KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-006B1RKS No. NIK : 3505102712920006

3212124505800006
Nama Lengkap : MUHAMAD
MAENI AFANDI

Tanggal Lahir : 1993-12-27

1983-06-25
No.HP : 089680676257
087840519448
Alamat : DUSUN
BLOK TALUN
TLOGOWETAN
II

Lokasi Menerima : KLINIK GORDA 98 - 0222B054

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-02-02 COVID-19 Vaccine FM2968 KLINIK SAPTA MEDIKA - Vaksin 1

10:53:00 Pfizer 0222B040

2022-03-02 COVID-19 Vaccine FM9822 KLINIK GORDA 98 - 0222B054 DOSIS

12:12:00 Pfizer KEDUA
2023-01-07 COVID-19 Vaccine FM9527 KLINIK GORDA 98 - 02228054 BOOSTER SATU
15:32:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. tri
No Telp : 081218101869