PKDRT
AH
PKBN POLA JML.KEL. JML.KEL. JML.KEL.
ANGGOT ANGGOT
ASUH SIMULASI SIMULASI SIMULASI
A A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
JUMLAH
………………………………………………
A KEGIATAN POKJA I
AK PKK DESA …………………….
KETERANGAN
POLA ASUH LANSIA JUMLAH KELOMPOK
KEAGAMAAN
KEMATIAN
JIMPITAN
JMLH JMLH
ARISAN
RUKUN
JML.KEL. KERJA
ANGGOT ANGGOT
SIMULASI BAKTI
A A
11 12 13 14 15 16 17 18 19
KETUA POKJA I
……………………….