Baik Sekali, Baik, Cukup, Kurang)

BAHASA BERBICARA MENULIS MEMBACA
Baik Sekali Baik Sekali Baik Sekali Baik Sekali

KEGIATAN ORGANISASI
ORGANISASI PROFESIONAL
TAHUN NAMA ORGANISASI JABATAN ALASAN BERGABUNG

Alasan saya bergabung pertama saya ingin mencari pengalaman,kenal banyak teman baru,dan dikenal
2014-2016 Osis Sekertaris
banyak orang

di bsmr saya di ajari cara tensi darah,cek gula darag,cek tensi darah,cek kolestrol,cek golongan
darah,dan saya juga sering mengadakan kegiatan seperti bakti sosial,kemudian pelayanan kesehatan
2016-2019 Bulan Sabit Merah Remaja Anggota gratis dan masih banyak lagi.

Page 2 of 5
 ORGANISASI SOSIAL / POLITIK
TAHUN NAMA ORGANISASI JABATAN ALASAN BERGABUNG

ORGANISASI KEAGAMAAN
TAHUN NAMA ORGANISASI JABATAN ALASAN BERGABUNG

ORGANISASI OLAH RAGA /SENI/DLL

TAHUN NAMA ORGANISASI JABATAN ALASAN BERGABUNG

RIWAYAT PEKERJAAN (Mulai dari yang Terakhir)

BEKERJA SEJAK HINGGA JABATAN JABATAN
1 NAMA PERUSAHAAN ALAMAT PERUSAHAAN
Bulan Tahun Bulan Tahun AWAL TERAKHIR

Apotek Farmasi 14 Jl Pulau Damar Desember thn 2022 Juli thn 2023 Asisten Apoteker Asisten Apoteker

Jenis usaha : Apotek Gaji awal masuk : 1,300,000

Pimpinan Perusahaan : Andre Gaji Terakhir : 1,500,000
Nama atasan langsung : Andre Alasan berhenti : Pindah Tangan Apotek
Struktur Organisasi Uraian Tugas/Tanggung Jawab
meracik obat
pelayanan
stok obat
order obat
cek obat
kasir

BEKERJA SEJAK HINGGA JABATAN JABATAN

2 NAMA PERUSAHAAN ALAMAT PERUSAHAAN
Bulan Tahun Bulan Tahun AWAL TERAKHIR
Apotek Jogja Farma Campang Raya Juli thn 2020 Mei thn 2021 Asisten Apoteker Asisten Apoteker

Jenis usaha : Apotek Gaji awal masuk : 1,200,000

Pimpinan Perusahaan : Nining Gaji Terakhir : 2,000,000
Nama atasan langsung : Nining Alasan berhenti : awal masuk kuliah
Struktur Organisasi Uraian Tugas/Tanggung Jawab
meracik obat
pelayanan
stok obat
stok opname
order obat
cek obat
kasir

Page 3 of 5
 BEKERJA SEJAK HINGGA JABATAN JABATAN
3 NAMA PERUSAHAAN ALAMAT PERUSAHAAN
Bulan Tahun Bulan Tahun AWAL TERAKHIR

PT Kimia Farma Apotek Jl Wolter Monginsisi Januari thn 2020 Juni thn 2020 Asisten Apoteker Asisten Apoteker

Jenis usaha : Apotek Gaji awal masuk : 2,300,000

Pimpinan Perusahaan : Puspa Gaji Terakhir : 2,750,000
Nama atasan langsung : Puspa Alasan berhenti : Pengurangan Karyawan(zaman covid)

Struktur Organisasi Uraian Tugas/Tanggung Jawab

pelayanan
kasir
entri obat bpjs
stok obat
stok opname
cek obat

KEAHLIAN ANDA LAINNYA

1 Bernegoisasi
2 Komunikasi
3 Kemampuan Beradaptasi

No Pertanyaan Ya Tidak Keterangan

1 Apakah anda pernah melamar di perusahaan ini sebelumnya? Bilamana dan sebagai apa?  -

2 Apakah saat ini anda terikat dengan perusahaan dimana anda bekerja saat ini?  -

3 Apakah anda keberatan apabila kami minta referensi dari perusahaan anda sekarang ini?  -

4 Apakah saat ini anda mempunyai pekerjaan sampingan? Sebagai apa dan dimana?  Saya Mempunyai Bisnis Dalam Bidang Sodial Media.

5 Apakah anda pernah menjalani rawat inap/ mempunyai penyakit bawaan/ penyakit kronis?  -
Apakah anda mempunyai saudara yang bekerja pada perusahaan kami? Sebutkan nama jabatan &
6  -
hubungan?
7 Apakah anda mempunya teman yang bekerja pada perusahaan kami? Sebutkan nama & jabatan?  -

8 Apakah anda bersedia ditempatkan diluar pulau atau diluar kota? Sebutkan!  -

Page 4 of 5
 9 Sebutkan kelebihan diri anda yang dapat mendukung posisi yang anda lamar!  pengalaman kerja pada bidang ini, bisa membaca resep, bisa meracik obat

10 Menurut anda, apa sajakah kekurangan dari anda?  -

11 Menurut anda, pekerjaan seperti apakah yang paling sesuai dengan diri anda dan cita-cita anda?  posisi yg saya pilih sudah termasuk katagori sesuai dgn diri saya dan kemampuan saya

12 Pekerjaan seperti apakah yang tidak sesuai dengan diri anda?  -

13 Berapakah penghasilan dan fasilitas yang anda peroleh saat ini?  -

14 Berapakah kompensasi Take Home Pay (net) yang anda harapkan?  sesuai dengan ketentuan yg di tetapkan oleh instansi dan cukup untuk saya.

15 Bila anda diterima, kapan anda bisa mulai bekerja?  Secepatnya saya siap.

REFERENSI (Wajib diisi. Kepada siapa dapat diperoleh keterangan tentang anda & dapat dihubungi dalam keadaan darurat)

NAMA TELEPHONE ALAMAT PEKERJAAN HUBUNGAN

Jesika Berlian Indra S NO 085745256738 Lematang Mahasiswa Adik

M Arya Indra S NO 085839844618 Lematang Pelajar Adik

Indra Wati NO 085896205717 Lematang Ibu Rumah Tangga Ibu Kandung

Demikianlah keterangan ini dibuat dengan sebenarnya. Apabila dikemudian hari ditemukan adanya ketidaksesuaian maka saya bersedia dikenai sangsi secara hukum maupun administrasi karena memberikan keterangan palsu.

lampung, 21 Januari2024

Nama : Finka Ririn Indra S

Page 5 of 5