Laporan Kunjungan Rumah Ilmu Kesehatan

Masyarakat
Melisa Citra Ika M - 102013443

Laporan Kasus
Puskesmas Grogol 1, 25 Juli 2016
1.Nama: Tn. Sudiro
2.Umur: 74 tahun
3.Jenis kelamin: Laki-laki
4.Pekerjaan: Ketua RW
5.Pendidikan: Tamat SMP
6.Alamat: Jl. Semeru raya no. 15 RT 08 RW 10
7.Telepon: 081261650605

Keluhan utama: Tidak ada

Keluhan tambahan: Pegal di tengkuk

Riwayat penyakit sekarang: Pasien menderita hipertensi sejak umur 65 tahun. Pasien tingg
al di lingkungan yang padat penduduk. Pasien mengaku datang ke puskesmas 1 kali sebul
an untuk memeriksa tekanan darah karena beliau menderita hipertensi.Pasien mengaku m
eminum obat darah tingginya dengan teratur. Setelah ditensi tekanan darah pasien adalah
140/80 mmHg. Riwayat sakit kencing manis disangkal, mual dan muntah disangkal, nyeri p
erut disangkal, demam disangkal , BAK dan BAB lancar.

Riwayat penyakit dahulu: tidak ada

Riwayat penyakit keluarga: Ibu menderita hipertensi

Riwayat kebiasaan sosial: Jarang berolahraga, pola makan normal dengan makan 3 kali se
hari. Mempunyai kebiasaan merokok 2 batang setiap harinya sejak SMP.

Hubungan psikologis dengan keluarga: Harmonis

Aktifitas sosial: Aktif. Pasien sering mengikuti aktifitas sosial di lingkungannya karena pasie
n adalah seorang ketua RW

Kegiatan kerohanian
: Aktif. Pasien mengaku selalu rajin beribadah ke masjid dan
melaksanakan sholat dengan teratur.

Keluarga
1. Keadaan kesehatan sekarang: Baik
2. Kebersihan perorangan: Baik
3. Penyakit yang sering diderita: Tidak ada
4. Penyakit keturunan: Tidak ada
5. Penyakit kronis/menular: Tidak ada
6. Kecacatan anggota keluarga: Tidak ada
7. Pola makan: Baik. Makan 3 kali sehari dan teratur
8. Pola istirahat: Baik
9. Jumlah anggota keluarga: 9 orang

Psikologis Keluarga
1. Kebiasaan buruk: Tidak ada
2. Pengambilan keputusan: Bapak
3. Ketergantungan obat: Tidak ada
4. Tempat mencari pelayanan kesehatan: Pusk
esmas Grogol 1
5. Pola rekreasi: Baik

Keadaan Rumah / Lingkungan

1.

Jenis bangunan: Permanen

2.

Lantai rumah: Keramik

3.

Luas rumah: 90 M2

4.

Penerangan: Kurang. Pasien mengaku hanya memakai lampu seadanya dan cahaya matahari sulit
memasuki rumah

5.

Kebersihan: Baik. Pasien mengaku bahwa setiap hari selalu membersihkan rumah.

6.

Ventilasi: Kurang

7.

Dapur: Ada

8.

Jamban keluarga: Ada

9.

Sumber air minum: PAM

10.

Sumber pencemaran: Tidak ada

11.

Sistem pembuangan air limbah: Tidak ada

12.

Tempat pembuangan sampah: Ada

13.

Sanitasi lingkungan: Sedang. Karena pasien tinggal diperumahan padat penduduk yang saling ber
dekatan dan masuk di gang kecil

Spiritual Keluarga
1. Ketaatan beribadah: Baik, pasien selalu mela
kukan kegiatan sholat, puasa, serta pergi ke
masjid dengan teratur.
2. Keyakinan tentang kesehatan: Baik

Keadaan Sosial Keluarga

1. Tingkat pendidikan: Sedang, hanya tamat SM
P
2. Hubungan antar anggota keluarga: Baik
3. Hubungan dengan orang lain: Baik
4. Kegiatan organisasi sosial: Baik
5. Keadaan ekonomi: Sedang

Kultural Keluarga
1. Adat yang berpengaruh: Jawa dan muslim
2. Lain-lain: Tidak ada

