DATA PERSONEL MANAJERIAL

Untuk pemaketan kualifikasi Usaha Menengah dan kualifikasi Usaha Besar.

Jabatan dalam Pengalaman Sertifikat
Riwayat Pendidikan (tahun lulus) Kompetensi
No Nama pekerjaan yang Kerja (Tahun)
*) Kerja
akan dilaksanakan **) ***)

SD : TAHUN 1994 Sertifikat Pelaksana

1. Anan SMP : TAHUN 1998 Pelaksana 2 Tahun
: 2012 Lapangan Pekerjaan
SMK : TAHUN 2001 : 201 Jalan – Level 4

SD : TAHUN 2013
SMPN : TAHUN 2016 Sertifikat Ahli K3
2. Rinal Dwi Septian Petugas K3 0 Tahun
SMA : TAHUN 2019 Konstruksi – Level 4

Keterangan :
*) Riwayat pendidikan bukan hal yang menggugurkan.
**) Pengalaman kerja yang dihitung adalah pengalaman sesuai denganke terampilan/keahlian yang disyaratkan,
bukan berdasarkan jabatan yang disyaratkan.
***) Pengalaman kerja yang dinilai adalah pengalaman kerja setelah personel lulus pendidikan minimal sesuai
persyaratan untuk memperoleh Sertifikat Kompetensi Kerja yang disyaratkan.

Boyolali, 1 November 2023

CV. CIPTA REKSA

DWI MULYONO
Direktur
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ANAN

Alamat : Donohudan RT05/RW02,Ngemplak, Boyolali

Pendidikan Terakhir : SMK

Nomor Ijazah Terakhir : No 03 Mk 013785

No. Sertifikat : 74321 1323.01 4 00005749 2023

Menyatakan sanggup untuk ditugaskan untuk melaksanakan Pekerjaan Konstruksi Jalan, Drainase Dan
Jembatan Kabupaten Boyolali sebagai Pelaksana Lapangan.

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Boyolali, 1 November 2023

Mengetahui, Yang Menyatakan,

CV. CIPTA REKSA

DWI MULYONO ANAN

Direktur
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP PERSONEL MANAJERIAL
1. Jabatan dalam pekerjaan yang akan dilaksanakan : Pelaksana
2. Nama Perusahaan : CV. CIPTA REKSA
3. Nama Personel : ANAN
4. Tempat/Tanggal Lahir : Boyolali, 10-06-1983
5. Riwayat Pendidikan (Lembaga pendidikan : tempat dan tahun tamat belajar)
SD : Tahun 1994
SMP : Tahun 1998
SMK : Tahun 2001
6. Pengalaman Kerja :
1) Tahun :
a. Nama Kegiatan :
b. Lokasi Kegiatan :
c. Pengguna Jasa :
d. Nama Perusahaan :
e. Uraian Tugas :
f. Waktu Pelaksanaan :
g. Posisi Penugasan :

Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab.Jika terdapat
pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka saya siap untuk digugurkan
sebagai personel manajerial atau dikeluarkan jika sudahdiperkerjakan.

Mengetahui : Boyolali, 1 November 2023

CV. CIPTA REKSA Yang membuat pernyataan,

DWI MULYONO ANAN

Direktur
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : RINAL DWI SEPTIAN

Alamat : Kebonbimo RT02/RW05

Pendidikan Terakhir : SMA

No. Sertifikat : 74321 3257.99 3 00000952 2023

Menyatakan sanggup untuk ditugaskan untuk melaksanakan Pekerjaan Konstruksi Jalan, Drainase Dan
Jembatan Kabupaten Boyolali sebagai Petugas K3.

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Boyolali, 1 November 2023

Mengetahui, Yang Menyatakan,

CV. CIPTA REKSA

DWI MULYONO RINAL DWI SEPTIAN

Direktur
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP PERSONEL MANAJERIAL
1. Jabatan dalam pekerjaan yang akan dilaksanakan : Petugas K3
2. Nama Perusahaan : CV. CIPTA REKSA
3. Nama Personel : RINAL DWI SEPTIAN
4. Tempat/Tanggal Lahir : Boyolali, 25 Agustus 2000
5. Riwayat Pendidikan (Lembaga pendidikan : tempat dan tahun tamat belajar)
SD : TAHUN 2013
SMPN : TAHUN 2016
SMA : TAHUN 2019
6. Pengalaman Kerja :
1) Tahun :
a. Nama Kegiatan :
b. Lokasi Kegiatan :
c. Pengguna Jasa :
d. Nama Perusahaan :
e. Uraian Tugas :
f. Waktu Pelaksanaan :
g. Posisi Penugasan :

Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika terdapat
pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka saya siap untuk digugurkan
sebagai personel manajerial atau dikeluarkan jika sudah diperkerjakan.

Boyolali1 November 2023

Mengetahui : Yang membuat pernyataan,

CV. CIPTA REKSA

DWI MULYONO RINAL DWI SEPTIAN

Direktur