Anda di halaman 1dari 92

Faisal Yunus

Departemen Pulmonologi dan Ilmu


Kedokteran Respirasi FKUI – RS
Persahabatan Jakarta
Ö Ventilasi
Ö Difusi
Ö Perfusi
Peristiwa masuk dan keluar
udara ke dalam paru
þ Inspirasi
þ Ekspirasi
Alat untuk mengukur
ventilasi yaitu mengukur
volume statik dan
volume dinamik paru
ª Volume tidal (VT)
ª Volume Cadangan Inspirasi
(VCI)
ª Volume Cadangan Ekspirasi
(VCE)
ª Volume Residu (VR)
ª Kapasiti Vital (KV)
ª Kapasiti Vital Paksa (KVP)
ª Kapasiti Residu Fungsional
(KRF)
ª Kapasiti Paru Total (KPT)
³ Volume ekspirasi paksa
detik pertama (VEP1)
³ Maximal voluntary
ventilation (MVV)
ü Setiap keluhan sesak
ü Penderita asma stabil
ü Penderita PPOK stabil
ü Evaluasi penderita asma tiap
tahun dan penderita PPOK
tiap 6 bulan
ü Penderita yang akan
dianestesi umum
ü Pemeriksaan berkala pekerja
yang terpajan zat
ü Pemeriksaan berkala pada
perokok
y Menilai status faal paru
(normal, restriksi, obstruksi,
campuran)
y Menilai manfaat pengobatan

y Memantau perjalanan penyakit

y Menentukan prognosis

y Menentukan toleransi tindakan bedah


ü Restriksi : gangguan
pengembangan
paru
þ Obstruksi : perlambatan aliran
udara
ekspirasi
The picture
The picture
can't be
can't
displayed.
be displayed.
Normal Asthma
BRONKITIS KRONIK
Normal Hyperinflation

Air trapping
ü Restriksi : gangguan
pengembangan
paru
ü KV < 80% nilai prediksi
ü KVP < 80% nilai prediksi

ü Restriksi ringan 80% > KV < 60%


ü Restriksi sedang 60% > KV > 30%
ü Restriksi berat KV < 30%
þ Obstruksi : perlambatan aliran
udara
ekspirasi
ü VEP1 < 80% nilai prediksi
ü VEP1 / KVP < 75%
ü Obstruksi ringan 75% > VEP1/KVP < 60%
ü Obstruksi sedang 60% > VEP1 / KVP > 30%
ü Obstruksi berat VEP1 / KVP < 30%
Í Alat
Í Teknisi

Í Subjek
Kalibrasi minimal
1 kali seminggu
© Terlatih
© Mengerti tujuan
© Dapat menilai hasil
ü Mengerti tujuan pemeriksaan
ü Bebas rokok minimal 2 jam
ü Tidak boleh makan terlalu
kenyang
ü Berpakaian tidak ketat
þ Subjek berdiri / duduk
þ Melakukan manuver setelah
keadaan steady state
þ Pemeriksaan dilakukan sampai
didapat 3 hasil yang
dapat diterima dan dua
diantaranya reproduksibel
ü Permulaan uji harus baik
ü Pemeriksaan selesai
ü Waktu ekspirasi minimal 3 detik
ü Grafik flow – volume mempunyai
puncak
~ Ditentukan setelah didapat 3
manuver yang dapat diterima
~ reproduksibiliti bila nilai
terbesar
perbedaannya kurang dari 5%
atau kurang dari 100 ml untuk
nilai KVP dan VEP1
ü Permulaan ekspirasi ragu-ragu/
lambat
ü Batuk selama ekspirasi
ü Manuver valsava
ü Ekspirasi tidak selesai
ü Terdapat kebocoran
ü Mouth piece tersumbat
ü Meniup lebih dari 1 kali
¨ Jumlah pemeriksaam maksimal adalah 8 kali
¨ Bila telah delapan kali tetapi belum didapat
yang diharapkan, maka pemeriksaan diulang
pada hari yang lain
þ Normal KVP dan KV
> 80% nilai prediksi
þ VEP1 > 80% nilai prediksi
þ VEP1 / KVP > 75%
FY

Anda mungkin juga menyukai