KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

UNIVERSITAS MULAWARMAN
Alamat :Jl. Muara Pahu Kampus Gunung KeluaTelp. (0541) 743651 Fax.(0541) 743929 Samarinda 75123
Email :dekan@fkip.unmul.ac.id Website : http://www.fkip.unmul.ac.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : UN17.5/BW/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Ermawati, S.Sos
2. NIP : 19740524 200501 2 002
3. Pangkat/Golongan Ruang : Penata Tk. I /III/d
4. Jabatan : Kasubag. Kemahasiswaan dan Alumni

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

5. Nama : Rehuwella
6. NIM : 1905086088
7. Tempat Tanggal Lahir : Samarinda, 18 Oktober 2000
8. Program Studi : Pendidikan Bahasa Inggris
9. Jurusan : Bahasa dan Seni
10. Semester : II (Dua)
11. Alamat : Jl. Pampang No. 05, Samarinda Utara
12. Telp/HP : 082287403289

Adalah benar Mahasiswa Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Mulawarman yang
masih aktif Kuliah Tahun Akademik 2019/2020
Orang Tua / Wali Mahasiswa tersebut :
12. Nama : Lestary Ipung
13. Pekerjaan : Petani
14. Alamat : Jl. Pampang No. 05, Samarinda Utara
Surat keterangan ini diberikan untuk keperluan : Permohonan Mengurus Beasiswa Kaltim Tuntas
Demikian Surat Keterangan ini untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Samarinda, 13 Mei 2020

An. Dekan
Ub. Wakil Dekan Bid. Kemahasiswaan dan
Alumni
Kasubag. Kemahasiswaan dan Alumni

Ermawati, S.Sos
NIP. 19740524 200501 2 002