No.

Dokumen : F-MAC-OHS-01-015
RENCANA PENGANGKATAN
Revisi : 0.0
NON KRITIKAL
Tanggal : 30-01-2023
A. JADWAL PERENCANAAN PENGANGKATAN
1. Deskripsi Pekerjaan : Loading Unloading 1 set undercarriage PC-200

9/25/2023
2. Tanggal dan Waktu Pelaksanaan :
WORKSHOP BUMA FORTUNA
3. Lokasi :

B DAFTAR PERSONIL YANG TERLIBAT

1. Pengawas Pekerjaan :

2. Operator Crane :

3. Rigger :

4. Crew lainnya : Helper ( )

C SPESIFIKASI BEBAN MATERIAL YANG AKAN DIANGKAT

1. Berat Beban : 0 - 1 ton / 1 - 2 ton / 2 - 3 ton

2. Dimensi Beban (P x L x T) : Var.

DAFTAR PERTANYAAN PENGANGKATAN KRITIKAL *) Y T

Apakah berat beban yang diangkat melebihi 20 Ton ? V

Apakah berat beban yang diangkat > 80% dari kapasitas SWL alat
angkat, mempertimbangkan radius, jumah lilitan dan panjang boom V
disesuaikan dengan Load chart ?

Apakah menggunakan 2 atau lebih alat angkat secara bersamaan V

Apakah pengangkatan di atas air ? V

Apakah pengangkatan beban melewati kabel listrik, bangunan, dsb? V

*) Apabila ada jawaban Y dari salah satu pertanyaan diatas, silakan menggunakan formulir Izin Kerja
Pengangkatan Kritikal (F-MAC-OHS-01-009)

3. Jenis/Nama Material :

4. Sketsa Gambar Material : Terlampir

D PERALATAN YANG DIGUNAKAN

1. Jenis Alat Angkat yang digunakan : Crane Truck

2. Perlengkapan Alat Angkat yang diperlukan : Webbing Sling 2 Ton dan Shackle 4 Ton

3. SWL/Kapasitas Alat Angkat : 12 Ton

E SKETSA & GAMBAR RINGKAS TEKNIS PEKERJAAN

Nama Jabatan Perusahaan Tanda Tangan

Dibuat oleh RIDHO FATURAHMAN PROJECT ENGINEER BUMA

Disetujui oleh

F-MAC-IMS-06-007 Rev. 3.0