1.

Pembuatan Lempeng Gigit

Setelah membuat modle kerja, basis gigi tiruan sementara dibuat. Basis
gigi tiruan sementara didefinisikan sebagai, "Bahan sementara yang mewakili
dasar gigi tiruan yang digunakan untuk membuat catatan hubungan
maksilomandibular (rahang) dan untuk pengaturan gigi." Ini bertindak sebagai
dudukan dasar untuk mendukung galengan gigit dan gigi tiruan untuk prosedur
klinis seperti hubungan rahang dan percobaan. Lempeng gigit juga memberikan
gambaran yang jelas tentang kontur, luas dan estetika gigi tiruan. Beberapa
lempeng gigit dilapisi dengan bahan plastik untuk meningkatkan adaptasi dan
stabilitas.

1.1. Persyaratan Ideal: Penatua (1955)

• Harus beradaptasi dengan jaringan seperti gigi tiruan jadi.
• Luas dan bentuk tepi harus menyerupai gigi tiruan jadi.
• Harus cukup kuat untuk menahan beban oklusal.
• Dimensinya harus stabil.
• Harus sesuai untuk memungkinkan susunan gigi.
• Harus memiliki warna yang menyenangkan, yang harus cukup kontras
untuk menandai batas rongga mulut dengan jelas.
• Seharusnya tidak terlalu tebal. Itu harus kaku bahkan di bagian yang
tipis.
• Seharusnya tidak reaktif dengan jaringan.
• Tucker pada tahun 1966 menyatakan bahwa lempeng gigit tidak boleh
mengikis permukaan gips selama pelepasan dan penempatan. Dia juga
mengatakan bahwa lempeng gigit harus melekat pada bahan yang
digunakan untuk blockout undercut sehingga bahan undercut bersama
dengan bahan lempeng gigit membentuk satu basis gigi tiruan
sementara.

1.2. Bahan yang digunakan untuk Membuat Lempeng Gigit

Bahan yang umum digunakan untuk membuat dasar gigi tiruan meliputi:
• Auto-polymerising resins
• Heat cure resins
 • Thermoplastic resins
• Shellac
• Base plate wax.
2. Pembuatan Galengan Gigit
Galengan gigit didefinisikan sebagai "permukaan oklusal yang dibangun di
atas basis gigi tiruan untuk tujuan membuat catatan hubungan maksilomandibular
dan mengatur gigi." Galengan gigit dibuat untuk merekam berbagai hubungan
maksilomandibular, garis bibir, tumpang tindih vertikal dan horizontal, dll.
Biasanya dibuat dengan ukuran yang lebih besar sehingga dapat dikurangi sesuai
kebutuhan.

2.1. Faktor-Faktor yang Dipertimbangkan Bentuk Galengan Gigit

Faktor dasar yang harus dipertimbangkan untuk fabrikasi yang tepat
adalah:
• Hubungan gigi asli dengan tulang alveolar.
• Hubungan tepi oklusal dengan ridge edentulous
• Dimensi standar yang digunakan untuk membuat galengan gigit
• Teknik fabrikasi
• Panduan klinis.

Hubungan Gigi Asli dengan Tulang Alveolar

Galengan gigit harus dibuat sedemikian rupa sehingga sejajar dengan
sumbu panjang gigi yang akan diganti. Anterior maksila cenderung ke arah labial,
oleh karena itu tepi oklusal di area tersebut juga harus dimiringkan ke arah labial.
Semua gigi posterior ditempatkan secara vertikal, sehingga tepi oklusal juga harus
dibuat secara vertikal pada regio ini.

Hubungan Galengan Gigit dengan Edentulous Ridge

• Resorpsi residual ridge mengubah apeks ridge edentulous.
• Galengan gigit harus dibuat sedemikian rupa sehingga garis tengah bidang
oklusal (dalam potongan melintang) melewati apeks ridge edentulous.

Dimensi yang digunakan untuk Membuat Galengan Gigit Standar

 Galengan gigit rahang atas harus dibuat dengan dimensi berikut:
• Tingginya 22 mm dari kedalaman sulkus di daerah kaninus
• Tepi anterior galengan gigit di garis tengah harus berjarak sekitar 8 mm
dari papila insisivus.
• Lebarnya 6 - 8 mm di regio anterior.
• Tinggi galengan gigit 10 - 12 mm di atas puncak alveolar ridge di regio
anterior.
• Tinggi galengan gigit 18 mm bila diukur dari kedalaman sulkus di regio
posterior.
• Tinggi galengan gigit 5 - 7 mm bila diukur dari puncak ridge di regio
posterior.
• Galengan gigit harus selebar 8 - 12 mm di regio posterior.

Gambar 1. Pengukuran ideal yang diperlukan untuk galengan gigit maksila (tampilan lateral)

Gambar 2. (a) Tampilan oklusal (b) Tampilan cross-sectional

Galengan gigit mandibula

Pengukuran berikut harus dipertahankan sementara membuat tepi oklusal
mandibula:
• Tingginya 6 - 8 mm bila diukur dari puncak ridge di regio anterior.
• Tingginya 18 mm jika diukur dari kedalaman sulkus di daerah kaninus.
• Tingginya 3 - 6 mm bila diukur dari puncak ridge di regio posterior.
 • Bidang oklusal harus sejajar dengan ketinggian dua pertiga retromolar
pad di regio posterior.
• Lebar oklusal 4 - 6 mm di regio anterior dan 8 - 12 mm di regio
posterior.

