Spo & Format Penilaian Ujian Praktek Keperawatan Anak 2023
Spo & Format Penilaian Ujian Praktek Keperawatan Anak 2023
Pelaksanaan
1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas
(nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a. Kain panjang atau baju khusus Perawatan Metode
Kanguru (PMK)
b. Topi bayi
c. Popok (diapers)
d. Termometer
4. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Ukur suhu tubuh bayi
6. Buka pakaian bayi kecuali popok
7. Atur posisi ibu senyaman mungkin
8. Buka pakaian bagian atas ibu
9. Pasangkan baju kanguru pada ibu, jika tersedia
10. Posisikan bayi melekat pada dada ibu dengan posisi
menghadap ke ibu antara kedua payudara (posisi kodok)
11. Atur kepala bayi ke salah satu sisi dan agak tengadah
12. Lakukan fiksasi bayi pada dada ibu dengan menggunakan
baju PMK atau pasangkan kain panjang dan pakaikan
kembali pakaian bagian atas ibu
13. Pakaikan topi pada kepala bayi
14. Lakukan PMK selama minimal 1 jam
15. Periksa tanda-tanda vital bayi selama PMK
16. Anjurkan ibu melapor jika mendapati adanya tanda bahaya
pada bayi selama PMK (seperti bayi gelisah, sesak napas)
17. Anjurkan ibu untuk memberikan ASI sesuai kebutuhan
bayi
18. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
19. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
20. Dokumentasikan prosedur yang dilakukan dan respons bayi
serta ibu
Pengendalian dan : 1. Pantau kondisi bayi selama dan setelah asuhan berlangsung
Pemantauan terutama tanda-tanda vital dan oksigenasi
2. Identifikasi tanda-tanda stress seperti bayi rewel
3. Posisi ibu saat tidur, yaitu dengan setengah duduk dengan
menggunakan bantal di belakang punggung ibu
4. Bila ibu perlu istirahat, dapat digantikan oleh ayah atau
anggota keluarga yang lain
5. Dalam pelaksanaan, perlu diperhatikan persiapan ibu, bayi,
posisi bayi, pemantauan bayi, cara pemberian ASI dan
kebersihan ibu dan bayi
6. Untuk memantau kecukupan ASI, timbang bayi sekali
sehari hingga berat badan bayi mulai meningkat, kemudian
lanjutkan menimbang 2 kali seminggu, dan selanjutnya
timbang bayi sekali seminggu sampai usia bayi mencapai
cukup bulan
Dokumentasi : 1. Untuk perawatan bayi di rumah sakit
a. Kapan PMK dimulai (tanggal, berat, dan usia)
b. Kondisi bayi
c. Data lengkap mengenai frekuensi dan lamanya kontak
kulit berlangsung
d. Apakah ibu dirawat di rumah sakit atau datang dari
rumah
e. Metode pemberian minum utama
f. Pengamatan mengenai laktasi/pemberian makan
g. Pertambahan berat badan per hari
h. Episode penyakit, kondisi atau komplikasi yang lain
i. Obat-obatan yang diterima bayi
j. Data mengenai pemulangan kondisi bayi, kesiapan ibu,
keadaan kondisi di rumah yang memungkinkan
pemulangan, tanggal, berat dan usia pasca menstruasi
saat pemulangan, metode pemberian minum, dan
petunjuk tentang follow-up (dimana, kapan , dan
seberapa sering
2. Catatan mengenai Follow-Up
a. Saat bayi pertama kali datang (tanggal, berat, umur dan
usia pasca menstruasi)
b. Metode pemberian minum
c. Lama kontak langsung per hari
d. Hal yang mungkin merisaukan ibu
e. Apakah bayi harus atau telah dirawat ulang di rumah
sakit
f. Kapan ibu menghentikan kontak sentuhan langsung
(tanggal, umur bayi, berat, usia pasca menstruasi, alasan
penghentian dan metode pemberian minum saat
penyapihan)
g. Catatan penting lainnya
Pengesahan
Disusun oleh: Diperiksa oleh: Disetujui dan disahkan oleh:
Koordinator Mata Kepala Prodi Wakil Direktur 1
Kuliah
Tanggal Tanggal
Tanggal
............................... .................................... ................................................
FORMAT PENILAIAN
UJIAN PRAKTEK KEPERAWATAN ANAK
No PROSEDUR SKOR
0 1 2
1. Persiapan klien :
1. Sampaikan salam terapeutik
2. Memberitahu tujuan tindakan Perawatan Metode Kangguru (PMK)
3. Membuat kontrak dengan pasien/keluarga
2. Persiapan alat :
1. Kain panjang atau baju khusus Perawatan Metode Kanguru (PMK)
2. Topi bayi
3. Popok (diapers)
4. Termometer
3. Pelaksanaan
1. Lakukan cuci tangan 6 langkah
2. Ukur suhu tubuh bayi
3. Buka pakaian bayi kecuali popok
4. Atur posisi ibu senyaman mungkin
5. Buka pakaian bagian atas ibu
6. Pasangkan baju kanguru pada ibu, jika tersedia
7. Posisikan bayi melekat pada dada ibu dengan posisi menghadap ke
ibu antara kedua payudara (posisi kodok)
8. Atur kepala bayi ke salah satu sisi dan agak tengadah
9. Lakukan fiksasi bayi pada dada ibu dengan menggunakan baju PMK
atau pasangkan kain panjang dan pakaikan kembali pakaian bagian
atas ibu
10. Pakaikan topi pada kepala bayi
11. Lakukan PMK selama minimal 1 jam
12. Periksa tanda-tanda vital bayi selama PMK
13. Anjurkan ibu melapor jika mendapati adanya tanda bahaya pada bayi
selama PMK (seperti bayi gelisah, sesak napas)
14. Anjurkan ibu untuk memberikan ASI sesuai kebutuhan bayi
15. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
16. Lakukan cuci tangan 6 langkah
4. 1. Bereskan peralatan dan kembalikan ke tempat semula.
2. Atur kembali posisi pasien
5. Dokumentasikan prosedur yang dilakukan dan respons bayi serta ibu