DIVERTIKEL MECKEL

( JOHAN MECKEL 1809)

 SUATU KEADAAN DIMANA DUKTUS OMPHALO
MESENTERIKUS SEBELAH INTESTINAL TETAP PATEN
 TRUE DIVERTIKEL :
 ANTI MESENTERIK
 SEMUA LAPISAN USUS
 SERING TIDAK MEMBERIKAN KEADAAN PATOLOGIS
YANG MANIFEST KECUALI BILA SUDAH TERJADI
KOMPLIKASI
 PERLU DIKETAHUI : DD PERDARAHAN PERANUM,
APPENDICITIS, OBSTRUKSI USUS
EMBRIOLOGI :
JANIN : USUS MEMP. HUB. DGN YOLK SAC DIBAG. DEPAN
YG KEMUDIAN SALURAN INI MENYEMPIT  DUKTUS
VITELLO INTESTINALIS.
“YOLK SAC” TERDAPAT DALAM TALI PUSAT ( EMBRY
7mm ) DAN DUCT. VIT. MENJADI SEMPIT  HILANG
HUB. DGN USUS ( MINGGU KE 7 )
BILA TETAP ADA HUB DAN TERBUKA KEDALAM ILEUM :
DIV. MECKEL
BILA ADA HUB. DENGAN UMBILIKUS AKAN TERDAPAT :
“DISEASE OF 2` S”
 2 % POPULASI
 PRIA : WANITA : 2 : 1
 2 FEET DARI VALV. ILEOCAECAL
 PANJANG 2 “
 DD 2 PENYAKIT :
 PERFORASI GASTER
 APP. ACUTA
 2 MACAM JAR. EKTOPIK :
 GASTER
50 % KASUS
 PANCREAS
 2 KOMPLIKASI :
 PERFORASI
 PERDARAHAN
GAMBARAN KLINIS
1. UMUR : < 2 THN ( 5 - 14 THN )
2. PLRDARAHAN : 80 %
o O.K. TERJADI ULKUS PEPTIKUM
o MASSIF TANPA SAKIT / DISERTAI RASA TIDAK ENAK
( DD : POLYP / FISURA ANI : SEDIKIT
INVAGINASI : NYERI KOLIK )
3. BILA TERASA NYERI AKAN TERASA PERI UMBILIKAN / SUKAR DILOKALISIR
4. TANPA MUNTAH ( KEC. BILA SUDAH KOMPLIKASI )
5. BILA TERJADI KOMPLIKASI :
o DIVERTIKULITIS ACUTA = APP. AKUTA
o OBSTRUKSI USUS
o SINUS UMBILIKALIS : UMBILIKUS : UMBILIKUS SELALU BASAH
6. RADIOLOGI : KHUSUS :
o SCANNING
o ARTERIOGRAFI MESENTERIK

PENGOBATAN : DIVERTIKULEKTOMI