LAPORAN CASE MANAGER

Selasa,6 Februari 2018

RS AMANAH MAHMUDAH
IGD
IRJA : 3
1. Tn.D usia 52 tahun (umum) dengan KLL(fraktur costae)
2. Ny.S usia 31 tahun (umum) dengan fraktur Antebrachi
3. Ny.T usia 47 tahun (umum) dengan KLL
4. An. A/3 th dg febris (U)
RANAP
1. By. F/3 bln dg KDS (U)
Penempelan label yang alat yang sudah di steril belum
dilakukan:
sudah di kondisikan di unit terkait
PONEK
Trima pasien 8 :
1. Ny.D usia 35 tahun (bpjs) G2P1A0 hamil 39 minggu dengan prolap tali
pusat
2. Ny.L usia 25 tahun (umum) G2P1A0 hamil 40 minggu dengan kala 1
Fase Laten dan KPD
3. Ny.M usia 26 tahun (bpjs) G2P0A1 hamil 42 minggu dengan serotinus
dan CPD
4. Ny.M usia 25 tahun (umum) G4P2A1 hamil 38 minggu dengan KPD
5. Ny.R usia 27 tahun (umum) G2P1A0 hamil 40 minggu dengan Kala II
Lama
6. Ny.M usia 36 tahun (bpjs) G3P2A0 hamil 10 minggu dengan abortus
inkomplit
7. Ny. J/28 th, G2P1A0 h 38 mgg dg presbo
8. Ny. T/30 th, G2P1A0 h 40 mgg dg presbo
FRONT OFFICE
Trima pasien rawat inap : 8 (paket hemat 1, bpjs:
5,umum : 2)
Rawat Jalan ada : 75
VIP
Pasien VIP ada 2 yaitu :
1. Ny.L usia 60 tahun (bpjs) dengan diagnosa Febris
dan DCA. Keluhan: mual,suhu: 36,sudah tidak
diare
2. Ny.N usia 24 tahun (umum) dengan post sc hari
ke-3, rencana pasang implant,pasien belum bisa
jalan
3. Bed VIP 2 rusak tepatnya yang buat
meninggikan/menurunkan posisi pasien
INSTALANSI BEDAH SENTRAL
Ada pasien SC : 7
REKAM MEDIS
Update Aplikasi SIRS untuk membedakan pasien umum dengan
bpjs dan penambahan program untuk tanggal lahir pasien biar
sesuai dengan identifikasi pasien
RADIOLOGI
Jumlah Pemeriksaan ada 8 yaitu:
Pasien 3 dari IGD dan pasien 5 dari rawat jalan
RAWAT JALAN
Hari sabtu wastafel di poli anak akan di betulin sama tukang
Jumlah poli Umum: 27
Poli Kandungan : 16,masuk rawat inap 2
Poli Gigi: 2
Poli Penyakit Dalam : 21
Poli Anak : 9
KASIR
Jumlah pasien pulang 9, 7(umum), 2 (bpjs)
BPJS CENTER
Pengurutan status berdasarkan SEP sudah selesai dilakukan
tinggal nunggu konfirmasi kirim berkas ke BPJS Pusat
Rencana untuk kirim berkas vedika besok pagi
APOTIK
Barang Datang : Pronalges supp, betadin,alkohol
Stok Limit : Hypafix,NGT ukuran
3,5,recofol,cefixime,extension tube
Stok Habis : injeksi Vit.K,Imunisasi Hb0 ( stok distributor
kosong )
RUANG BERSALIN
Minta lampu UV untuk menarik lalat
Pasien ruang Mawar :
1. Ny. R Post Vakum Extraksi sudah terpasang KB Implant
2. Ny. L Post Vakum Extraksi
3. Ny. J/28 th post spontan presbo (manual aid)
4. Ny. M/27 th post spontan
5. Ny. N, post SC a/i PEB
6. Ny. T post SC a/i Presbo
PERINATOLOGI
Jumlah bayi ada 13
Rawat Gabung : 7
Observasi : 6
1. Bayi Ny.I usia 1 hari dengan febris dan perawatan tali
pusat,suhu: 36,4
2. Bayi Ny.D usia 0 hari dengan post SC,Apgar Score 5/6/7
3. Bayi Ny.R usia 0 hari dengan post Vakum (caput memanjang)
4. Bayi Ny.L usia 0 hari dengan post vakum
5. By. Ny.D/0 hr / BBLSC dgn asfiksia sedang dan BBLR
6. By. Ny. N/0 hr dgn asfiksia sedang /post SC
Jam dinding di ruang resusitasi sudah terpasang
Inkubator untuk jadwal kalibrasi 3/11/2017
NIFAS
Jumlah pasien ada 6
Observasi : Ny.D/33 th post SC a/I rwyt SC 6 th dan PEB
TD 150/90 mmhg, sekarang TD 150/110, urine DC 200 cc
RAWAT INAP
Jumlah pasien ada 8
Dewasa ada 6,anak-anak ada 2
Pasien BPJS (6),Umum ( 2 )
Jm 04.30 wib, Tn. W/61 th (B) dgn abdominal paint dirujuk ke
RSUD Brebes (pak Irwan)
Dapur
Pramusaji masih kurang komunikasi
Tembok depannya tempat untuk masak jeblug belum dibetulin
sama tukang
LAUNDRI
Sudah di kasih tahu tentang pencucian plasenta bahwa untuk
cuci plasenta di belakang
SUPIR
Stand by semua
SECURITI
Aman
ISOLASI
Sudah bisa di pakai tapi belum ada bed,bed tinggal ambil di
ruang isolasi lama
ISOLASI
Sudah bisa di pakai tapi belum ada bed,bed tinggal ambil di
ruang isolasi lama
TERIMA KASIH