Pendidikan kesehatan pada

pasien
Mukhadiono, SST.,MH
 Pendidikan kesehatan pada hakekatnya adalah suatu
kegiatan atau usaha untuk menyampaikan pesan
kesehatan kepada masyarakat, kelompok atau individu.
Dengan harapan bahwa dengan adanya pesan tersebut,
masyarakat, kelompok atau individu dapat memperoleh
pengetahuan tentang kesehatan yang lebih baik.
Akhirnya pengetahuan tersebut diharapkan dapat
berpengaruh terhadap perilakunya. Dengan kata lain,
dengan adanya pendidikan tersebut dapat membawa
akibat terhadap perubahan perilaku sasaran.
 Pendidikan kesehatan juga sebagai suatu proses dimana
proses tersebut mempunyai masukan (input) dan keluaran
(output). Didalam suatu proses pendidikan kesehatan yang
menuju tercapainya tujuan pendidikan yakni perubahan
perilaku, dipengaruhi oleh banyak faktor.
Faktor-faktor yang mempengaruhi suatu proses pendidikan
disamping masukannya sendiri juga metode materi atau
pesannya, pendidik atau petugas yang melakukannya, dan
alat-alat bantu / alat peraga pendidikan. Agar tercapai suatu
hasil yang optimal maka faktor-faktor tersebut harus
bekerjasama secara harmonis.
 Hal ini berarti bahwa untuk masukan (sasaran
pendidikan) tertentu, harus menggunakan cara
tertentu pula, materi juga harus disesuaikan dengan
sasaran, demikian juga alat bantu pendidikan
disesuaikan. Untuk sasaran kelompok, metodenya
harus berbeda dengan sasaran massa dan sasaran
individual. Untuk sasaran massa pun harus berbeda
dengan sasaran individual dan sebagainya.
Dibawah ini akan diuraikan beberapa metode
pendidikan individual, kelompok dan massa (public).
 1. Metode Pendidikan Individual (Perorangan)
Dalam pendidikan kesehatan, metode pendidikan yang
bersifat individual ini digunakan untuk membina perilaku baru
atau seseorang yang telah mulai tertarik kepada suatu
perubahan perilaku atau inovasi. Misalnya seorang ibu yang
baru saja menjadi akseptor atau seorang ibu hamil yang
sedang tertarik terhadap imunisasi TT karena baru saja
memperoleh / mendengarkan penyuluhan kesehatan.
Pendekatan yang digunakan agar ibu tersebut menjadi
akseptor yang lestari atau ibu hamil tersebut segera minta
imunisasi maka harus didekati perorangan. Perorangan disini
tidak hanya berarti kepada ibu-ibu yang bersangkutan tetapi
mungkin juga kepada suami atau keluarga dari ibu tersebut.
 Dasar digunakannya pendekatan individual ini
disebabkan karena setiap orang mempunyai masalah
atau alasan yang berbeda-beda sehubungan dengan
penerimaan atau perilaku baru tersebut. Agar petugas
kesehatan mengetahui dengan tepat serta
membantunya maka perlu menggunakan metode (cara
ini).
Bentuk dari pendekatan ini, antara lain :
1.1 Bimbingan dan Penyuluhan (Guidance and
Counseling)
 Dengan cara ini, kontak antara klien dengan petugas lebih
intensif, setiap masalah yang dihadapi oleh klien dapat dikorek
dan dibantu penyelesaiannya. Akhirnya klien tersebut akan
dengan sukarela dan berdasarkan kesadaran, penuh
perhatian, akan menerima perilaku tersebut (mengubah
perilaku).
1.2 Interview (Wawancara)
Cara ini sebenarnya merupakan bagian dari bimbingan dan
penyuluhan. Wawancara antara petugas kesehatan dengan
klien untuk menggali informasi mengapa ia tidak atau belum
menerima perubahan, untuk mengetahui apakah perilaku
yang sudah atau yang akan diadopsi itu mempunyai dasar
pengertian atau kesadaran yang kuat. Apabila belum maka
perlu penyuluhan yang lebih mendalam lagi.
 2. Metode Pendidikan Kelompok
Dalam memilih metode pendidikan kelompok, harus mengingat
besarnya kelompok sasaran serta tingkat pendidikan formal pada
sasaran. Untuk kelompok yang besar, metodenya akan lain
dengan kelompok kecil. Efektivitas suatu metode akan
tergantung pula pada besarnya sasaran pendidikan.
2.1 Kelompok Besar
Yang dimaksud kelompok besar disini adalah apabila peserta
penyuluhan itu lebih dari 15 orang. Metode yang baik untuk
kelompok besar ini, antara lain :
2.1.1 Ceramah
Metode ini baik untuk sasaran yang berpendidikan tinggi
maupun rendah. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam
menggunakan metode ceramah :
 2.1.1.1 Persiapan
Ceramah yang berhasil apabila penceramah itu sendiri
menguasai materi dari yang akan diceramahkan. Untuk
itu penceramah harus mempersiapkan diri dengan :
a. Mempelajari materi dengan sistematika yang baik,
lebih baik lagi kalau disusun dalam diagram atau
skema.
b. Menyiapkan alat-alat bantu pengajaran misalnya
makalah singkat, slide, transparan, sound system, dan
sebagainya.
 2.1.1.2 Pelaksanaan
Kunci dari keberhasilan pelaksanaan ceramah adalah apabila
penceramah tersebut dapat menguasai sasaran ceramah. Untuk
dapat menguasai sasaran (dalam arti psikologis), penceramah
dapat melakukan hal-hal sebagai berikut :
a. Sikap dan penampilan yang meyakinkan, tidak boleh bersikap
ragu-ragu dan gelisah.
b. Suara hendaknya cukup keras dan jelas.
c. Pandangan harus tertuju ke seluruh peserta ceramah.
d. Berdiri di depan (di pertengahan), tidak boleh duduk.
e. Menggunakan alat-alat bantu (AVA) semaksimal mungkin.

