SURAT PERMOHONAN

Kepada Yth

Bapak Bupati Langkat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ASEP SAIPULLAH

NIM : 900.20.057

Semester : 7A PAI Ekslusife

Jurusan : Pendidikan Agama Islam

Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Agama Islam Syekh H. Abdul Halim Hasan Al-Ishlahiyah Binjai

Tempat/Tgl Lahir : STABAT, 26 JULI 2002

Alamat : Dusun 1 Ulu Brayun, Desa Ara Condong, Kec Stabat,Kab Langkat

Bersama ini saya mengajukan permohonan Beasiswa Bagi Keluarga tidak mampu tahun 2024 dengan lampiran
sebagai berikut:

1. Permohonan kepada Bapak Bupati Langkat

2. Surat keterangan aktif kuliah
3. Surat keterangan tidak mampu dari Desa
4. Fotocopy Kartu Keluarga
5. Fotocopy Kartu KTP (Kartu Tanda Penduduk)
6. Fotocopy Kartu KTM (Kartu Tanda Mahasiswa)
7. KHS (Kartu Hasil Semester)
8. Surat Pengesahan Skripsi
9. Fotocopy Tabungan
10. Pas Foto terbaru ukuran 4 x 6cm (2Lembar)
Demikian permohonan ini saya ajukan, atas perhatian Bapak saya ucapkan terimakasih

Stabat, 19 Januari 2024

Saya yang bermohon

ASEP SAIPULLAH