fv

FORMULIR A
LAPORAN HASIL PENGAWASAN
PEMILU NOMOR : 46
/LHP/PM.01.02/06/2023

I. Data Pengawasan
a. Tahapan yang diawasi : Penyusunan Daftar Pemilih
b. Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : Nurhidayah Ridwan
Pither Sade
Pilipus Datu
Kadang Putri Ayu
Lestari Laga’ Yessi
Nofirianti Sambo
Marinus Rotto
c. Jabatan : Ketua, Anggota dan Staf Panwaslucam
d. Nomor Surat Perintah Tugas : 053/ST/PM.01.03/06/2023
e. Alamat : Rembon

II. Kegiatan Pengawasan:

1. Kegiatan
a. Bentuk : Pengawasan Langsung
b. Tujuan : Memastikan PPK dan PPS Se-Kecamatan Rembon Melakukan
Rapat Pleno Terbuka Rekapitulasi DPSHP Akhir
c. Sasaran : PPK dan PPS Kecamatan Rembon
d. Waktu dan Tempat : Senin, 05 Juni 2023 pukul 11.00 – 16.50 WITA di Kec.
Rembon

III. Uraian Singkat Hasil Pengawasan (5 W + 1 H)

Pada hari Senin, tanggal 05 Juni 2023 mulai pukul 11.00- 16.50 Wita Panwaslu
Kecamatan Rembon menghadiri Rapat Pleno Terbuka Rekapitulasi DPSHP Akhir yang
dilakukan oleh PPK dan PPS Se- Kecamatan Rembon. Rapat Pleno ini dihadiri oleh
Bapak Sekertaris Camat Rembon, Ketua dan Anggota PPK Kecamatan Rembon dan PPS
Se-Kecamatan Rembon. Dari hasil rapat didapatkan:
1. Kelurahan Rembon: Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 941 , pemilih
baru 2, pemilih tidak memenuhi syarat 16, perbaikan data pemilih 1 dan pemilih
 potenisal non KTP-el 44. Untuk Kategori TMS 16 (15 ganda defakto, 1 meninggal
dunia). Untuk ganda defakto atas nama Oktafriyanto Dermawan Gito TPS 4 ada 2
nama dan semuanya di TMS kan (1 nama aktif di luar). Pemilih atas nama Beta
Parabang memiliki KK yang beralamat di Lembang Buri’ tetapi namanya terdaftar di
DPSHP Kelurahan Rembon. Berdasarkan keterangan PPS Kelurahan Rembon pemilih
tersebut akan di TMSkan. Untuk pemilih baru yang tadinya ada 2 harusnya bertambah
1 atas nama Reni Rongre Lebang akan tetapi menurut keterangan PPK belum bisa
ditambahkan.
2. Lembang Batusura’ : Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.297, pemilih
baru 1, pemilih tidak memenuhi syarat 14, perbaikan data pemilih 1, dan pemilih
potensial non KTP-el 28. Berdasarkan keterangan PPS pemilih TMS 14 dengan
keterangan 12 ganda defakto dan meninggal 2.
3. Lembang Kayuosing: Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.236, pemilih
baru 2, pemilih tidak memenuhi syarat 8, perbaikan data pemilih 0, dan pemilih
potensial non KTP-el 76. Berdasarkan keterangan PPS 8 pemilih tidak memenuhi
syarat dengan keterangan ganda 3, meninggal 3 dan 2 pindah domisili. Untuk pemilih
ganda defakto terdapat 7 pemilih yang memiliki 2 nik aktif dan belum dapat diTMS
kan (Yenni, Pulung, Adolpina bunga, Gerson Bua, R Jeklin deng Rebecha, Yusriani
Karua, Hermin).
4. Lembang Palesan : Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.444, pemilih
baru 3, pemilih tidak memenuhi syarat 14, perbaikan data pemilih 0, dan pemilih
potensial non KTP-el 43. Berdasarkan keterangan PPS jumlah TMS 14 dengan
keterangan ganda defakto 12, dan 2 pemilih meninggal. Untuk pemilih baru ada 3
yang harusnya 5 atas nama Yakobus Bara’padang dan Yubriadi Yumiksen akan tetapi
belum ditambahkan. Untuk Ganda defakto yang belum TMSkan ada 3 orang karena
menunggu tanggapan dari KPU, dan TMS meninggal belum ditambahkan 1 orang
(Martina Bondon) karena meninggal setelah Pleno tingkat PPS.
5. Lembang Bua’tarrung : Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 710, pemilih
baru 3, pemilih tidak memenuhi syarat 6, perbaikan data pemilih 0, dan pemilih
potensial non KTP-el 51. Berdasarkan keterangan PPS pemilih TMS ada 6 dengan
keterangan ganda defakto 5 dan pindah 1 pemilih. Untuk TMS bertambah 1 pemilih
atas nama Andarias Sampealing (memiliki 2 KK yang masih aktif).
6. Lembang Banga : Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.396, pemilih
baru 1, pemilih tidak memenuhi syarat 6, perbaikan data pemilih 2, dan pemilih
potensial non KTP-el 23. Berdasarkan keterangan PPS data tidak memenuhi syarat
ada 6 dengan keterangan Ganda defakto ada 4 orang dan ganda reguler ada 2 (berada
di Kutai atas nama Suardi dan di Kolaka atas nama Elisabeth Pindan Tetu), untuk
pemilih baru atas nama Martha Rembon. Berdasarkan data, jumlah ganda defakto ada
8 orang dan baru 4 yang di TMSkan sisanya baru masuk tanggapan saat Pleno di
tingkat PPS. Atas nama Pilipus Salong belum di masukkan ke potensi pemilih baru
dikarenakan data tidak ada dan dari keluarga mengatakan tidak akan ikut pemilih
 karena keterbatasan fisik (stroke).
7. Lembang Maroson : Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.511, pemilih
baru 5, pemilih tidak memenuhi syarat 20, perbaikan data pemilih 0, dan pemilih
potensial non KTP-el 72. Berdasarkan keterangan PPS yang TMS berjumlah 20
pemilih dengan keterangan ganda defakto 14, meinnggal 1 dan 5 pindah keluar (3
orang tanggapan dari KPU dan 2 orang tanggapan dari PPS), untuk pemilih baru ada 5
prmilih dengan keterangan 2 orang yang sebelumnya dinyatakan meniggal di
Dukcapil yang kemudian dibuatkan surat keterangan hidup dan untuk 3 orang pemilih
pendatang.
8. Kelurahan Talion : Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.768, pemilih
baru 1, pemilih tidak memenuhi syarat 9, perbaikan data pemilih 0, dan pemilih
potensial non KTP-el 110. Berdasarkan keterangan PPS jumlah TMS 9 orang (4 ganda
defakto, 1 meninggal dan 4 ditemukan diluar Tana Toraja) dan masih ada 2 yang
meninggal setelah Pleno di TPS 4 atas nama Hermin Duma dan TPS 2 Muzakkar
Kasmir, jadi TMS menjadi 11. Untuk ganda ada 16 pemilih (ada beberapa yang
pindah dan nik tidak ditemukan).
9. Lembang To’pao : Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.203, pemilih
baru 3, pemilih tidak memenuhi syarat 2, perbaikan data pemilih 0, dan pemilih
potensial non KTP-el 61. Berdasarkan keterangan PPS pemilih TMS ada 2 dengan
keterangan pindah domisili. Untuk pemilih ganda defakto ada 14 yang belum di
TMSkan. Untuk pemilih baru yang sebelumnya 3 bertambah 3 pemilih atas nama
Fatmawati, Abdul Rahman dan Ratna.
10. Lembang Sarapeang: Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.554, pemilih
baru 0, pemilih tidak memenuhi syarat 15, perbaikan data pemilih 0, dan pemilih
potensial non KTP-el 110. Berdasarkan keterangan PPS jumlah TMS yang 15 yaitu
dengan keterangan defkato 14 dan 1 meninggal. Atas nama Emiliya Ponganan secara
defakto sudah pindah ke Kalimantan tetapi belum memiliki surat pindah. Untuk
Potensi pemilih baru ada 3 pemilih dan Ganda defakto 1.
11. Lembang Limbong: Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.342, pemilih
baru 5, pemilih tidak memenuhi syarat 14 perbaikan data pemilih 0, dan pemilih
potensial non KTP-el 40. Berdasarkan keterangan PPS pemilih TMS 14 dengan
keterangan 2 meninggal, ganda defakto 12 . Untuk pemilih defakto yang ditemukan
PKD ada 17 dan yang belum di TMSkan ada 5 pemilih.

