RAHMATINI

Laboratorium Farmakologi
Fakultas Kedokteran Universitas
Andalas
 PENDAHULUAN
OBAT OTONOM :
OBAT YANG BEKERJA PADA SARAF
OTONOM
MULAI DARI SEL SARAF SAMPAI EFEKTOR

SISTIM SARAF OTONOM TERDIRI DARI :

SISTIM SARAF SIMPATIS
SISTIM SARAF PARA SIMPATIS
 Recall The Nervous System
Pheripheral Nervous Central Nervous
System System

Autonomic Nervous Somatic Nervous

System System

Parasympathetic Sympathetic
Nervous System Nervous System
 SISTIM SIMPATIS DAN
PARA SIMPATIS
 NEUROTRANSMITTER
SIMPATIS DAN PARASIMPATIS
KLASIFIKASI OBAT
OTONOM
1. ADRENERGIK ( Simpatomimetik)
2.PENGHAMBAT ADRENERGIK
(Simpatolitik)
3.KOLINERGIK ( Parasimpatomimetik)
4.PENGHAMBAT
KOLINERGIK( Parasimpatolitik)
5. OBAT GANGLION
KOORDINASI SISTIM SARAF
OTONOM
Kolinergik dan Adrenergik
OBAT ADRENERGIK
1.Kerja langsung Katekolamin
Adrenalin (epinefrin), fenilefrin dll)
Efek yang ditimbulkan mirip
perangsangan saraf adrenergik
Kebanyakan obat adrenergik bekerja scr
langsung pada reseptor adrenergik
Reseptor simpatis yang berperan :
1,2,1 dan 2.
SINTESIS
KATEKOLAMIN
KATEKOLAMIN & NON
KATEKOLAMIN
OBAT ADRENERGIK
2. Kerja tidak langsung
Amfetamin, dan efedrin.
Menimbulkan efek adrenergik melalui
pelepasan NE( nor epinefrin) yang
tersimpan dalam ujung saraf adrenergik.
Onset lebih lambat, masa kerja lebih lama.
Pemberian terus menerus,waktu singkat
Takifilaksis.
EPINEFRIN (adrenalin)
KVS Peningkatan tekanan darah
Arteri koroner Peningkatan aliran darah
koroner
Jantung Memperkuat kontraksi jantung
Tekanan darah Meningkatkan tekanan
sistolik
Pernafasan Relaksasi Bronkus, etc.
AGONIS
Agonis selektif reseptor 2 (2
agonis)
Salbutamol, Terbutalin, dll
Bronkodilator
Agonis selektif reseptor 2 (2-
agonis)
Klonidin, Metildopa, dll
Antihipertensi
AGONIS DAN
ANTAGONIS
Indikasi klinik obat
adrenergik
1.Syok anafilaktik 8.Asma bronkial
2.Hipotensi 9. Medreatik
3.Hipertensi 10.
Tokolitik,etc.
4.Aritmia jantung
5.Gagal jantung kongestif
6.Vasokonstriktor lokal
7.Dekongestan nasal
Penghambat
adrenergik
Klasifikasi berdasarkan tempat
kerjanya terdiri dari :
1. Antagonis adrenoseptor ( -
Bloker) 2. Antagonis
adrenoseptor ( - Bloker)
3. Penghambat saraf adrenergik
 1. Antagonis adrenoseptor
( - Bloker)
Derivat haloalkil amin, imidazolin,
alkaloid ergot
Bloker selektif :Prazosin
Vasodilatasi

Penurunan Tekanan darah

Indikasi : Hipertensi, CHF,Peny Raynaud dll
2.Antagonis adrenoseptor
( - Bloker)
Selektif dan non selektif
Propranolol, Asebutolol, Timolol
Indikasi : Hipertensi,
Bronkodilator , Anti angina,
Infark miokard,dll
Efek samping : ?....................
OBAT KOLINERGIK
Klasifikasi:
1. Ester kolin ( Asetilkolin,
Metakolin)
2.Antikolinesterase
(Prostigmin, neostigmin)
3.Alkaloid tumbuhan
Muskarin,pilokarpin)
 2.Anti kolinesterase
1.Reversibel
2.Irreversibel Gas perang,
insektisida organofosfat
Efek farmakodinamika :
Miosis, hilangnya daya akomodasi,
peristaltik & sekresi lambung ,fibrilasi
otot, meningkatkan sekresi kelenjar,
bronkokontriks,vasodilatasi perifer dll.
Intoksikasi
Insektisida organofosfat golongan
terpenting penyebab keracunan
Keracunan dapat terjadi secara
oral, inhalasi dan absorpsi kulit.
Gejala keracunan : Miosis kuat,
br0nkokontriksi, sekret saliva
meningkat, hiperperistaltik dll
Terapi intoksikasi
1.Simtomatik
2.Kausal :
Pemberian Atropin 2 mg im/iv
Diulang tiap 7-10 menit sampai
peritaltik & bronkokontriksi
dihambat, nafas spontan observasi
terus menerus sampai keadaan stabil
Indikasi
Reversibel
Atoni otot polos,miotik,
diagnosis & penatalaksanaan
Miastenia Gravis,
ANTI KOLINERGIK
Anti kolinergik yang bekerja pada
reseptor muskarinik
Atropin, Ipratropium bromida
Efek sentral terhadap SSP
Merangsang pada dosis kecil
Mendepresi pada dosis
toksik
ANTI KOLINERGIK
Efek farmakodinamik :
Mengurangi sekresi saluran
nafas, anti spasmodik,dll
Indikasi: Intoksikasi insektisida
organofosfat
Asma Bronkial dll
OBAT GANGLION
Terdiri dari :
1.Obat perangsang ganglion
Nikotin
2.Obat penghambat ganglion
Heksametonium
(C6),Pentolinium,
dll.
Semoga bermanfaat