.
 2.1.2 Seminar
Metode ini hanya cocok untuk sasaran kelompok besar
dengan pendidikan menengah ke atas. Seminar adalah
suatu penyajian (presentasi) dari satu ahli atau
beberapa ahli tentang suatu topik yang dianggap
penting dan biasanya dianggap hangat di masyarakat.
 2.2 Kelompok Kecil
Apabila peserta kegiatan itu kurang dari 15 orang biasanya kita
sebut kelompok kecil. Metode-metode yang cocok untuk
kelompok kecil antara lain :
2.2.1 Diskusi Kelompok
Dalam diskusi kelompok agar semua anggota kelompok dapat
bebas berpartisipasi dalam diskusi maka formasi duduk para
peserta diatur sedemikian rupa sehingga mereka dapat
berhadap-hadapan atau saling memandang satu sama lain,
misalnya dalam bentuk lingkaran atau segi empat.
Pimpinan diskusi / penyuluh juga duduk diantara peserta
sehingga tidak menimbulkan kesan ada yang lebih tinggi.
Tepatnya mereka dalam taraf yang sama sehingga tiap anggota
kelompok ada kebebasan / keterbukaan untuk mengeluarkan
pendapat.
Untuk memulai diskusi, pemimpin diskusi harus memberikan
pancingan-pancingan berupa pertanyaan-pertanyaan atas
kasus sehubungan dengan topik yang dibahas. Agar terjadi
diskusi yang hidup, pemimpin kelompok harus mengarahkan
dan mengatur sedemikian rupa sehingga semua orang dapat
kesempatan berbicara sehingga tidak menimbulkan dominasi
dari salah seorang peserta.
2.2.2 Curah Pendapat (Brain Storming)
Metode ini merupakan modifikasi metode diskusi kelompok.
Prinsipnya sama dengan metode diskusi kelompok. Bedanya,
pada permulaannya pemimpin kelompok memancing dengan
satu masalah kemudian tiap peserta memberikan jawaban-
jawaban atau tanggapan (cara pendapat).
 Tanggapan atau jawaban-jawaban tersebut ditampung dan
ditulis dalam flipchart atau papan tulis. Sebelum semua peserta
mencurahkan pendapatnya, tidak boleh diberi komentar oleh
siapa pun. baru setelah semua anggota mengeluarkan
pendapatnya, tiap anggota dapat mengomentari dan akhirnya
terjadilah diskusi.

