SURAT KUASA PENGUGAT

Sebagai pemberi kuasa,

Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Pengugat
Jenis kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal lahir : Nyari, 14 April 1986
Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Kelurahan Siantan Tengah, Kecamatan Pontianak Utara, Kota Pontianak sebagai
Selanjutnya disebut sebagai pemberi kuasa, dengan memberi kuasa kepada:
1. Bambang prayoga,S.H.,M.H., Pekerjaan Advokat, Alamat jl Teuku umar No. 12, Pontianak
2. Rangga manurung ,S.H.,M.H., Pekerjaan Advokat, Alamat jl. Siam No. 23, Pontianak
Kesemuanya selaku anggota biro bantuan hukum dan konsultasi hukum Fakultas hukum
Universitas Tanjung pura Pontianak ,Yang berkantor di jln jend Ahmad yani No. 18
Pontianak,baik bersama-sama maupun masing masing

KHUSUS
Bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa selaku Penerima Kuasa mewakili kepentingan
hukum Pemberi Kuasa selaku PENGGUGAT di Pengadilan Agama kelas 1A Pontianak
terhadap TERGUGAT dalam Perkara Perdata Agama dengan objek sengketa

Untuk keperluan di atas Penerima Kuasa diberi wewenang untuk menghadap dan
menghadiri sidang di Pengadilan Agama Kelas 1A Pontianak dan peradilan-peradilan lainnya
di seluruh Indonesia, pejabat-pejabat, panitera-panitera dan instansi-instansi terkait baik
Pemerintah atau Swasta. Membuat, menandatangani, mengajukan Gugatan, Jawaban
Rekonvensi, mengajukan Replik, mengajukan dan/atau menolak saksi-saksi, mengajukan
dan/atau menolak alat bukti lainnya, menyampaikan segala keterangan baik secara lisan
maupun tertulis, menandatangani kwitansi-kwitansi dan menerima pembayaran, mengajukan
Permohonan Salinan Putusan, mengajukan permohonan sita jaminan dan eksekusi. Serta
melakukan segala upaya-upaya hukum lainnya yang dianggap penting dan perlu guna
mempertahankan hak dan kepentingan Pemberi Kuasa sesuai dengan hukum dan peraturan
perundang-undangan yang berlaku
Kuasa ini diberikan dengan hak substitusi.
Pontianak, 13 Juni 2023
Penerima kuasa Penerima kuasa

TTD+MATERAI TTD

Bambang prayoga,S.H.,M.H. PENGUGAT