PENCABUTAN IUD

No. Dokumen : 440/477/UPTD

PKM BB/AKR-P/SOP/I/2024
S
No. Revisi :
O
P Tanggal Terbit : 06 Januari
2024
Halaman :1/4

UPTD Puskesmas dr. Trechia Lestari

Baun Bango
NIP. 199201312019032020
1. Pengertian Pencabutan IUD adalah mengeluarkan IUD dari dalam rahim karena telah
berakhir masa pemakaian atau karena penggantian alat kontrasepsi .
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah petugas untuk mencegah infeksi
pada pasien dari IUD yang telah selesai masa pemakainnya.
− Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.440/009/UPTD PKM BB/AKR-P/KEP/I/2024 tentang
Pelayanan Klinis
− Referensi Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi edisi 2 Tahun 2010

1. Alat dan 1. Alat :

bahan a. Spekulum vagina 1 buah.
b. Korentang 1 buah.
c. Lampu penerangan/senter 1 buah.
2. Bahan :
a. Mangkuk larutan antiseptik.
b. Larutan antiseptik.
c. Sarung tangan steril/DTT 1 pasang.
d. Larutan klorin 0,5 % 1 set.
e. Kasa steril.
f. Betadine/ antiseptik
2. Langkah- Konseling Awal/Methode Khusus
Langkah / 1. Petugas memperkenalan diri dan menerima pasien dengan ramah.
Prosedur 2. Petugas menanyakan alasan pencabutan IUD.
3. Petugas menjelaskan proses pencabutan IUD dan apa yang akan klien
rasakan pada saat dan setelah pencabutan.

Tindakan Pra Pencabutan

1. Petugas memastikan klien sudah mengosongkan kandung kemih dan
membersihkan area genetalia dengan air bersih dan sabun.
2. Petugas menjelaskan langkah-langkah yang akan dilakukan dan
mempersilahkan pasien untuk mengajukan pertanyaan.
3. Petugas mencuci tangan dengan air dan sabun lalu mengeringkannya.
4. Petugas memposisikan pasien pada meja ginekologi.
 Tindakan Pencabutan
1. Petugas memasang sarung tangan steril/ DTT.
2. Petugas mengusap serviks dan vagina dengan larutan antiseptik 2 sampai 3
kali.
3. Petugas melakukan pemeriksaan bimanual.
4. Petugas memasangkan spekulum vagina untuk pemeriksaan servik.
5. Petugas mengatakan pada klien bahwa sekarang akan dilakukan
pencabutan.
6. Petugas meminta klien untuk tenang dan menarik nafas panjang.
7. Petugas menjepit benang dengan korentang dan tarik keluar benang IUD
dengan mantap namun, hati-hati untuk mengeluarkan IUD.
8. Bila benang IUD tidak tampak, periksa pada kanalis servikalis dengan
menggunakan korentang. Jika tidak ditemukan pada kanalis servikalis,
masukkan korentang pada cavum uteri untuk menjepit benang IUD atau
AKDR itu sendiri, namun jika upaya ini tidak berhasil lakukan kolaborasi
dengan dokter untuk tindakan selanjutnya.
9. Setelah IUD/AKDR dapat dicabut petugas menunjukkan alat kontarsepsi
tersebut pada klien kemudian rendam dalam klorin 0,5%.
10. Petugas mengusap dan memberi sedikit tekanan jika terdapat darah yang
keluar dari serviks dengan menggunakan tang pontang dan kasa steril yang
dicelupkan anti septik terlebih dahulu.
11. Petugas mengeluarkan spekulum dengan hati-hati.
12. Petugas mencuci tangan.

Konseling Pasca Pencabutan

1. Petugas mendiskusikan masalah yang sering timbul pasca pencabutan
IUD/AKDR
2. Petugas melakukan konseling untuk metode KB selanjutnya setelah
pencabutan.
3. Petugas membantu pasien dalam menentukan KB selanjutnya, atau
memberi kontrasepsi sementara hingga pasien memutuskan menggunakan
alat kontrasepsi baru.
4. Petugas melakukan kolaborasi dengan dokter jika pencabutan tidak berhasil.
5. Petugas melakukan dokumentasi.

7. Bagan Air Konseling Awal/Methode Khusus

Konseling awal/metode khusus

Tindakan pra pencabutan

Tindakan pencabutan
Tindakan Pra Pencabutan

Pastikan klien sudah mengosongkan kandung kemih dan

membersihkan area genetalia dengan air bersih dan sabun

Jelaskan proses pencabutan AKDR dan apa yang akan klien

rasakan pada saat dan setelah pencabutan

Mencuci tangan dengan air dan sabun lalu keringkan

Memposisikan pasien pada meja ginekologi

Tindakan Pencabutan

Memasang sarung tangan steril/ DTT

Mengusap serviks dan vagina dengan larutan antiseptik 2

sampai 3 kali

Melakukan pemeriksaan bimanual

Pemasangan spekulum vagina untuk pemeriksaan servik

Mengatakan pada klien bahwa sekarang akan dilakukan

pencabutan

Menjepit benang dengan korentang dan tarik keluar benang

IUD dengan mantap namun, hati-hati untuk mengeluarkan IUD

Setelah IUD/AKDR dapat dicabut petugas menunjukkan alat

kontarsepsi dan memasukkan pada larutan klorin 0,5%
 Mengusap serviks jika terdapat darah

Mengeluarkan spekulum dengan hati-hati

Mencuci tangan

Konseling Pasca Pencabutan

Mendiskusikan masalah yang sering timbul pasca pencabutan

IUD/AKDR

Konseling untuk metode KB selanjutnya

Membantu menentukan KB selanjutnya

Kolaborasi dengan dokter jika pencabutan tidak dapat

dilakukan

8. Unit Terkait 1. Polindes

2. Puskesmas
9. Rekaman No. Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Historis Diberlakukan
Perubahan - - - -