Gambar 3. Pengukuran ideal yang diperlukan untuk galengan gigit mandibula (tampilan lateral)
Gambar 4. Pengukuran ideal yang diperlukan untuk galengan gigit mandibula (tampilan oklusal)

Pedoman Klinis untuk Menentukan Bentuk Galengan Gigit

Galengan gigit ukuran standar harus dibentuk kembali untuk pasien sesuai
dengan pedoman klinis berikut:
• Tepi anterior maksila 0-2 mm di bawah bibir atas saat istirahat.
Ketinggian bibir atas dalam kaitannya dengan tepi oklusal
menunjukkan garis bibir bawah. Tapi ini bisa bervariasi sesuai dengan
usia pasien.
• Bidang oklusal posterior maksila harus 1/4 inci di bawah bukaan duktus
Stenson atau parotis.
• Tepi insisal mandibula harus setinggi bibir bawah dan sekitar 2 mm di
belakang tepi insisal maksila.
• Kaninus tepi oklusal bawah harus terletak di sudut mulut.
 • Bagian posterior bidang oklusal bawah harus mencapai dua pertiga
ketinggian retromolar pad.
• Bidang oklusal maksila anterior harus sejajar dengan garis inter-pupil.
Bidang oklusal anteroposterior harus sejajar dengan garis ala-tragus
atau garis Camper atau garis Bromel.

Gambar 5. Garis panduan klinis untuk memeriksa galengan gigit

Teknik Pembuatan Galengan Gigit

Galengan gigit dapat dibuat dengan menggunakan teknik berikut:
a. Teknik wax yang digulung
• Ini adalah teknik yang paling umum digunakan. Selembar wax pelat
dasar diambil dan salah satu ujung lembaran dihaluskan di atas api dan
digulung selebar 4 mm (Gambar 6)

Gambar 6
• Wax harus dilunakkan secukupnya dan digulung dengan hati-hati untuk
menghindari masuknya gelembung udara.
• Gulungan dipanaskan lagi di atas nyala api dan gulungan berurutan
dibuat untuk membentuk satu silinder tebal dari wax (Gambar 7).
 Gambar 7
• Silinder wax yang digulung diadaptasi di atas basis sedemikian rupa
sehingga mengikuti kelengkungan lengkung (Gambar 8).

Gambar 8
• Galengan gigit maksila biasanya berbentuk 'U' dan mandibula
berbentuk 'V' atau 'U' yang kurang lebar (Gambar 9).

Gambar 9
• Wax yang diadaptasi disegel ke basis pada permukaan lingual/palatal
menggunakan pisau wax panas (Gambar 10).

Gambar 10
• Tekanan ringan diberikan pada wax untuk membuatnya berbentuk oval
pada penampang melintang sehingga sedikit menggantung ke arah
labial (Gambar 11).
 Gambar 11
• Cekungan yang dibuat di bawah wax yang menggantung pada
permukaan labial dan bukal harus diisi dengan wax (Gambar 12).

Gambar 12
• Permukaan luar tepi oklusal dibentuk dengan bantuan ujung pisau wax
panas. Permukaan lingual juga berbentuk serupa (Gambar 13).

Gambar 13
• Galengan gigit harus dibentuk sedemikian rupa sehingga meruncing ke
arah bidang oklusal dengan penampang trapesium (Gambar 14).

Gambar 14
• Bidang oklusal dibentuk dengan menandai ketinggian dan membuang
kelebihan wax menggunakan hotplate.
• Pengukuran diperiksa dan wax ditambahkan jika terdapat kekurangan
sebelum pemolesan tepi oklusal.
 • Pemolesan dilakukan dengan membakar tepi oklusal dengan cepat
diikuti dengan menyekanya dengan lembut menggunakan kapas basah
di bawah air mengalir.

b. Fabrikasi galengan gigit menggunakan metal pembentuk galengan gigit

Base plate wax harus digulung menjadi silinder seperti yang dijelaskan
dalam teknik wax gulung. Silinder wax kemudian dibentuk menggunakan
pembentuk galengan gigit dari metal dan disimpan untuk digunakan nanti.

Galengan gigit yang terbentuk harus diadaptasi pada basis gigi tiruan, disegel
dan diselesaikan seperti yang dijelaskan pada teknik sebelumnya (Gambar
15).
Gambar 15. Scrap wax harus ditempatkan di antara komponen pembentuk galengan gigit dari
metal dan dikompresi untuk membentuk Galengan gigit.

c. Galengan gigit yang telah dibentuk sebelumnya

Mereka tersedia secara komersial dalam ukuran standar secara terpisah
untuk maksila dan mandibula. Mereka dibuat dengan menggunakan teknik
yang sama yang dijelaskan untuk pembentuk galengan gigit dari metal.