12. Lembang Buri’: Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.210, pemilih baru
2, pemilih tidak memenuhi syarat 21, perbaikan data pemilih 0, dan pemilih potensial
non KTP-el 55. Berdasarkan keterangan PPS pemilih TMS berjumlah 21 dengan
keterangan ganda defakto. Untuk pemilih baru potensial yang sebelumnya 2
bertambah 8 menjadi 10 pemilih atas nama Rina Lukas, Ratte, Silas Kombong,
Andarias Lias Sa’pang, Tudang, Rio Indra Prananda, Markus Taru dan Rahmad.
 13. .Lembang Ullin : Ditemukan data PPS dengan jumlah pemilih aktif 1.395, pemilih
baru 0, pemilih tidak memenuhi syarat 8, perbaikan data pemilih 0, dan pemilih
potensial non KTP-el 5. Berdasarkan keterangan PPS jumlah TMS dengan keterangan
1 pindah dan ganda 7. Untuk pemilih baru bertambah 1 atas nama Agustina Loli Lusu.
Untuk ganda defakto masih ada 9 yang belum di TMSkan.

Berdasarkan hasil rapat pleno terbuka rekapitulasi DPSHP Akhir di tingkat PPK di
13 lembang dengan jumlah TPS 71, Pemilih aktif 17.007, Pemilih baru 28, Pemilih tidak
memenuhi syarat 153, Perbaikan data pemilih 5 dan Pemilih potensial non KTP-el 718.

IV. Informasi Dugaan Pelanggaran:

1. Peristiwa
a. Peristiwa : .........................................................................
b. Tempat Kejadian : .........................................................................
c. Waktu Kejadian : .........................................................................
d. Pelaku : .........................................................................
e. Alamat : .........................................................................
2. Saksi – saksi
a. Nama : .......................................................................
Alamat : .......................................................................
b. Nama : .......................................................................
Alamat : .......................................................................
3. Alat Bukti :
4 . Barang Bukti :
a.
……………………………………………………………………………………………
5. Uraian singkat Dugaan Pelanggaran:
6. Fakta dan Keterangan:
7. Analisa
V. Informasi Potensi Sengketa
1. Peristiwa :
a. Peserta Pemilu : ……………………………………………………………
b. Tempat Kejadian :.........................................................................
c. Waktu Kejadian :........................................................................
2. Objek Sengketa :
a. Bentuk objek sengketa : ……………………………………………………
b. Identitas objek Sengketa : …………………………………………………….
c. Hari/Tanggal dikeluarkan : …………………………………………………….
d. Kerugian langsung : …………………………………………………….
3. Uraian Singkat Potensi Sengketa: …
Rembon, 5 Juni
2023 Panwaslu
kec. Rembon

Nurhidayah Ridwan
DOKUMENTASI PLENO TINGKAT KECAMATAN