Padang, 21 Juli 2021

Nomor : Istimewa
Lampiran : -
Hal : Permohonan Bantuan Beasiswa

Kepada Yth ,
Bapak Pimpinan BAZNAS Provinsi Sumatera Barat

Assalamu’alaikum Wr. Wb
Dengan hormat,
Melalui surat ini saya sampaikan semoga Bapak dalam keadaan sehat wal’afiat dan sukses dalam menjalankan
aktivitas sehari-hari. Amin.
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Silvi Jellianti
NIM : 2014030035
Universitas : Universitas Islam Negeri (UIN) Imam Bonjol Padang
Fakultas : Tarbiyah dan Keguruan
Jurusan : Manajemen Pendidikan Islam
Semester : III (Tiga)

Dengan ini mengajukan permohonan bantuan kepada Bapak pimpinan Badan Amil Zakat Nasional
Sumatra Barat untuk dapat diusulkan sebagai penerima bantuan dari BAZNAS. Sebagai bahan pertimbangan
bagi Bapak, Maka dengan ini saya melampirkan :
1. Asli Surat Permohonan
2. Asli Curriculum Vitae
3. Asli KTM/KTP
4. Asli Kartu Keluarga
5. Asli KHS semester terakhir yang dilegalisir
6. Asli Surat Keterangan Aktif Kuliah, tidak menerima beasiswa dan kelakukan baik
7. Asli Bukti Bayar UKT semester terakhir
8. Asli Buku Rekening Tabungan Bank Nagari (halaman depan yang berisikan Nama dan
Nomor rekening aktif)
9. Asli Surat Keterangan Pengurus Masjid (bagi Garin/ yang tinggal di Masjid/Mushalla)
10. Asli Paspor bagi mahasiswa Asing
11. Foto 3 x 4 latar merah

Demikianlah surat permohonan ini saya buat, besar harapan saya kiranya Bapak dapat mengabulkannya,
Atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Padang, 21 Juli 2021

Saya Yang Memohon

Silvi Jellianti
2014030035