LAPORAN PENDAHULUAN
PENJAJAKAN 2
DISUSUN OLEH :
RITA KUSLIANI R
4338114901210068
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HORIZON KARAWANG
TAHUN 2021
Kunjungan Ke : 2 (Dua)
Hari, Tanggal : Rabu, 02 Februari 2022
A. Latar Belakang
Dalam hasil pengkajian tahap 1 di dapatkan data kepala keluarga Tn. K, 1 atap rumah
terdapat 6 orang yang terdiri dari 1 kepala keluarga, 1 istri, 2 orang anak, 1 orang
menantu, dan 1 orang cucu. Tipe keluarga Tn. K ini merupakan tipe extended familly
(keluarga besar). Keluarga Tn. K ini menganut suku dan budaya sunda dan semua
beragama islam. Tahap perkembangan keluarga Tn. K yaitu berada pada tahap usia
sekolah yang dimana seorang anak membutuhkan motivasi untuk menyelesaikan
sekolahnya. Akan tetai dalam keluarga Tn. K ini mempunyai masalah kesehatan
terutama pada Tn. K sendiri yaitu memiliki riwayat jantung dan diabetes mellitus,
sedangkan istrinya memiliki riwayat asma dari sejak kecil.
B. Kemungkinan Diagnosa Keperawatan Keluarga Yang Muncul
1. Diagnosa Keperawatan Keluarga
a. Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan Keluarga
b. Kesiapan Peningkatan Pengetahuan
2. Diagnosa Klien
a. Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan
b. Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko
c. Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan
C. Kegiatan
Perawat keluarga melakukan pengkajian keluarga berdasarkan format pengkajian
asuhan keperawatan keluarga dengan masalah hipertensi, sebelum memulai kegiatan
perawat membuat kontrak waktu dan tempat yang sudah disepakati sebelumnya serta
menjelaskan topic yang akan dilakukan pengkajian, alat yang akan dibawa dalam
melakukan pengkajian yaitu tensimeter, spignomanometer, cek gula darah & asam
urat, pulpen dan buku, metode yang akan dilakukan yaitu dengan cara wawancara
sesuai pembahasan yang akan dikaji.
D. Tujuan Kegiatan
1) Tujuan Umum
Mengidentifikasi masalah yang ditemukan pada klien dengan masalah
hipertansi pada keluarga berdasarkan batasan karakteristik dan factor yang
berhubungan pada diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada
NANDA
2) Tujuan Khusus
Keluarga mampu mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada
anggota keluarganya dengan masalah hipertensi berdasarkan batasan
karakteristik dan factor yang berhubungan pada diagnosa keperawatan yang
mungkin muncul pada NANDA.
E. Implementasi Tindakan Keperawatan
1. Persiapan
a. Perawat membuat kontrak waktu dan tempat pada keluarga serta
menjelaskan topic yang akan dikaji
b. Mempersiapkan alat (tensimeter, spignomanometer, cek gula darah, cek
asam urat), perawat menyiapkan format pengkajian, pilpen, buku
c. Memberikan kenyamanan pada klien dan komunikasi yang efektif.
2. Tahap Pelaksanaan
a. Memberikan salam terapeutik kepada klien dan keluarga
b. Membuka pembicaraan dengan topic umum seperti menanyakan kabar
dan sudah melakukan aktifitas apa saja hari ini
c. Menginformasikan kembali sesuai dengan kontrak waktu, tempat dan
topic yang akan di sampaikan pada keluarga (Topik : pengkajian
kesehatan pada keluarga) waktu pengkajian : 30-45 menit, tempat di
rumah klien Jati Multa II RW 04 RT 03
d. Menjelaskan maksud dan tujuan kedatangan yaitu pengkajian kesehatan
keluarga dan capaian pertemuan yang teridentifikasinya masalah pada
keluarga yang mempunyai masalah hipertensi
e. Melakukan pengkajian kesehatan keluarga yang berfokus pada
karakteristik dan dinamisasi keluarga yang terdiri dari karakterisrik
lingkugan, mobilitas geografis keluarga, pola pengambilan keputusan,
struktur peran keluarga, system pendukung keluarga, pola komunikasi
keluarga dan pola kesehatan keluarga sesuai dengan format pengkajian
keluarga yang telah disusun
3. Tahap Terminasi
a. Menyampaikan kembali masalah keluarga yang telah diidentifikasi
bersama dengan keluarga sekaligus memvalidasi data
b. Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk menyampaikan
pertanyaan
c. Melakukan kontrak topik, waktu, dan tempat untuk pertemuan selanjutnya
d. Memberikan salam terapeutik
4. Tahap Evaluasi
a. Struktur
1) Tersedianya waktu untuk melakukan pengkajian sesuai dengan
kontrak sebelumnya
2) Tersedianya tempat yang kondusif dan privasi klien dan keluarga
sesuai dengan kontrak sebelumnya
b. Proses
1) Klien dan keluarga mampu mengungkapkan karakteristik
lingkungan dan komunitas RT 03
2) Klien dan keluarga mampu mengungkapkan mobilitas geografis
didalam keluarganya
3) Klien dan keluarga mampu mengungkapkan pola pengambilan
keputusan terhadap masalah kesehatan
4) Klien dan keluarga mampu mengungkapkan hubungan interpersonal
antaranggota keluarga
c. Hasil
Data terkumpul sesuai karakteristik dan dinamisasi yang telah
direncanakan
