1b. Ketepatan Identifikasi Pasien (Yes)
1b. Ketepatan Identifikasi Pasien (Yes)
BENAR
( Identify Patients Correctly)
6 IPSG ( VERSI JCI, 2011)
Memastikan benar
Identifikasi pasien lokasi operasi, benar
Goal dengan tepat Goal prosedur, dan benar
1. 4. pasien
Mengurangi Resiko
Meningkatkan infeksi terkait
Goal komunikasi efektif Goal dengan pelayanan
2. 5. kesehatan
Meningkatkan
Mengurangi resiko
keamanan obat-obat
bahaya akibat pasien
Goal dengan Goal jatuh
3. kewaspadaan tinggi 6.
PENDAHULUAN
UK National Patient
Safety Agency ( 2003-
2005 :
236 insiden & near
karena salah data
pada gelang identitas USA National Center
Data JCI:
for Patient Safety
( 2000 2003 :
13 % surgical error,
67% kesalahan > 100 pasien salah
transfusi darah identifikasi
Medical
error
karena tidak
identifikasi
pasien
dengan
benar
MAKSUD DAN TUJUAN IPSG 1
Gender
Laki : biru
Wanita: pink
Dengan stiker
identitas pasien
Alergy
Risiko jatuh
DNR
Area yang Wajib Melakukan Identifikasi Pasien
Keperawatan
Rawat inap
Rawat jalan
IGD
Rawat Inap
Pasien Sadar
Tanyakan nama pasien ( Identifikasi aktif ) pasien diminta
menyebutkan namanya dengan lengkap
Cocokkan nomor rekam medis
Pasien Tidak Sadar/ Bayi/ Hambatan Komunikasi
Tanyakan nama pasien pada keluarga/pendamping
( identifikasi aktif )
Cocokkan nomor rekam medis
Rawat Jalan
Tanyakan nama pasien dan tanggal lahir ( identifikasi
aktif )
Cocokan dengan dokumen yang ada
Jelaskan maksud dan tujuan pemasangan
gelang identifikasi kepada pasien.
Bapak/Ibu, sesuai peraturan keselamatan
pasien, saya akan memasang gelang
identifikasi ini pada pergelangan tangan
Bapak/Ibu. Tujuannya adalah untuk
memastikan identitas Bapak/Ibu dengan
benar dalam mendapatkan pelayanan dan
pengobatan selama di rumah sakit ini.
Saat menanyakan identitas pasien, selalu gunakan
pertanyaan terbuka, misalnya: Siapa nama Anda?
(jangan menggunakan pertanyaan tertutup seperti
Apakah nama anda Ibu Susi?)
Jika pasien tidak mampu memberitahukan namanya
(misalnya pada pasien tidak sadar, bayi, disfasia,
gangguan jiwa), verifikasi identitas pasien kepada
keluarga / pengantarnya.
Tanya ulang nama dan tanggal lahir pasien,
kemudian bandingkan jawaban pasien dengan data
yang tertulis di gelang pengenalnya.
Pakaikan gelang pengenal di pergelangan tangan
pasien yang dominan
Pada pasien dengan fistula arterio-vena (pasien
hemodialisis), gelang pengenal tidak boleh dipasang
di sisi lengan yang terdapat fistula.
Jika tidak dapat dipakaikan di pergelangan tangan,
pakaikan di pergelangan kaki.
Pada situasi di mana tidak dapat dipasang di
pergelangan kaki, gelang pengenal dapat dipakaikan
di baju pasien di area yang jelas terlihat. Hal ini
harus dicatat di rekam medis pasien.
IDENTIFIKASI PASIF
Tidak direkomendasikan
untuk metode identifikasi
pasien
MONITORING DAN EVALUASI
Dengan cara Audit
Kuesioner kepada staf
Observasi pelaksanaan
Kuesioner kepada pasien
KESIMPULAN
Salah satu cara meningkatkan keselamatan
pasien adalah dengan melaksanakan
identifikasi pasien dengan benar
Identifikasi pasien minimal dengan dua cara
yaitu nama pasien dan nomer rekam medis
dan/ tanggal, bulan, tahun lahir.
Identifikasi pasif tidak direkomendasikan
Gunakan teknik identifikasi aktif
Untuk melakukan monitoring dan evaluasi
perlu disusun SPO dan menentukan indikator
klinik serta parameter pengukuran