Anda di halaman 1dari 13

LAPORAN KASUS

OTITIS EXTERNA
(OTOMICOSIS)

Konsulen Pembimbing: dr. Suherman, Sp.THT-KL Msc


Disusun Oleh: Dewi Anggraini Badey

BAGIAN ILMU PENYAKIT THT-KL


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ABULYATAMA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CUT NYAK DIEN
MEULABOH 2015

A. IDENTITAS PENDERITA
Nama

: Ny. YS

Umur

: 37 Tahun

Jenis Kelemin

: Perempuan

Pendidikan

: SMU

Pekerjaan

: IRT

Agama

: Islam

Suku

: Aceh

Alamat

: Paya Lumpat

Tgl Masuk

: 29-09-2015

Nomor MR

: 32-86-13

B. ANAMNESIS:
Keluhan Utama :
Telinga kanan dan kiri terasa nyeri sejak 1 tahun yang lalu
Keluhan Tambahan:
kedua telinga terasa penuh, gatal pada telinga, keluar cairan warna kuning dari
liang telinga dan berbau

Riwayat Penyakit Sekarang:


Pasien datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanan dan kiri, yang sudah
dirasakan sejak 1 tahun yang lalu dan disertai telinga terasa penuh. Selain itu
pasien mengeluh keluar cairan dari liang teliang telinga sejak 1 bulan yang
lalu. Cairan tersebut agak kental dan berwarna kekuningan serta berbau, tidak
bercampur darah. Sejak 2 minggu lalu, pasien mengeluh gatal-gatal pada
telinga.

Riwayat Penyakit Dahulu : Riwayat alergi makanan

Riwayat Kebiasaan

: Sering mengorek telinga

Riwayat Penyakit Keluarga : (-)

C. PEMERIKSAAN FISIK

Status Generalisata:
Keadaan Umum

: Baik

Tingkat Kesadaran

: Compos Mentis

Tekanan Darah

: 120/80 mmHg

Frekwensi Nadi

: 75 x/i

Frekwensi Nafas

: 19 x/i

Suhu

: 36,7 0C

Status THT:

1. Pemeriksaan Telinga
a. Daun Telinga

: Kulit -> Skuama (+/+)

b. Preaurikula

: kulit -> Skuama (+/+)

c. Retroauricula

: kulit -> Skuama (+/+)

d. CAE (Liang Telinga) : Sempit (+/+), Hiperemis (+/+),


Sekret cair kuning berbau (+/+)
e. Membran timpani

: Merah muda (+/+), Cone Of Light (5/7)

D. DIAGNOSA BANDING

- Otitis Externa (Otomicosis)


- Dermatitis

E. DIAGNOSA

Otitis Externa (Otomicosis)

F. PENATALAKSANAAN
1. Medikamendtosa:
- cresylate 3 tetes/hari dalam 1-3 minggu
- ceftriaxon 2x1

2. Non-medikamentosa:
- Irigasi telinga
- Hindari mengorek telinga
- menjaga agar telinga tetap kering

G. KOMPLIKASI

Perforasi membran timpani


otitis media

H. PROGNOSIS

Prognosis baik bila di obati dengan adekuat

Anda mungkin juga menyukai