FORM.

A
LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU
NOMOR: 080/LHP/PM.01.02/II/2024

I. Data Pengawasan

a. Tahapan yang diawasi : Masa tenang

b. Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : 1. Gunarto

2. Ayub Gunarto
3. Abdul Rochman
c. Jabatan : 1. Ketua
u2. Anggota
Anggota DPR dan DPRD
3. Anggota

d. Nomor Surat Perintah Tugas :-

e. Alamat : Jl. Candi – Ngenden RT 01/06 Candi,
Ampel

II. Kegiatan Pengawasan:

1. Kegiatan

a. Bentuk : Patroli dan Pembersihan Alat Peraga Kampanye

(APK)
b. Tujuan : Melakukan kegiatan Patroli Pengawasan pada Tahapan Masa Tenang
Pemilu Tahun 2024, yaitu pada tanggal 11 s.d 13 Februari 2024
c. Sasaran : Peserta kampanye

d. Waktu dan Tempat : 11 Februari 2024 di Kecamatan Ampel

III. Uraian Singkat Hasil Pengawasan

Pada Hari Minggu tanggal 11 Februari 2024 telah memasuki masa tenang hari yang pertama. Acara
dimulai dengan Apel siaga pengawasan Tahapan Pemilu Tahun 2024 Panwascam, PKD dan PTPS se
Kecamatan Ampel.
Kegiatan Patroli Pengawasan selama tahapan Masa Tenang Pemilu Tahun 2024 merupakan kegiatan
pencegahan terhadap pelanggaran Pemilu menjelang hari pemungutan dan penghitungan suara Pemilu Tahun
2024;
Kegiatan Patroli Pengawasan selama tahapan Masa Tenang Pemilu Tahun 2024 dilakukan secara seæntak di
seluruh Indonesia pada tanggal 11 s.d 13 Februari 2024;
Pengawas* Pemilu’ di setiap tingka an dapa membentuk* ” tim pelaksana Patroli Pengawasan selama tahapan
Masa Tenang Pemilu Tahun 2024 bersama dengan
sfiakeholder atau pihak terkait.
Dalam apel siaga dihadiri oleh Forkompimcam dan perwakilan partai politik se Kecamatan Ampel. Acara
berlangsung dari jam 07.30 – 08.30 WIBB dan dipimpin oleh ketua Panwascam Ampel Bapak Gunarto,
selesai apel upacara dilanjutkan dengan Patroli penuruna APK. Penertiban APK dilaksanakan oleh
seluruh jajaran pengawas se kecamatan Ampel sesuai tingkatannya. Panwascam melakukan pembersihan
APK di jalur Antar kecamatan dan di desa-desa dilakukan oleh PKD dan PTPS sesuai desa masing-
masing.
Dalam patroli dan pembersihan APK banyak ditemukan APK yang belum ditertipkan oleh Peserta
Pemilu. Adapun APK yang belum ditertipkan atau bersihkan oleh Peserta Pemilu sebagai berikut:

NO JENIS APK JUMLAH

1. Baliho 62
2. Banner 305
 3. Spanduk 138
4. Bendera 654
5.
JUMLAH 1159

Panwascam juga memastikan dihari tenang tidak ada kampanye, politik uang, intimidasi pemilih
penyebaran hoax dan politasi sara

IV. Informasi Dugaan Pelanggaran:

1. Peristiwa
a. Peristiwa :

b. Tempat Kejadian :

c. Waktu Kejadian :

d. Pelaku :
e. Alamat :

2. Saksi – saksi
a. Nama :
Alamat :
b. Nama :
Alamat :

3. Alat Bukti :

4. Barang Bukti:

5. Uraian singkat Dugaan Pelanggaran:

………………………………………………………………………………………………………

6. Fakta dan Keterangan:

………………………………………………………………………………………………………

7. Analisa
……………………………………………………………………………………………….

V. Informasi Potensi Sengketa

1. Peristiwa :
a. Peserta Pemilu : ……………………………………………………………
b. Tempat Kejadian : ........................................................................
c. Waktu Kejadian :.........................................................................

2. Objek Sengketa :
a. Bentuk objek sengketa
b. Identitas objek Sengketa
c. Hari/Tanggal dikeluarkan
d. Kerugian langsung
: ……………………………………………………
: …………………………………………………….
: …………………………………………………….
: …………………………………………………….

3. Uraian Singkat Potensi Sengketa:

……………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
 …………………………………2…………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………

Boyolali, 11 Februari 2024

Panwaslu Kecamatan Ampel

1. GUNARTO (…………………)

2. AYUB GUNARTO (…………………)

3. ABDUL ROHMAN (…………………)

Lampiran Foto