?

ENDOSKOPI
UROLOGI
 Pengertian
• Endoskopi → alat untuk melihat rongga / organ
tubuh
• Tujuan :
• Diagnostik : sistoskopi, ureterorenoskopi, nefroskopi
• Operatif : uretrotomi interna (sachse), lithotripsi, TURP,
URS, PNL.
 Sistoskopi

• Indikasi : diagnostik , melihat kelainan pada

permukaan internal kandung kemih. Dalam
pemeriksaan ini bisa juga dilakukan biopsi
jaringan buli.
• Ukuran sheath yang dipakai 8- 12 fr untuk anak2
• 16 – 25 fr untuk dewasa.
Sudut lensa dan fungsinya

• Lensa 0  digunakan umtuk

melihat lurus kedepan,
biasanya digunakan pada saat
urethroscopy.
• Lensa 30  digunakan untuk
melihat bagian dasar dan
anterolateral buli.
• Lensa 70  digunakan untuk
melihat sisi anterior dan
dome buli.
• Lensa 120  untuk melihat
anterior wall.
 Sistoskopi
Persiapan alat :
• Alat untuk irigasi dan slang steril
• Sumber cahaya dan kabel fibre optic
• Sistoskopi set dengan lensa 30
• Biopsi forcep
• Monitor dan kamera
• Duk steril
Set RPG
 Vesicolitihiasis

• Lithotripsi
• Indikasi : Batu buli simple dengan ukuran <2,5 cm
• Alat :
• - Alat untuk irigasi dan slang steril
• - Sumber cahaya dan kabel fibre optic
• - Busi roser 18 s/d 27 Fr
• - Sistoskopi set dengan sheath 25 Fr dan teleskop 30
• º dan 70 º
• - Ellik Evacuator
• - Alat lithotriptor mekanik :
• + Alligator lithotrite, untuk batu dengan ukuran panjang
• terpendek max. 1½ cm.
• + Hendrickson type lithotrite, untuk batu dgn ukuran
• panjang terpendek max. 2½ cm
• + Peralatan desinfeksi
• + Skort serta doek dan baju operasi steril
• Teknik operasi untuk batu < 1,5 cm :
• 1. Posisi lithotomi
• 2. Tindakan aseptik
• 3. Kalibrasi/dilatasi uretra dgn roser sampai 27 Fr
• 4. Panendoskopi untuk diagnosa
• 5. Teleskop dan bridge dilepas
• 6. Buli diisi irigan sampai penuh, pasang Aligator lithotrite
• dengan teleskop 30º mulai lithotripsi.
• 7. Lithotripsi dihentikan kalau ukuran fragmen sudah
• dapat melewati sheath
• 8. Evakuasi fragmen dengan ellik evakuator
• 9. Sistoskopi melihat apakah batu sudah keluar semua
• dan mengetahui adanya komplikasi tindakan.
• 10. Keluarkan lithotriptor dan keluarkan sheath dengan
• sebelumnya memasang obturator.
• 11. Pasang folley kateter F 16
Set Lithotripsi
Set TURP
 Persiapan alat

• Set turp
• Sheath no 24
• Lensa 30 
• Working element
• Cutting loop, coagulation ball, hook
• Ellic evacuator
• Mandrin kateter
• Saringan jaringan
• Novokom dan yodern klem
• Sikat
• Selang irigan
• Kabel monopolar
• Sumber cahaya dan kabel lampu
• Head camera dan ccd
Set urethrotomi (Sachse)
Set pasang DJ stent
TERIMA KASIH