2.2.3 Bola Salju (Snow Balling)

Kelompok dibagi dalam pasangan-pasangan (1 pasang, 2 orang).
Kemudian dilontarkan suatu pertanyaan atau masalah, setelah
lebih kurang 5 menit, tiap 2 pasang bergabung menjadi 1.
Mereka tetap mendiskusikan masalah tersebut dan mencari
kesimpulannya. Kemudian tiap 2 pasang yang sudah
beranggotakan 4 orang ini bergabung lagi dengan pasangan
lainnya dan demikian seterusnya akhirnya terjadi diskusi seluruh
kelas.
 2.2.4 Kelompok Kecil-Kecil (Bruzz Group)
Kelompok langsung dibagi menjadi kelompok kecil-kecil (buzz
group) kemudian dilontarkan suatu permasalahan sama / tidak
dengan kelompok lain dan masing-masing kelompok
mendiskusikan masalah tersebut. Selanjutnya kesimpulan dari
tiap kelompok tersebut dan dicari kesimpulannya.
2.2.5 Memainkan Peranan (Role Play)
Dalam metode ini, beberapa anggota kelompok ditunjuk sebagai
pemegang peranan tertentu untuk memainkan peranan,
misalnya sebagai dokter puskesmas, sebagai perawat atau bidan
dan sebagainya, sedangkan anggota yang lain sebagai pasien
atau anggota masyarakat. Mereka meragakan misalnya
bagaimana interaksi / komunikasi sehari-hari dalam
melaksanakan tugas.
 2.2.6 Permainan Simulasi (Simulation Game)
Metode ini adalah merupakan gambaran antara role
play dengan diskusi kelompok. Pesan-pesan kesehatan
disajikan dalam beberapa bentuk permainan seperti
permainan monopoli. Cara memainkannya persis
seperti bermain monopoli dengan menggunakan dadu,
gaco (penunjuk arah), selain beberan atau papan main.
Beberapa orang menjadi pemain dan sebagian lagi
berperan sebagai nama sumber.
 3. Metode Pendidikan Massa (Public)
Metode pendidikan (pendekatan) massa untuk
mengkomunikasikan pesan-pesan kesehatan yang
ditujukan kepada masyarakat yang sifatnya massa atau
publik maka cara yang paling tepat adalah pendekatan
massa.
Oleh karena sasaran pendidikan ini bersifat umum
dalam arti tidak membedakan golongan umur, jenis
kelamin, pekerjaan, sosial ekonomi, tingkat pendidikan
dan sebagainya maka pesan-pesan kesehatan yang
akan disampaikan harus dirancang sedemikian rupa
sehingga dapat ditangkap oleh massa tersebut.
Pendekatan ini biasanya digunakan untuk menggugah awareness
atau kesadaran masyarakat terhadap suatu inovasi, belum begitu
diharapkan sampai dengan perubahan perilaku. Namun
demikian bila sudah sampai berpengaruh terhadap perubahan
perilaku adalah wajar.
Pada umumnya bentuk pendekatan (cara) massa ini tidak
langsung. Biasanya menggunakan atau melalui media massa.
Beberapa contoh metode ini, antara lain :
a. Ceramah umum (public speaking)
Pada acara-acara tertentu, misalnya pada Hari Kesehatan
Nasional, menteri kesehatan atau pejabat kesehatan lainnya
berpidato di hadapan massa rakyat untuk menyampaikan pesan-
pesan kesehatan. Safari KB juga merupakan salah
satu bentuk pendekatan massa.
 b. Pidato-pidato diskusi tentang kesehatan melalui
media elektronik baik TV maupun radio, pada
hakekatnya adalah merupakan bentuk pendidikan
kesehatan massa.
c. Simulasi, dialog antara pasien dengan dokter atau
petugas kesehatan lainnya tentang suatu penyakit atau
masalah kesehatan melalui TV atau radio adalah juga
merupakan pendekatan pendidikan kesehatan massa.
d. Sinetron "Dokter Sartika" didalam acara TV juga
merupakan bentuk pendekatan pendidikan kesehatan
massa.
 e. Tulisan-tulisan di majalah atau koran, baik dalam
bentuk artikel maupun tanya jawab / konsultasi
tentang kesehatan atau penyakit juga merupakan
bentuk pendekatan pendidikan kesehatan massa.
f. Billboard yang dipasang di pinggir jalan, spanduk,
poster dan sebagainya adalah juga bentuk pendidikan
kesehatan massa. Contoh billboard "Ayo ke Posyandu".

Sumber : Prof. Dr. Soekidjo Notoatmodjo. Prinsip-

Prinsip Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Cet. ke-2,
Mei. Jakarta : Rineka Cipta. 2003.
Terimakasih