Daftar Anggota Keluarga

Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum: Sakit ringan

Kesadaran: Compos mentis

Tekanan darah: 140/80 mmHg

Pernapasan: 22x/menit

Nadi: 72x/menit

Suhu: 36,5o

Diagnosis

Biologi: Hipertensi grade 1

Psikologi: Tidak ada

Sosial: Tidak ada

Penatalaksanaan Penyakit dan Edukasi

Health promotion: Menjelaskan tentang penyakit hipertensi

Specific protection:
Diet rendah garam
Olah raga teratur
Menghindari rokok, alkohol, dan stress

Early diagnosis and prompt treatment:

Medical check up setiap bulan
Pemberian obat nifedipin, paracetamol, dan CTM

Disability limitation:
Mengurangi asupan garam
Menghindari stress
Memperbaiki gaya hidup yang kurang sehat

Rehabilitatif: Selalu menjaga pola hidup sehat, kontrol secara teratur ke pusk

Prognosis

Penyakit:
Dubia ed bonam
Pasien selalu mengontrol tekanan darah dan minum obat se
cara teratur sehingga hipertensinya terkontrol

Keluarga:
Dubia ed bonam
Mempunyai kebiasaan hidup sehat dan pengetahuan tentang
kesehatan yang cukup

Masyarakat:
Dubia ed bonam
Disarankan agar masyarakat selalu menjaga pola hidup sehat
agar terhindar dari hipertensi

Resume

Pasien menderita hipertensi

Pengetahuan pasien terhadap penyakitnya dan pola hidupnya cukup

baik

Pasien masih kurang olahraga

Rumah pasien tergolong rumah kurang sehat karena ventilasi dan pe

ncahayaan yang masih kurang

Perlu dilakukan pencegahan agar tidak terjadi komplikasi dengan mi

num obat secara teratur, rutin ke puskesmas untuk kontrol, olahraga
teratur, memiliki pola makan dan hidup yang sehat

Keluarga yang memiliki resiko harus berperilaku hidup sehat sedini

mungkin dan mengontrol tekanan darah secara teratur

Pembahasan

Semua keluarga sehat tidak ada yang menderita hipertensi kecuali is

trinya

Memiliki kebiasaan memakan sayur-sayuran dan pola makan teratur

Pasien teratur minum obat anti hipertensi dan 1 bulan sekali ke pusk
esmas untuk mengecek tekanan darah

Pada kunjungan rumah, ventilasi dan pencahayaan masi kurang me

madai

Bagian dapur sangat dekat dengan kamar mandi

Klasifikasi Hipertensi

Etiologi Hipertensi

Hipertensi esensial
Sebab tidak diketahui
Dipengaruhi oleh gaya hidup, merokok, obesitas, diet tinggi l
emak, alkohol, stress, dll

Hipertensi sekunder
Penyakit lain yang menyebabkan tingginya tekanan darah

Faktor Resiko

Kesimpulan

Dari hasil pemeriksaan saat kunjungan rumah pada tanggal 25 Juli 2016, Pasie
n memiliki pengetahuan yang baik tentang penyakitnya sehingga melakukan po
la makan yang baik dan minum obat secara teratur. Rumah pasien tergolong ru
mah yang kurang sehat dilihat dari kurangnya ventilasi di rumah, kurangnya pe
ncahayaan, dan dapur yang dekat dengan jamban. Karena pasien sudah mende
rita tekanan darah tinggi, maka pasien disarankan untuk melakukan pencegaha
n sekunder untuk mencegah komplikasi yang dapat timbul dengan minum obat
secara teratur, kontrol tekanan darahnya secara rutin minimal 1 bulan sekali di
puskesmas maupun diklinik dan olahraga secara teratur. Sedangkan keluarga
pasien, dianjurkan untuk berperilaku hidup sehat sedini mungkin dan mengont
rol tekanan darah secara teratur dan hidup dengan pola makan yang sehat. Unt
uk mencapai kesehatan yang menyeluruh hedaknya didukung pula oleh kondisi
rumah yang tetap sehat, oleh karena itu pasien disarankan untuk menjaga kebe
rsihan rumah selalu.

Saran

Pada penderita Hipertensi, disarankan untuk melakukan pola hid

up yang sehat, agar tekanan darah tetap stabil yaitu dengan cara
mengontrol makanan yang dikonsumsi, istirahat yang cukup dan
teratur minum obat antihipertensi dan selalu di kontrol tekanan d
arahnya dengan datang ke Puskesmas terdekat. Begitu juga de
ngan keluarga pasien yang beresiko. Dan untuk mencapai keseh
atan yang menyeluruh yaitu dengan tetap menjaga kebersihan li
ngkungan baik didalam maupun diluar rumah

Thank You